Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
УХОД ЗА ВНЕШНИМ МОЧЕВЫМ КАТЕТЕРОМ
Цель: гигиеническая (сбор мочи у мужчин с недержанием мочи). Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические. Показания: недержание мочи у мужчин. Материальные ресурсы: • мочеприёмник типа «Кондом»; • контейнер с соединительной трубкой для мочи; • салфетки; • антисептический раствор; • перчатки для медсестры, маска, фартук. Безопасность персонала: Мытье рук до и после манипуляции. Использование масок и перчаток, фартука. Подготовка пациента. 1. Поздороваться, представиться, уточнить ФИО пациента. 2. Объяснить цель, правила пользования. 3. Провести психологическую подготовку, обеспечить приватность процедуры. 4. Получить устное согласие пациента. 5. Постелить под таз и бёдра пациента клеёнку и пелёнку. 6. Пациенту помочь лечь на спину, ноги согнуть в коленных и слегка развести в тазобедренных суставах. Техника. 1. Поставить между бёдрами пациента лоток с салфеткой. 2. Отодвинуть крайнюю плоть и обработать головку полового члена салфеткой, смоченной стерильным раствором. 3. Обработать другой салфеткой отверстие уретры. 4. Просушить поочерёдно разными салфетками. 5. Вскрыть упаковку с мочеприёмником. 6. Взять половой член левой рукой, в правую взять мочеприёмник за жёсткую его часть. 7. Поднять половой член и надеть на его головку мочеприёмник. 8. Раскатать мочеприёмник к основанию полового члена, оставив место для мочи. 9. Закрепить мочеприёмник у основания полового члена специальной липкой лентой. 10. Вставить в мочеприёмник соединительную трубку от контейнера для сбора мочи. 11. Закрепить контейнер на кровати (если пациент не ходит, а также в ночное время) или на бедро пациента в дневное время, если он ходит самостоятельно. 12. Снять перчатки, маску, фартук в контейнер для обработки. 13. Руки вымыть, обработать антисептиком. 14. Отметить в листе наблюдений. 15. В течение дня мочеприёмник менять не реже двух раз в сутки, обрабатывать половой член, дезинфицировать мочеприёмник, соединительную трубку и контейнер для мочи. Возможные осложнения: • мацерация кожи (при нарушении правил ухода); • инфицирование мочеполовой системы. ГЛАВА III: ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ К ИССЛЕДОВАНИЯМ Раздел 12: Лабораторные методы исследования ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ПОДГОТОВКИ ПАЦИЕНТА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Цель: обеспечение качественной подготовки к исследованию и своевременное получение результата. Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические, санаторно-курортные. Подготовка: информирование и обучение пациента. Действия медсестры. 1. Приветствовать пациента, представиться. Объяснить пациенту, родственникам смысл и необходимость предстоящего исследования. 2. Получить устное согласие пациента. 3. Своевременно информировать пациента о предстоящем исследовании. 4. Обеспечить пациента необходимой лабораторной посудой. 5. Правильно оформить направление. 6. Рассказать пациенту, семье о ходе исследования и подготовке к нему (выдать памятку или предложить записать). Обучить пациента, семью подготовке к данному исследованию. 7. Задать вопросы по алгоритму подготовки. 8. Указать, к каким последствиям приведёт нарушение рекомендаций врача. 9. Своевременно, качественно и правильно взять материал. 10. Своевременно записать пациента на исследование. 11. 11 Предупредить о времени и месте исследования. 12. Указать место и время, куда доставляется собранный материал. В условиях стационара. 13. Своевременно отправить собранный материал в лабораторию. 14. Сопроводить пациента на исследования. 15. Сопроводить пациента после исследования. 16. Проконтролировать состояние пациента после исследования. 17. Документировать выполненное. Меры инфекционной безопасности персонала. Надеть перчатки; • При необходимости взятия деревянным шпателем, после взятия материала шпатель дезинфицировать, утилизировать; • Хранить пробы в специальном холодильнике; • Ёмкость с пробой закрыть плотной крышкой; - • Ёмкости доставлять в лабораторию в специальном штативе, в контейнере. • Перчатки дезинфицировать, утилизировать; • Руки вымыть, обработать антисептиком до и после процедуры; • При необходимости присутствия персонала собирать мокроту в хорошо проветриваемом помещении. Персоналу стоять за спиной пациента. ВЗЯТИЕ МАЗКОВ ИЗ ЗЕВА И НОСА
Цель: диагностическая (определение микрофлоры). Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические. Показания: • профессиональное обследование работников пищевой промышленности, сферы питания, детских учреждений, родильных домов, медработников. • при подозрении на дифтерию. • на носительство стафилококка. • по эпидемиологическим показаниям. Противопоказания: нет. Материальные ресурсы. 1. Стерильная пробирка с тампоном на металлическом стержне (взять в бак. лаборатории). 2. Стерильный шпатель. 3. Перчатки, маска. 4. Направление. 5. Лампа настольная. Безопасность персонала: Мытье рук до и после манипуляции. Использование маски и перчаток. Подготовка пациента. 1. Поздороваться, представиться, уточнить ФИО пациента. 2. Объяснить цель и правила взятия анализа и правила поведения пациента. 3. Получить устное согласие пациента. 4. Усадить на стул, лицом к источнику света. " Техника. 1. В правую руку взять стержень с тампоном, в левую - шпатель. 2. Попросить пациента открыть рот, язык прижать шпателем, голову слегка запрокинуть. 3. Круговым движением взять мазок с глоточного кольца, однократно, не касаясь языка и щек, малого язычка.. 4. Быстро и аккуратно опустить стержень в пробирку. 5. Заполнить направление, пробирку пронумеровать. 6. Направить в лабораторию в контейнере. 7. Можно хранить в холодильнике при t +2°С...+4 °С 2-3 часа. Техника. 1. Пациента усадить, слегка запрокинув голову назад. 2. Вращательным движением аккуратно ввести стержень с тампоном в нижний носовой ход на глубину 1, 5-2 см. 3. Извлечь, опустить в пробирку. 4. Направить в лабораторию ь контейнере с направлением. Результат анализа готов на 3-4-и день. Для мазков из зева и носа использовать различные тампоны. При явно локализованных изменениях материал берется двумя тампонами: из очага и из всех других секторов. При подозрении на дифтерию - на границе измененной и неизмененной поверхности миндалин, не касаясь здоровых тканей. Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2017-03-11; Просмотров: 5102; Нарушение авторского права страницы