Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Немедикаментозные способы стимуляции иммунитета
Ниже мы приводим данные различных авторов об эффективности использования для оздоровления часто болеющих детей немедикаментозных способов.
Галотерапия (вариант спелеотерапии) с помощью установки лечебного микроклимата
– галокамеры, моделирующей основные параметры соляных пещер. Применение ее у часто болеющих детей способствует повышению синтеза эндогенного интерферона, повыше-нию уровня иммуноглобулинов, активации Т-клеток, что сопровождается снижением забо-леваемости в течение последующего года наблюдения в 2–6 раз. Отмечено положитель-ное влияние на состояние кардиореспираторной и вегетативной нервной системы, а также уменьшение аллергических проявлений, исчезновение бронхообструктивного компонента. Рекомендуется проведение 1–2 курсов в год с интервалом 5–6 месяцев.
Ароматерапия (аэрофитотерапия) – раздел фитотерапии, который связан с использо-ванием летучих биологически активных веществ. При ароматерапии моделируются основ-ные параметры естественного фона эфирных масел над растениями в природных условиях. Эфирные масла растений обладают противовоспалительным, антибактериальным, антиви-русным, седативным, анальгезирующим действием, отхаркивающим, иммуномоделирую-щим. Они способны улучшать ионный состав воздушной среды, осаждать соли тяжелых металлов и радиоактивные элементы, оказывать антиоксидантное действие.
Проведение индивидуальных сеансов ароматерапии назначается детям строго по пока-заниям с учетом возможной непереносимости эфирных масел.
Возможно использование бактерицидной лампы для уменьшения микробной обсеме-ненности воздушной среды в помещениях. Процедура проводится в отсутствие детей в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппа, а также в период адаптации к дошкольным учреждениям.
Индуктотермия (обуславливает иммуностимулирующий эффект).
Электромагнитное поле сверхвысокой частоты (оказывает влияние на иммунную систему, повышая функциональную активность Т– и В-клеток, оказывает модулирующее действие на фагоцитоз).
Ультрафиолетовое облучение (способствует повышению антимикробных антител, содержания лизоцима в крови, усиливает фагоцитарную активность, систему комплемента, разрушение циркулирующих иммунных комплексов). Под влиянием УФО возрастает бакте-рицидная активность крови.
М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»
Предупреждение заболеваний
Противоинфекционная защита организма состоит из нескольких уровней. Это кожа и слизистые оболочки с их факторами местного иммунитета, направленными прежде всего на предотвращение возможности прикрепления чужеродных микроорганизмов к поверхностям тела и дальнейшего их бурного размножения. И необходимо активно помогать организму ребенка в этой работе довольно простым способом: приучить ребенка регулярно полоскать горло и промывать нос после каждого возможного контакта с больным, возвращения из дет-ских коллективов. Для этого можно использовать просто физиологический раствор пова-ренной соли (0, 9 %), отвары трав, хорошо зарекомендовал себя раствор морской соли с натуральными солями и микроэлементами – «Аква-Марис» (Ядран, Хорватия). Регулярное проведение таких несложных процедур будет способствовать регулярному очищению сли-зистых от возможного прикрепления к ним инфекционной микрофлоры.
Система противоинфекционной защиты организма включает в себя:
– для нейроэндокринной системы это соблюдение режима дня, профилактика стрес-
сов;
– для кожи и слизистых: промывание носа, полоскание горла, уменьшение числа кон-тактов с больными детьми;
– для сосудов: закаливающие процедуры;
– для усиления иммунитета – применение адаптогенов.
Активное участие в защитно-приспособительных реакциях организма играет и нейро-эндокринная система, которая также требует бережного отношения в плане профилактики стрессовых ситуаций (для ребенка это начало посещения новых детских коллективов, кон-фликтные ситуации в семье, неправильные методы воспитания ребенка). Научно доказано, что неправильные методы воспитания ребенка приводят к формированию у него различных неврозов и, как следствие, нарушениям в системе иммунитета.
Выделяют три типа неправильного воспитания:
1. Неприятие, эмоциональное отвержение ребенка, жесткое ограничение и контроль, навязывание ребенку определенного типа поведения в соответствии с родительскими поня-тиями о «хороших детях». Другой полюс отвержения характеризуется полным равнодушием родителей.
2. Гиперсоциализирующее воспитание – тревожно-мнительное отношение родителей
к здоровью, успехам в обучении своего ребенка, его статусу среди сверстников, а также чрез-мерная озабоченность его будущим.
3. Эгоцентричное воспитание – чрезмерное внимание к ребенку всех членов семьи, присвоение ему роли «кумира семьи», «смысла жизни».
Такие дети живут в атмосфере эмоционального неблагополучия, постоянной эмоцио-нальной напряженности, стресса, что резко ослабляет и истощает защитные силы организма ребенка.
Как уже подробно рассматривалось выше, требуют тренировки (закаливания) и сосу-дистые реакции на коже и слизистых, обеспечивающие адекватное кровоснабжение в любых температурных условиях и постоянное поступление необходимых факторов защиты (про-тивовирусные антитела, иммуноглобулины, фагоциты и др.).
Под влиянием закаливания и приема адаптогенов увеличивается на слизистых оболоч-ках и коже количество клеток-пожирателей чужеродных микроорганизмов – фагоцитов. Все перечисленные механизмы являются составными частями многообразной неспе-цифической системы защиты организма. И для создания плотного «круга обороны» ребенка
М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»
нельзя заниматься укреплением только какой-то одной его части, не обращая внимания на другие.
Поэтому укрепление состояния здоровья – это система комплексных мероприятий, направленная на стимуляцию различных уровней защитной системы организма ребенка!
В практике здравоохранения России, как, впрочем, и во всем мире, нет специфических средств защиты от возбудителей ОРЗ негриппозной этиологии. Работа над этими вакцинами – против парагриппа, аденовирусной, PC-вирусной инфекции – продолжается более трех десятков лет, но до сих пор они существуют в виде экспериментальных серий. Поэтому на сегодняшний день ведущее значение приобретают неспецифические средства и методы про-филактики ОРЗ, которые условно можно разделить на две группы.
Первая группа –средства, действующие непосредственно на возбудителя.Они подав-ляют репродукцию вируса, предотвращают накопление его в зараженном организме, облег-чают клиническое течение.
Основные препараты этой группы – ремантадин, ИНФ и иммуноглобулины.
Вторая группа –средства и методы, рассчитанные на предупреждение заражения воз-будителями ОРЗ путем стимуляции защитных сил организма. Это – адаптогены, витамины, УФО и закаливание организма, методы рефлексопрофилактики и др.
Имеется много химических препаратов с антивирусной активностью, однако боль-шинство из них обладает выраженными токсическими свойствами. Исключение составляют ремантадин, арбидол, оксолин.
Римантадин (Ремантадин)тормозит размножение в слизистой оболочке дыхательныхпутей всех известных антигенных вариантов вируса гриппа А и некоторых вирусов – возбу-дителей ОРЗ: парагрипп, PC-вирус и другие.
Для профилактики римантадин назначают по 50 мг 2 раза в день детям 7-10 лет и 3 раза в сутки детям старше 10 лет.
Детям в возрасте 3–7 лет дают в дозе 1, 5 мг/кг в сутки в два приема. Курс лечения 5– 7 дней.
Для детей раннего возраста римантадин используется в смеси с альгинатом – Альгирем (0, 2 %) сироп. Он применяется у детей 1–3 лет по 10 мл; 3–7 лет – 15 мл; 1-й день – 3 раза; 2-3-й дни – 2 раза; 4-й день – 1 раз (Римантадина не более 5 мг/кг/сут).
Сигналом для начала профилактики служит заметное повышение заболеваемости в коллективах, контакт с больным.
Арбидол –противовирусный препарат, по механизму действия сходный с римантади-ном, но помимо этого является еще индуктором интерферона. В профилактических целях при контакте с больным гриппом или другими ОРВИ детям старше 12 лет назначают по 0, 2 г, детям от 6 до 12 лет по 0, 1 г ежедневно в течение 10–14 дней. В период эпидемии прием препарата в той же дозе можно продолжить до 3 недель.
Оксолиновая мазь применяется с профилактической целью в период подъема и навысоте эпидемической волны для защиты детей, контактных с больными, – двукратное (утром и вечером) смазывание слизистой оболочки носа.
М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»
Интерферонопрофилактика
Профилактический эффект интерферонов основан на блокировании рецепторов эпи-телиальных клеток, что предупреждает их инфицирование респираторными вирусами.
Кроме того, интерфероны усиливают неспецифические факторы защиты, регулируют интенсивность гуморального и клеточного иммунитета, стимулируют фагоцитоз.
Для профилактики ОРВИ используется нативный лейкоцитарный альфа-интерферон (1000 ЕД/мл). Назначается по 5 капель 2 раза в сутки в каждый носовой ход до прекращения угрозы заражения.
В последние годы все чаще стали использоваться рекомбинантные интерфероны (виферон и гриппферон).
Гриппферон –детям с1года жизни5капель2раза в сутки7-10дней.
Виферон в свечах в дозе150–500тыс.ед. 1–2раза в сутки в течение7дней, затем1раз
в сутки 2 раза в неделю. Разрешен к применению с периода новорожденности.
Анаферон (детский) –интерферониндуцирующий препарат, представляющий собойпотенцированные по гомеопатической технологии антитела к гамма-интерферону человека в сверхмалых дозах с добавлением основы: лактозы, микрокристаллической целлюлозы и кальция стеарата. Активизирует систему эндогенных интерферонов. Может применяться как с профилактической, так и с лечебной целью в начальном периоде гриппа и ОРВИ у детей, в том числе первого года жизни. Препарат не имеет побочных эффектов и противо-показаний.
Для экстренной и плановой профилактики ОРВИ хорошо зарекомендовал себя гомео-патический препарат Афлубин в дозе: детям до 1 года 1 капля, от 1 года до 12 лет 3–5 капель 2 раза в день в течение 3 недель.
Благодаря комбинации синергических компонентов рецептуры Афлубин обладает мощным иммуномодулирующим действием, оказывает противовоспалительное действие на слизистые, устраняет интоксикацию, отечность слизистых. Клиническая эффективность не зависит от типа вируса, а находится в прямой зависимости от сроков начала терапии.
М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»
Рефлексотерапия
Рефлексопрофилактика последнее время все чаще применяется как метод неспецифи-ческой профилактики ОРВИ. Более доступной и эффективной является методика точечного воздействия на биологически активные точки (БAT): пальцевой массаж, акупунктурное воз-действие.
Сущность метода состоит в том, что в ответ на воздействие БАТ увеличивается поступление в кровь биологически активных веществ: иммуноглобулинов, интерферонов, противовирусных ингибиторов, факторов, повышающих неспецифическую резистентность организма. Преимущество метода в том, что он основан исключительно на мобилизации собственных функциональных резервов организма, практически не имеет противопоказа-ний, доступен, экономичен и прост в реализации. Однако профилактическая эффективность достигается только при его регулярном применении 2–3 раза в день не менее 60 дней, осо-бенно в период эпидемических или сезонных вспышек. Массировать БАТ нужно подушеч-ками пальцев по часовой и против часовой стрелки по 4–5 секунд в каждую сторону по 1– 2 минуты на каждую пару точек (см. рис. 3).
Возможно и применение методики массажа лица (также эффект воздействия на био-логически активные точки) для профилактики ОРВИ:
– массаж лба: поглаживание, растирание (каждое движение по 10–15 раз);
– массаж кожи под глазами (200 движений в минуту) в проекции гайморовых пазух: поглаживание, растирание (каждое движение по 10–15 раз);
– массаж крыльев носа (200 движений в минуту);
– заушный массаж «вилка» – профилактика и лечение отита (1 минута);
– «морзянка»: на выдохе через один носовой ход произносить звук «М»;
– «поза льва» (для профилактики ангины, тонзиллита): массаж неба языком (6–8 дви-жений), затем энергично высунуть язык до подбородка (2 раза).
Часто болеющие дети относятся к группе риска по заболеванию гриппом и его ослож-нениями. Предотвратить заболевание гриппом – основная задача родителей и педиатров. Иммунопрофилактика остается самым эффективным методом борьбы с гриппом, его ослож-нениями и развитием летальных исходов. Было создано достаточно много противогриппоз-ных вакцин. Причем с каждым новым поколением они все больше очищались от балласт-ных веществ, становились все более эффективными и в то же время вызывали все меньше побочных реакций.
М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»
Рис. 3
Схема расположения биологически активных зон кожи:
1 – в центре тела грудины, на уровне прикрепления IV ребра; 2 – в центре рукоятки грудины; 3 – в центре яремной вырезки грудины; 4 – симметричная, на уровне верхнего края щитовидного хряща, у переднего края ключично-сосцевидной мышцы; 5 – в центре надпереносья; 6 – симметричная, у внутреннего края надбровной дуги; 7 – симметрич-ная, между носогубной складкой и серединой крыла носа; 8 – симметричная, в углублении спереди козелка ушной раковины; 9 – симметричная, в углублении позади основания мочки ушной раковины; 10 – симметричная, позади ушной раковины, на границе волосистой части головы, в центре подзатылочной впадины; 11 – между остистыми отростками VII шей-ного и I грудного позвонков, где при наклоне головы вперед ощущается впадина ниже самого выступающего остистого отростка; 12 – симметричная, между I и II пястными костями, на конце кожной складки при отведенном I пальце; 13 – симметричная, на кончиках всех пальцев кистей, на 3 мм кнаружи от угла ногтевого ложа.
В настоящее время в России зарегистрированы и разрешены к применению различные препараты живых и инактивированных гриппозных вакцин. Для детей рекомендуется при-менение инактивированных вакцин, которые представляют собой высокоочищенные имму-низирующие антигены вирусов гриппа А и В.
В отличие от цельноклеточных вакцин первого поколения, обладающих выраженными побочными эффектами из-за высокого содержания балластных веществ, вакцины нового поколения содержат лишь убитые, разрушенные вирусы гриппа; в результате специальной обработки удалены частицы вируса, вызывающие побочные реакции, и сохранены глав-ные компоненты, которые обеспечивают длительную защиту от разных вариантов вируса гриппа. Это позволило существенно уменьшить частоту нежелательных реакций при сохра-нении высокой эффективности вакцинации.
В состав вакцин против гриппа ежегодно включаются так называемые «актуальные штаммы» – именно они, по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, являются наиболее вероятными возбудителями гриппа в следующем сезоне. Вакцины нового поколе-ния разрешено применять для профилактики гриппа как у взрослых, так и у детей.
Из наиболее известных противогриппозных вакцин следует отметить Инфлювак (Сол-вей-Фарма, Германия) и Флюорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия).
Согласно рекомендациям государственного научно-исследовательского института стандартизации и контроля биологических препаратов им. Л. А. Тарасевича, иммунизацию в группах риска желательно проводить высокоочищенными субъединичными вакцинами, к которым относится Инфлювак. Проведенные исследования подтвердили безопасность, сла-бую реактогенность и высокую эффективность субъединичной вакцины Инфлювак и позво-лили рекомендовать ее для вакцинации часто и длительно болеющих детей. Помимо защиты от гриппозной инфекции важен и еще один механизм влияния гриппозной вакцины – это снижение заболеваемости всеми острыми респираторными вирусными инфекциями, так как гриппозная вакцина содержит РНК гриппозного вируса и является сильным интерфероноге-ном, что способствует предотвращению заболеваний, вызванных другими респираторными вирусами.
Как у же говорилось выше, у ЧБД, особенно с хроническими очагами инфекции в носо-глотке, выявляется на слизистой респираторного тракта стафилококк (80 %) или бета-гемо-
М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»
литический стрептококк (30 %), гемофильная палочка и др. В связи с чем рекомендуется: каждые 3 месяца (в спокойный период вне заболевания) проводить недельные курсы лече-ния местным антибактериальным препаратом Биопарокс с профилактической целью, что обеспечивает санацию дыхательных путей от патогенной микрофлоры на слизистой обо-лочке, приводит в результате к снижению осложненных форм ОРВИ, уменьшению систем-ной антибактериальной нагрузки.
М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»
Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2017-03-09; Просмотров: 722; Нарушение авторского права страницы