Раздел 4: Личная гигиена пациента33. БЕЛЬЕВОЙ РЕЖИМ В

ЛПУ(МУ. 3.2.736-99г)

Бельевой режим - это сбор, хранение, транспортирование, дезобработка, стирка, сушка, глажение, ремонт, утилизация текстильных изделий в медицинских учреждениях.

Текстильные изделия сортируются следующим образом.

1. По ассортименту:

- постельное белье (простыня, пододеяльник, наволочка, полотенце);

- фасонное (халаты, пижамы, колпаки обслуживающего персонала);

- спецодежда из столовой;

- белье из родильного дома;

- фасонное (нательное) белье.

2. По виду волокна:

- хлопчатобумажные и льняные ткани;

- из смешанных волокон (хлопок и лен с синтетикой);

- байковое.

3. По изношенности:

- новое;

- бывшее в употреблении;

- требующее последующего ремонта.

.4. По цвету:

- изделия белые;

- изделия из однотонных цветов;

- изделия цветные.

5. По степени загрязненности:

- незагрязненное (1 степень) - текстильные изделия, не имеющие загрязнения, поступающие со склада, т.е. не бывшие в использовании;

- слабозагрязненное (2 степень) - текстильные изделия, имеющие общие загрязнения, спецодежда пищеблока, администрации и т.п.;

- среднезагрязненное (3 степень) - текстильные изделия, имеющие общие загрязнения и с незначительными следами крови, мочи, рвотных, фекальных масс, лекарств;

- сильнозагрязненное (4 степень) - текстильные изделия, значительно загрязненные кровью, мочой и другими биологическими выделениями. К сильно загрязненному белью относятся также пеленки новорожденных и белье из инфекционных отделений, а также белье, загрязненное биологическими выделениями, дезинфицируются и стираются в стиральных машинах.

Бельевой режим в отделении (лаборатории, кабинете)

1. Бельевым режимом отделения предусматривается смена белья больным не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное выделениями больного белье подлежит смене незамедлительно.

2. В родильных отделениях смена постельного белья проводится каждые три дня, рубашек и полотенец - ежедневно, подкладных пеленок для родильниц в первые три дня - 4 раза, в последующем - 2 раза в сутки. Используемые для кормления пеленки меняют перед каждым кормлением. При уходе за новорожденными используется только стерильное белье.

3. В хирургических отделениях смена постельного и нательного белья проводится накануне операции, в дальнейшем - по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 7 дней. В реанимационных отделениях белье меняется ежедневно и по мере загрязнения.

4. В лечебно-диагностических кабинетах белье используется строго индивидуально для каждого пациента.

5. Спецодежда персонала родильных отделений, отделений реанимации и интенсивной терапии, оперблоков, процедурных и перевязочных кабинетов, ЦСО, инфекционных больниц (отделений) меняется ежедневно и по мере загрязнения. Спецодежда персонала других отделений меняется 1 раз в 3 дня, а также по мере загрязнения.

6. Стирка спецодежды медицинского персонала в домашних условиях не допускается.

Непосредственную ответственность за соблюдение бельевого режима в отделении несут старшие медицинские сестры.

Сбор, хранение и транспортирование грязного белья

1. К сбору, сортировке, счету, транспортированию грязного белья не допускается медицинский персонал, занятый уходом за больными или принимающий участие в различных манипуляциях и исследованиях.

2. Для сбора грязного белья в палатах используют специальную тару (мешки из плотной ткани, клеенки, полипропилена, баки с крышками, бельевые тележки и т.д.).

3. При сборе грязного белья запрещается встряхивать его и бросать на пол.

4. После смены белья в палатах проводят влажную уборку с использованием дезинфицирующих растворов (1%-ный раствор средства аламинол, , 3%-ный раствор перекиси водорода и другие).

5. В санитарной комнате белье и спецодежда освобождаются от посторонних предметов и после сортировки упаковываются в мешки из плотной ткани, массой не более 10 кг.

6. Грязное белье из отделений в упакованном виде на промаркированных тележках (для грязного белья) или специальным автотранспортом доставляется в помещение для сбора грязного белья в больничную прачечную.

7. Допускается временное хранение (не более 12 ч) грязного белья в отделениях в санитарных комнатах в закрытой таре.

8. За сбор, хранение и транспортирование грязного белья в отделении ответственность несет сестра-хозяйка отделения.

Выдача, транспортирование чистого белья

1. Выдача белья в отделения производится в установленном порядке по утвержденному в медицинском учреждении графику.

2. Чистое белье выдается на основании накладной, полученной при сдаче белья в стирку.

3. Чистое белье транспортируется в подразделения, упакованное по 10 кг в чистые холщовые мешки.

4. В отделениях, в помещении для хранения чистого белья, мешки снимают, а белье размещают на стеллажах.

ПОСОБИЕ ПО СМЕНЕ БЕЛЬЯ НА ПОСТЕЛИ, НЕ ЗАНЯТОЙ ПАЦИЕНТОМ

Цель: гигиеническое содержание постели пациента для профилактики ВБИ.

Условия выполнения: стационарные, санаторно-курортные.

Показания: менять 1 раз в 7 дней или по мере загрязнения незамедлительно.

Материальные ресурсы:

• комплект чистого белья;

• мешок для грязного белья;

• перчатки, фартук, маска, антисептик.

Безопасность персонала:

Медсестре (сестре-хозяйке) надеть перчатки, маску, специальный халат. Обработать руки гигиеническим способом до и после процедуры.

Техника.

1. Снять наволочку, пододеяльник, простыню, стараясь не встряхивать, свернуть грязной стороной внутрь.

2. Сложить в мешок (т.о. поменять бельё на остальных кроватях).

3. Унести мешок в санитарную комнату на временное хранение.

4. Провести текущую уборку палаты.

5. Снять халат, шапочку, маску, перчатки.

6. Надеть чистый халат, шапочку, маску, перчатки,

7. Расправить простыню на постели.

8. Заправить края чистой простыни под матрац, надеть наволочку, пододеяльник.

9. Заправить покрывалом.

10. Снять перчатки.

11. Вымыть руки.

12. Отметить в листе наблюдений.

А. ПОСОБИЕ ПО СМЕНЕ ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ (пациент в постели) «продольный способ»

Цель: гигиеническое содержание постели пациента для профилактики ВБИ.

Условия выполнения: стационарные.

Показания: менять 1 раз в 7 дней или по мере загрязнения незамедлительно.

Материальные ресурсы:

• комплект чистого белья;

• мешок для грязного белья;

• перчатки, фартук, маска, антисептик.

Безопасность персонала:

Подготовка пациента:

1. Поздороваться, представиться, узнать имя, отчество пациента.

2. Объяснить ход предстоящей процедуры, получить согласие пациента.

3.Оценить возможности пациента в оказании помощи при перемещении всвязи со сменой белья.

Техника.

1. Убрать подушку из-под головы пациента, голову опустить на кровать.

2. Приподнять из-под матраца края одеяла, чтобы был свободный доступк пациенту.

3. Снять наволочку, положить её в мешок для грязного белья.

4. Надеть чистую наволочку на подушку.

5. Положить подушку на стул рядом с кроватью.

6. Скатать простыню в виде валика в продольном направлении.

7. Повернуть пациента набок лицом к краю кровати, придерживать.

8. Скатать грязную простыню в виде валика к спине пациента.

9. На освободившееся место раскатать чистую простыню по направлениюк спине пациента.

10. Повернуть аккуратно пациента, уложить на спину, а затем на другойбок, укладывая его на чистую простыню.

11. Скатать грязную простыню, убрать в мешок для грязного белья.

12. Чистую простыню расправить, края заправить под матрац со всех сторон.

13. Положить подушку под голову и плечи пациента.

14. Снять с пациента покрывало.

15. Укрыть пациента чистой простынёй.

16. Сменить пододеяльник, грязный положить в мешок для грязного белья.

17. Укрыть пациента поверх простыни покрывалом.

18. Подвернуть покрывало под матрац с трех сторон.

19. Подвернуть под ноги ножной конец покрывала.

20. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно.Далее смотри процедуру предыдущую п. № 10, 11, 12.

⇐ Предыдущая 12 13 14 15 161718 19 20 21 Следующая ⇒