СБОР МОЧИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО НЖЧШ1ОРЕНКО

⇐ ПредыдущаяСтр 56 из 62Следующая ⇒

Цель: диагностическая (дифференциальная диагностика заболеваний почек, динамическое наблюдение в течение терапии).

Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические.

Показания: заболевания почек.

Противопоказания: менструация у женщин; нельзя проводить с общим исследованием мочи.

Материальные ресурсы:

1. Чистая сухая баночка с крышкой.

2. Направление.

3. Перчатки, антисептик для рук.

4. Контейнер с дезинфицирующим раствором.

5.. Контейнер для транспортировки'.

Направление на анализ мочи но Нечипоренко

Безопасность персонала: Мытье рук до и после манипуляции. Использование маски и перчаток, фартук

Подготовка пациента.

1. Поздороваться, представиться, уточнить ФИО пациента.

2. Провести беседу с пациентом о цели исследования, смысле манипуляции.

3. Получить устное согласие пациента на исследование.

4. Провести инструктаж пациента.

5. Выдать баночку.

6. Тщательно подмыть половые органы.

Техника.

1. Собрать среднюю порцию мочи в баночку, можно в любое время суток, но лучше утром, закрыть крышкой, поместить в контейнер.

2. Сдать в лабораторию.

3. Руки вымыть, обработать антисептиком.

4. Сделать отметку в листе назначений о проведённом исследовании и журнале регистрации анализов.

Дополнительные сведения.

Элементы мочи подсчитывают в счетной камере, а их содержание делят на 1 мл..

Норма:

лейкоцитов - до 4000/мл

эритроцитов -до 1000/мл

цилиндров - до 500/мл

СБОР МОЧИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА 17- КЕТОСТЕРОИДЫ (17 КС ИЛИ 17 ОКС)

Цель: контроль уровня 17 КС в моче.

Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические.

Показания.

1. Гипотиреоз.

2. Гепатит.

3. Бронхиальная астма.

4. Ревматизм.

5. Прием кортикостероидных гормонов.

6. Заболевания надпочечников, гипофиза.

Противопоказаний нет.

Материальные ресурсы:

1. 3-литровая банка.

2. Этикетка.

3. Перчатки, антисептик для рук.

4. Контейнер с дезинфицирующим раствором.

5. Контейнер для транспортировки.

Приложение 13

Направление на анализ мочи на 17-КС

Безопасность персонала: Мытье рук до и после манипуляции. Использование маски и перчаток, фартука.

Подготовка пациента.

1. Поздороваться, представиться, уточнить ФИО пациента.

2. Провести беседу с пациентом о цели и смысле манипуляции.

3. Получить устное согласие пациента.

4. За 2 недели отменить приём тестостерона, мепробамат, элениум, паральдегид, хлорпропазин, дигитоксин, хлортиазид и т.д.

5. За 2-3 дня до исследования отменить из питания свеклу, морковь, поливитамины (всё, что окрашивает мочу).

6. Провести инструктаж.

7. Выдать банку объемом 3 л.

Техника.

1. В б⁰⁰ утра пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз в унитаз.

2. В течение суток собирает всю мочу в банку, хранит в прохладном месте.,

3. Медсестра надевает фартук и перчатки и направляет в лабораторию всю порцию мочи с направлением в контейнере.

4. Медсестра делает отметку в листе, назначений о проведённом исследовании и в журнале регистрации анализов.

Дополнительные сведения.

Повышение КС (17) свидетельствует о гиперсекреции глюкокортикоидов (синдром Кушинга), чаще опухоли надпочечников, гипофиза, опухоли легких.

Уменьшение - признак пониженной выработки глюкокортикоидов и мужских половых гормонов.

Нормальные величины:

у мужчин 23-80 мкмоль/сутки (8-29 мг/сутки)

у женщин 22-60 мкмоль/сутки (8-22 мг/сутки)

ПОСЕВ МОЧИ НА МИКРОФЛОРУ (бактериологический анализ)

Цель: определение содержания микроорганизмов в моче.

Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические.

Показания: заболевания почек и мочевыводящих путей.

Противопоказания: лечение антибиотиками, менструация у женщин.

Материальные ресурсы.

1. Стерильный флакон ёмкостью 200 мл (взять в лаборатории).

2. Направление.

3. Перчатки, фартук, маска.

4. Стерильный лоток со стерильными салфетками для подмывания.

5. Кипячёная вода.

6. Контейнер с дезинфицирующим раствором.

7. Контейнер для транспортировки.

Безопасность персонала: Мытье рук до и после манипуляции. Использование маски, шапочки и перчаток, фартука.

Подготовка пациента.

1. Поздороваться, представиться, уточнить ФИО пациента.

2. Провести беседу с пациентом о цели исследования, смысле манипуляции.

3. Получить согласие пациента на исследование.

4. Накануне вечером провести инструктаж.

Техника.

1. Медсестре вымыть руки, обработать антисептиком. Надеть перчатки, маску, шапочку.

2. Утром подмыть половые органы кипяченой водой, высушить стерильной салфеткой.

3. У женщин обработать большие и малые половые губы, отверстие уретры, у мужчин отодвинуть крайнюю плоть, обработать головку полового члена, отверстие уретры стерильным шариком, смоченным физ.раствором.

4. Собрать мочу в стерильную банку свободным мочеиспусканием из средней порции, не касаясь краев банки частями тела, сразу закрыть крышку.

5. Поставить в контейнер для транспортировки.

6. Сдать пробирку в лабораторию в течение 2 часов после взятия, или хранить при t +4°C в холодильнике не более 18 часов.

7. Перчатки, маску, фартук снять в контейнер для обработки.

8. Руки вымыть, обработать антисептиком.

9. Оформить направление.

10. Сделать отметку в листе назначений о проведённом исследовании и журнале регистрации анализов.

Приложение 14

⇐ Предыдущая 51 52 53 54 555657 58 59 60 Следующая ⇒