С какого дня можно назначать ЛФК? На стационарном этапе лечения как можно раньше в тер. отделении.

Какие средства ЛФК следует использовать? Дыхательные упражнения + простейшие гимнастические упражнения, массаж.

Показаны ли больной дренажные упражнения? Не показаны.

Можно ли ограничиться одной процедурой в день? Если нет, то почему? Нет, + 2-3 раза в день, процесс обучения должен повторятся.

9. Больной А., 24 года. Диагноз: язвенная болезнь желудка в стадии обострения. Поступил с болями в эпигастральной области, слабостью, тошнотой, рвотой. В анамнезе дважды обострение язвенной болезни желудка в течение двух лет. Последнее обострение язвенной болезни возникло 4 дня назад на фоне стрессовой ситуации.

Имеются ли противопоказания для ЛФК?

Когда следует назначать ЛФК?

Какие из средств ЛФК показаны в начале курса?

Какие исходные положения противопоказаны в начале курса?

Имеются ли противопоказания для ЛФК? Да: болевой синдром, тошнота, рвота.

Когда следует назначать ЛФК? Через 4-5 дней после прекращения боли.

Какие из средств ЛФК показаны в начале курса? Простейшие гимнастические упражнения для рук и ног. Статистические и динамические дыхательные упражнения с акцентом на нижнее грудное и диафрагмальное дыхание (для профилактики застойных явлений в органах брюшной полости и малого таза).

Какие исходные положения противопоказаны в начале курса? Упражнения выполняются только лежа на спине и сидя на стул. Остальные исходные положения противопоказаны.

12. Больная А., 44 года. Диагноз: коксоартоз правого тазобедренного сустава (стадия обострения заболевания). Проходит курс консервативного лечения в стационарных условиях.

Сформулируйте основные задачи ЛГ в комплексной терапии.

Определите показания и сроки назначения ЛФК.

Уточните двигательный режим, подберите физические упражнения и определите характер укладки конечности (коррекция положением).

Определите эффективность средств ЛФК в комплексной терапии.

Методы контроля эффект-ти: оценка самочувствия до и после окончания процедуры, полож-ая эмоц-ая реакция на занятия лфк, врачебные наблюдения, восстановление после занятия оценкой моторной плотности, оценка внешних признаков утомления после занятия.Задачи ЛГ: улучшить крово-и лимфоотток в суставе, добиться релаксации напряженных мыщц, улучшение метаболизма в тканях.Двигат-ый режим: режим постельный с постепенным расширением двигат.активности.

14. Больной И., 43 года поступил в клинику с диагнозом: ревматоидный артрит (подострая фаза). Об-но: движения в пораженных суставах имеются в полном объеме. Сила мышц значительно снижена.

Установите сестринский (функциональный) диагноз.

Установите степень поражения суставов.

Составьте план применения форм и средств ЛФК для больного.

Сестрин.диагноз: 1.ощущение утренней скованности. 2. боль в суставах.3.припухлость суставов.Степень поражения суставов 1 степень.\План: физиотерапия(электрофорез, фонофарез, уфо), лфк, массаж шейно-груд отдела спины, мыщц надплечья, рук, кистей. Комплекс ЛГ включ. Общеукрепл. упраж-я, дыхат-ые, идеомоторные.После выписки из стацион. Больной продолж. Выполнять ЛГ в домаш.условиях. в период ремиссии показаны занятия на тренажерах.

17. Больная Р., 34 года, поступила в клинику с диагнозом: острый ревматоидный полиартрит. Впервые выявленный. Об-но: температура 38, 8С. Имеется гиперемия коленного сустава, голеностопного сустава правой нижней конечности.

Установите период ЛФК для больного.

Как правильно проводить лечение положением больного.

Какие формы и средства можно применять у этой больной.

В острый период-медикамент.лечение и постельный режим.

Соблюдение постельного и полупостельного режима.

Формы и сред-ва ЛФК: лечение положением, пассивные упр-я и диафрагм.дыхание. использ.активные гимнастич упр. для мыщц туловища и неповр-ых суставов в исходных положениях, исключ-ие болезненные ощущения. В занятиях целесообразно применять скользкие поверхности, катящие платформы. Перед выполнением спец.упр.реком-ся массаж для поврежд.суставов. продолж-ть занятий 10-15 мин.

19. Больной А., поступил в клинику с диагнозом: мелкоочаговый инфаркт миокарда. По сведениям сотрудников скорой медицинской помощи у больного в острейшем периоде был рефлекторный шок. Который быстро купировался. Определите класс тяжести больного. Каковы задачи и содержание реабилитационных мероприятий на 4 ступени.

Класс тяжести 3 ст. Ступени: 1а-поворот на бок, движение конеч-ми умывание лежа на боку.день начала раебилитации-1

1б-тоже+пассивное присаживание 2-3 р.в д.ЛФК-тоже.досуг-пользование наушниками+прием родств-в, день начала реабилит-и 2-3

2а—тоже+сидение на краю кровати по 20 мин., 2 раза в день пересаживание на стул, лфк-тоже, досуг-тоже, день начала реабилит-и 3-4(1ст.тяж.)

Б-ходьба по палате, прием пищи сидя, лфк-тоже, досуг-настольные игры, рисование, день начала реабилит-и 6-10 (1 ст.тяж.).

А- выход в коридор, пользование общим туалетом.ДФК, досуг-тоже, день начала реабилит.6-10(1ст.тяж), 8-13(2 ст.тяж.) 9-15(3ст.тяж.), индивидуально(4 ст.)

Б- прогулки по коридору, освоение одного пролета, ЛФК сидя и стоя, досуг-пользование телефоном, групповые развлечения, день начала реабилитации 16-20

Б- ходьба до 1-1, 5 км. Лфк- тоже, досуг-тоже, день начала реабилит-и 21-26(1ст.)

В-прогулки до 2-3 км. Лфк тоже, досуг-тоже день начала реабилит.(4 ст.тяж.)

22. Студент 20-летнего возраста занимается физкультурой в основной группе. Два месяца назад перенес гнойный отит с перфорацией перепонки. Имеется наличие лабиринтовой симптоматики (головокружение, тошнота, изменена слуховая функция). Ваша тактика и рекомендации?

Комплексное обследование.

Перевод в специальную группу или подготовительную под наблюдением.

Занятие по специальным учебной программе. Освобождение от сдачи норм ГТО.

Дополнительное обследование у лор-врача, невропатолога, перевод в спец. группу; занятия при условии постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, отсрочка сдачи контрольных нормативов.

26. Больной В. 23 года поступил в клинику с жалобами на слабость, боли в обоих коленных суставах, нарушение сна. Объективно: температура 37, 7С, оба коленных сустава увеличены в объеме, гиперемированы. Неделю назад перенес острый тонзиллит. Был установлен диагноз ревматизм впервые выявленный. Какое положение нужно придать нижним конечностям? Каково содержание процедуры ЛГ у данного больного?

При тугоподвижности в суставе (суставах) активные движения следует производить с помощью методиста ЛФК. Комплекс ЛГ включает обще развивающие упражнения, дыхательные, на растягивание, идеомоторные и др. Все движения выполняются строго изолированно в определенной последовательности: т пассивные движения, активные движения здоровой конечности, пассивные движения с посылкой импульсов больным. Упражнения начинают с проксимальных отделов (с плеча, бедра), что способствует улучшению крово- я; лимфообращения и снижению тонуса окружающих пораженных суставов. При выполнении пассивных движений в суставе (суставах) необходимо четко соблюдать медленный ритм (темп), плавность, включать упражнения на растягивание и релаксацию мыщц. ЛГ эффективна при условии длительного систематического проведения занятий с постепенны' увеличением нагрузки, а также повторяемости, так и усложнения выполнения упражнений (изменяя исходное положение, упражнения с предметами пр.) Следует научить больных расслаблять мышцы вначале на здоровой конечности, а затем - на больной.

34. Больной И., 39 лет. Диагноз: нижнедолевая левосторонняя пневмония. Поступил в клинику повторно (через 3 мес. после первой госпитализации). Состояние удовлетворительное, температура 37, 5 С, кашель с небольшим количеством мокроты, слабость, потливость.

Определите задачи ЛФК.

Каковы сроки назначения ЛФК?

Показаны ли больному дренажные упражнения?

Можно ли ограничиться одной процедурой в день? Если нет, то почему?

На позднее 3 дня от начала заболевания.

Средства: физические упражнения, режим двигательной активности, закаливание, массаж, дыхательные упражнения. Упражнения для мышц плечевого пояся, конечностей, позвоночника, ходьба по палате, велотренировки, трудотерапия. Индивидуальные. Самостоятельные занятия лечебной гимнастики. Лечебная гимнастика – в исходном положении: лежа на спине, на боку, сидя на кровати спустя ноги. Динамические упражнения для средних и мелких мышечных групп. Статистические и динамические дыхательные упражнения, произвольно управляемые дыхание. Соотношение дыхательных и общетонизирующих 1: 1, 1: 2, 1: 3. нагрузки малой интенсивности. Максимальное увеличение пульса на 5-10 ударов. Число повторений на 5-8 каждый раз. Темп медленный, средний. Амплитуда движений полная.

⇐ Предыдущая 8 9 10 11 12 13 14 15 1617