ПЕРЕМЕЩЕНИЕ БЕСПОМОЩНОГО ПАЦИЕНТА К ИЗГОЛОВЬЮ КРОВАТИ
(выполняется одной медсестрой)
Запомните! Эту процедуру нельзя осуществлять при:
• травме позвоночника;
• операции на позвоночнике;
• эпидуральной анестезии.
№ п/п
| Этапы
| Обоснование
| | 1.
| Поздороваться, дружелюбно представиться, объяснить ход предстоящей процедуры, получить его согласие
| Соблюдается право пациента на информацию
| | 2.
| Опустить боковые поручни, если они есть.
| Обеспечивается доступ к пациенту
| | 3.
| Надеть перчатки
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
| | 4.
| Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально. Попросить его поднять голову, а если он не может это сделать, аккуратно поднять его голову и убрать подушку; прислонить её к изголовью кровати.
| Обеспечивается безопасность пациента
| | 5.
| Начинать процедуру перемещения с ног пациента: • встать лицом к ножному концу кровати под углом 45°;
• расставить ноги на ширину 30 см:
• ногу, находящуюся ближе к.изголовью, отставить немного назад;
• согнуть ноги в коленях так, чтобы руки сестры находились на уровне ног пациента;
• переместить центр тяжести на ногу, отставленную назад;
• передвинуть ноги пациента по диагонали к изголовью кровати.
| Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры и уменьшается физическая нагрузка: • ноги легче других частей тела и их удобнее передвигать;.
• положение сестры лицом к направлению движения обеспечивает хорошее равновесие; • такое расположение ног (в диагональном направлении)совпадает с направлением силы тяжести;
• сгибание ног обеспечивает перемещение силы тяжести вниз и включения в работу мышц бёдер, а не спины;
• перенос центра тяжести на ногу, отставленную назад, приводит к уменьшению физической нагрузки.
| | 6.
| Переместиться параллельно бедру пациента, согнуть ноги в коленях так, чтобы руки находились на уровне туловища пациента.
| Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры:
• максимальное приближение к перемещаемой части тела пациента;
• смещение вниз центра тяжести;
• включение в работу мышц бёдер, а не спины
| | 7.
| Передвинуть таз пациента по диагонали к изголовью кровати
| Обеспечивается выравнивание нижней части тела пациента
| | 8.
| Переместиться параллельно верхней части туловища пациента, согнуть ноги в коленях так, чтобы руки находились на уровне туловища пациента.
| Обеспечивается правильная биомеханика сестры.
| | 9.
| Подвести под шею пациента руку, находящуюся ближе к изголовью и снизу обхватить и поддерживать ею его плечо.
| Обеспечивается правильная биомеханика тела пациента и его безопасность.
| | 10.
| Подвести другую руку под верхнюю часть спины пациента
| Уменьшается трение кожи спины
| | 11.
| Передвинуть голову и верхнюю часть туловища пациента по диагонали к изголовью кровати.
| Пациент лежит прямо на одной стороне кровати.
| | 12.
| Поднять боковой поручень (если он существует). Перейти на другую сторону кровати и опустить боковой поручень.
| Предупреждается падение пациента с кровати.
| 13.
| Переходя с одной стороны кровати на другую, повторять пп. 5-12 до тех пор, пока тело пациента не достигнет в постели желаемой высоты.
|
| 14.
| Переместить пациента на середину постели, точно также, поочередно передвигая три части его тела.
| Обеспечивается пространство для переворачивания пациента и других манипуляций.
| 15.
| Поднять голову пациента и подложить подушку. Убедиться, что пациент лежит удобно, в нужном положении.
| Обеспечивается комфортное положение пациента.
| 16.
| Снять перчатки, вымыть руки.
| Обеспечивается инфекционная. безопасность.
| | | | | |
ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА К ИЗГОЛОВЬЮ КРОВАТИ С ПОМОЩЬЮ ПОДКЛАДНОЙ ПЕЛЁНКИ
(выполняется одной медсестрой)
№ п/п
| Этапы
| Обоснование
| 1.
| Поздороваться, дружелюбно представиться, объяснить ход предстоящей процедуры, получить его согласие
| Соблюдается право пациента на информацию
| 2.
| Оценить обстановку в палате (комнате). Кровать должна быть отодвинута от стены, и у неё не должно быть жесткого изголовья. Закрепите тормоза кровати (если они есть).
| Обеспечивается безопасность пациента и сестры.
| 3.
| Объяснить пациенту, чем он может помочь.
| Сотрудничество облегчает ход процедуры.
| 4.
| Надеть перчатки
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
| 5.
| Вытащить край подкладной пелёнки из-под матраса с одной стороны, затем с другой стороны.
| Необходимое условие для выполнения процедуры.
| 6.
| Убрать подушку из-под головы и положить её рядом. Опустить изголовье кровати. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально.
| Уменьшается нагрузка на сестру
| 7.
| Встать у изголовья кровати, расставить ноги на ширину 30 см и поставить одну ногу немного впереди другой. Не наклоняться над изголовьем!
| Обеспечивается правильная биомеханика тела медсестры.
| 8.
| Скатать подкладную пелёнку около головы и плеч пациента. Попросить его согнуть колени (если он может это сделать) и прижать стопы к матрасу, чтобы быть в состоянии помочь
| Обеспечивается сотрудничество с пациентом, что может значительно облегчить ход процедуры
| 9.
| Взяться за скатанные края подкладной пелёнки с обеих сторон от головы пациента двумя руками ладонями вверх.
| Уменьшается нагрузка на руки, обеспечивается безопасность сестры.
| 10.
| Согнуть ноги в коленях, чтобы спина оставалась ровной
| Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры и её безопасность.
| 11.
| Предупредить пациента, чтобы он был готов к перемещению на счёт «три». На счёт «три» отклонить корпус назад и подтянуть пациента к изголовью кровати.
| Обеспечивается сотрудничество с пациентом и безопасность сестры.
| 12.
| Положить подушку под голову пациента, расправить подкладную пелёнку. Убедиться, что пациент лежит удобно.
| Обеспечивается комфортное положение в постели.
| 13.
| Снять перчатки, вымыть руки.
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
| | | | | |
ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА К КРАЮ КРОВАТИ
(выполняется одной медсестрой)
Запомните! Эту процедуру нельзя осуществлять при:
• травме позвоночника;
• операции на позвоночнике;
• эпидуральной анестезии.
№ п/п
| Этапы
| Обоснование
| 1.
| Поздороваться, дружелюбно представиться, объяснить ход предстоящей процедуры, получить его согласие
| Соблюдается право пациента на информацию
|
| Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
| Обеспечивается безопасность пациента
| 3.
| Надеть перчатки
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
| 4.
| Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально. Опустить ближайшие к сестре боковые поручни с той стороны, где находится сестра.
| Обеспечивается безопасность пациента
| 5.
| Приподнять голову пациента, убрать подушку и прислонить её к изголовью.
| Обеспечивается безопасность пациента
| 6.
| Встать лицом к изголовью. Расставить ноги на ширину 30 см и поставить одну ногу немного впереди другой. Согнуть колени. Не наклоняться вперед!
| Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры и её безопасность.
| 7.
| Попросить пациента скрестить руки на груди, обхватив себя за локти.
| Исключается риск повреждения конечностей.
| 8.
| Подложить одну руку под шею и плечи пациента, вторую - под верхнюю часть его спины.
| Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры.
| 9.
| На счёт «три» отклонить корпус назад и подтянуть на себя верхнюю часть его спины.
| Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры.
| 10.
| Поменять положение рук: одну руку подложить под талию, другую - под бёдра пациента.
| Обеспечивается безопасность пациента: сохраняется его правильная биомеханика.
| 11.
| На счёт «три» тем же движением отклонить корпус назад и потянуть на себя нижнюю часть туловища пациента.
| Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры.
| 12.
| Подложить руки под голени и стопы пациента и на счёт «три» придвинуть голени и стопы к себе.
| Обеспечивается безопасность пациента: сохраняется его правильная биомеханика.
| 13.
| Помочь пациенту приподнять голову и подложить под неё подушку. Поднять боковые поручни.
| Обеспечивается комфортное положение в постели и его безопасность.
| 14.
| Снять перчатки, вымыть руки.
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
| | | | |
ПЕРЕВОРАЧИВАНИЕ ПАЦИЕНТА
(выполняется одной или двумя медсестрами)
Популярное: - БЕЗОПАСНОСТЬ СРЕДЫ В МО. ОРГАНИЗАЦИЯ УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ, ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ И ПАДЕНИЙ
- Во время первого знакомства, нужно подвести собаку не слишком близко, определяя дистанцию индивидуально для каждого пациента.
- Возрастная периодизация жизни человека, медицинские и социальные аспекты. Психосоциальная помощь пациентам разных возрастов со стороны среднего мед.персонала.
- Вопрос № 2. Назначение на должность, перемещение по службе, присвоение специальных и квалификационных званий.
- Гистограмма1 Изменение критической частоты слияния мельканий (КЧСМ) под действием «МатриксВизум» пациента Ч. 15 лет.
- Значение личной гигиены пациента.
- Изменение размера, поворот, перемещение, управление поведением фигуры
- Индивидуальные встречи с пациентами
- Интерпретация проблем пациента связанных с дефицитом знаний пациента
- Исследование эффектов применения арт-терапии в работе с психиатрическими пациентами: основные задачи
- Й этап — сестринское обследование пациента.
- Какие показатели включает общий осмотр пациента? Правила, техника и последовательность проведения общего осмотра.
|