Пациентам с психическими и поведенческими расстройствами

Стр 1 из 26Следующая ⇒

Айзберг О.Р.	доцент кафедры психиатрии и наркологии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук
Байкова И.А.	заведующий кафедрой психотерапии и медицинской психологии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук
Голубович В.В.	заведующий кафедрой судебной психиатрии с курсом судебной психологии государственного учреждения «Институт повышения квалификации и переподготовки кадров государственной службы медицинских судебных экспертиз», кандидат медицинских наук
Горюшкина Е.Г.	психолог 29-го отделения государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр психического здоровья»
Докукина Т.В.	заместитель директора по научной работе государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр психического здоровья», доктор медицинских наук
Доморацкий В.А.	заведующий кафедрой общей и клинической психологии учреждения образования «Белорусский государственный университет», доктор медицинских наук, профессор
Евсегнеев Р.А.	заведующий кафедрой психиатрии и наркологии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», доктор медицинских наук, профессор
Евсегнеева Е.Р.	доцент кафедры психиатрии и наркологии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук
Еремейцева СМ.	заведующий психологической лабораторией учреждения здравоохранения «Городской клинический детский психоневрологический диспансер» г. Минска
Емельянцева Т.А.	доцент кафедры психиатрии и медицинской психологии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук
Игумнов СА.	директор государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр психического здоровья», доктор медицинских наук, профессор
Кирилюк B.C.	главный врач учреждения здравоохранения «Городской клинический детский психоневрологический диспансер» г. Минска
Короткевич Т.В.	заместитель директора по организационно-методической работе государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр психического здоровья», кандидат медицинских наук
Колбасова О.В.	заместитель директора по медицинской части (по наркологии) государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр психического здоровья»
Лисковский О.В.	доцент кафедры психиатрии и медицинской психологии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук
Ласый Е.В.	доцент кафедры психиатрии и наркологии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук
Максимчук В.П.	заведующий сектором наркологии организационно-методического консультативного отдела государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр психического здоровья»
Мороз СА.	заместитель главного врача государственного учреждения «Городской клинический детский психоневрологический диспансер» г. Минска
Рынков П.В.	врач психиатр-нарколог организационно-методического консультативного отдела государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр психического здоровья»
Скугаревский О.А.	заведующий кафедрой психиатрии государственного учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук
Склема В.Н.	заместитель директора по медицинской части государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр психического здоровья»
Смольская И.В.	заведующий физиотерапевтическим отделением государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр психического здоровья»

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Настоящий клинический протокол предназначен для врачей-специалистов, к которым за оказанием медицинской помощи обращаются пациенты с психическими и поведенческими расстройствами, медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь таким пациентам, а также иных работников здравоохранения, участвующих в организации оказания медицинской помощи.

Настоящий клинический протокол основан на действующей в Республике Беларусь Международной классификации психических и поведенческих расстройств 10-го пересмотра (МКБ-10, раздел F).

В каждой группе и форме психических расстройств указаны:

общая характеристика и этапы лечебно-диагностических мероприятий;

условия оказания медицинской помощи – медицинская помощь оказывается пациентам в амбулаторных или стационарных условиях, в том числе в условиях отделения дневного пребывания;

продолжительность оказания медицинской помощи в данных условиях;

объем диагностических мероприятий – обязательных и дополнительных;

лечение: фармакотерапия (лекарственные средства, дозы, схемы, алгоритмы, возможные трудности в лечении), психотерапия, реабилитационные и другие мероприятия, а также правовые ситуации, которые могут возникать в процессе оказания психиатрической помощи;

ожидаемые результаты.

В каждом разделе настоящего клинического протокола указаны только те обследования, которые непосредственно относятся к диагностике психического расстройства и состоянию психической сферы пациента. Обследования, имеющие отношение к состоянию других сфер и другим формам патологии – соматической, неврологической, инфекционной и другой, если они непосредственно не связаны с психическим расстройством, проводятся по соответствующим клиническим протоколам.

При обращении пациента в психиатрическую (наркологическую) организацию здравоохранения с целью оказания ему психиатрической (наркологической) медицинской помощи необходимо проведение общеклинического обследования.

Перечень обязательного общеклинического обследования в стационаре и кратность проведения:

общие анализы крови и мочи – однократно при поступлении, далее при нормальных показаниях и отсутствии клинических симптомов, соматических расстройств – 1 раз в месяц;

биохимическое исследование крови: определение концентрации мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, общего билирубина, определение активности аспартатаминотрансферазы (далее – АсАТ), аланинамино-трансферазы (далее – АлАТ) – однократно при поступлении, далее при нормальных показателях и отсутствии клинических симптомов соматических расстройств – 1 раз в месяц;

обследование на сифилитическую инфекцию: реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (далее – МРП), иммуноферментный анализ (далее – ИФА) выявления суммарных антител (или антител одного класса) к Treponema pallidum в сыворотке крови, плазме – однократно при поступлении, профилактическая флюорография органов грудной полости не реже 1 раза в 6 месяцев;

ЭКГ (для пациентов старше 50 лет, для пациентов с патологией сердечно-сосудистой патологии в анамнезе, остальным – по показаниям) – однократно при поступлении, далее при нормальных показателях и отсутствии клинических симптомов соматических расстройств – 1 раз в месяц;

для женщин – консультация акушера-гинеколога – однократно при поступлении;

мазок на кишечно-патогенную флору – однократно при поступлении, далее – по показаниям.

Дополнительные обследования при наличии показаний: консультация терапевта, невролога.

Перечень обязательного общеклинического обследования в отделении дневного пребывания и кратность проведения:

общие анализы крови и мочи – однократно при поступлении, далее – по показаниям;

биохимическое исследование крови: определение концентрации мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, общего билирубина, определение активности АсАТ, АлАТ – однократно при поступлении, далее – по показаниям;

обследование на сифилитическую инфекцию: реакция МРП, ИФА выявления суммарных антител (или антител одного класса) к Treponema pallidum в сыворотке крови, плазме – однократно при поступлении;

профилактическая флюорография органов грудной полости – 1 раз в год.

Дополнительные обследования при наличии показаний: ЭКГ, консультация терапевта, невролога, для женщин – консультация акушера-гинеколога.

Перечень обязательного общеклинического обследования в амбулаторных условиях и кратность проведения:

общие анализы крови и мочи – при первичном обращении, далее кратность определяется клиническими показаниями, но не реже 1 раза в год;

профилактическая флюорография органов грудной полости – 1 раз в год;

остальные обследования – по показаниям.

Перечень примерных моделей экспериментально-психологических и психометрических исследований в диагностике и лечении психических и поведенческих расстройств, перечень физиотерапевтических мероприятий, проводимых в стационарных и амбулаторных условиях при лечении психических и поведенческих расстройств, приводятся в Приложениях 1 и 2 к настоящему Клиническому протоколу соответственно их разделам.

12 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒