Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Определяется лакмусовой бумагой синей и красной.
1. Синяя лакмусовая бумага краснеет, красная не изменяет цвета - кислая реакция. 2. Красная синеет, синяя не изменяет своего цвета - щелочная реакция. 3. Оба вида бумаги не меняют цвета- нейтральная. У здорового человека белок в моче отсутствует. Микроскопия осадка мочи предусматривает, прежде всего, подсчет форменных элементов крови (Э и лейкоцитов), цилиндров, эпителия, выявление бактерий и солей. Эритроциты вообще отсутствуют, либо встречаются единичные в препарате. Лейкоциты в моче выше нормы свидетельствуют о лейкоцитурии. Цилиндры в нормальной моче отсутствуют. Сахар в моче здорового человека не содержится, появление сахара в моче -глюкозурия. Обнаруживается при сахарном диабете, заболеваниях гипофиза, надпочечников, гипертиреозе, синдроме Иценко-Кушинга, патологии печени, почек, поджелудочной железы. Экспресс-метод определения сахара в моче можно осуществить с помощью реактивной бумаги «Глюкотест». Исследования проводить строго по инструкции. Бумагу «Глюкотест» опустить в мочу так, чтобы желтая полоса оказалась смоченной. Немедленно извлечь из мочи и на 2 минуты оставить на пластмассовой пластинке. По истечении 2 минут сравнить изменившуюся окраску цветной полосы на бумаге со шкалой цветов полоски. Исследовать только свежесобранную мочу. В норме за сутки выделяется 1-2 л мочи. Полиурия - выделение за сутки более 2 литров мочи. Олигурия - выделение за сутки менее 1 литра мочи. Анурия - выделение за сутки менее 50 мл мочи. Гипостенурия - низкая удельная плотность мочи. Изостенурия - низкая удельная плотность мочи, сохраняющаяся в течение суток. Соотношение ночного и дневного диуреза составляет 2: 1 Никтурия - преобладание ночного диуреза. Поллакиурия - учащенное мочеиспускание, более 7 раз в сутки. Странгурия - болезненное мочеиспускание. Методы количественной оценки форменных элементов крови в моче и их морфологические особенности, ü в суточном объеме мочи (метод Аддиса-Каковского) ü в 1 мл мочи (по Нечипоренко) ü за 1 минуту (по Амбюрже). Данные методы позволяют выявить лейкоцитурию, эритроцитурию и цилиндрурию, превышающие нормальные показатели экскреции форменных элементов крови в тех случаях, когда результаты общего анализа мочи не дают основания с уверенностью высказаться в пользу воспалительного процесса в почках или мочевых путях. 164 СБОР МОЧИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО АДДИСУ-КАКОВСКОМУ (10-часовая моча) Цель: диагностическая (дифференциальная диагностика заболеваний почек). Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические. Показания: заболевания почек. Противопоказания: менструация у женщин. Материальные ресурсы. 1. Чистая сухая баночка с консервантом (взять в лаборатории) с крышкой. 2. Направление. 3. Перчатки, антисептик для рук. 4. Контейнер с дезинфицирующим раствором. 5. Контейнер для транспортировки. Безопасность персонала: мытье рук до и после манипуляции. Использование маски и перчаток, фартука. Подготовка пациента. 1. Поздороваться, представиться, уточнить ФИО пациента. 2. Провести беседу с пациентом о цели исследования. 3. Получить устное согласие пациента на исследование. 4. Провести инструктаж: за сутки до сбора назначить мясную пищу с ограничением жидкости (получается кислая реакция). 5. Выдать баночку с консервантом (2-3 кристалла тимола). 6. Перед собиранием мочи тщательно подмыть половые органы. Техника. 1. Вечером в 22 пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз. 2. Утром в 8 всю порцию мочи собирают в баночку для анализа после подмывания половых органов (10-часовая моча). 3. Закрыть крышкой, поставить в контейнер для транспортировки. 4. Сдать в лабораторию баночку с мочой. 5. Перчатки снять в контейнер для обработки. 6. Руки вымыть, обработать антисептиком. 7. Сделать отметку в листе назначений о выполненном исследовании и журнале регистрации анализов. Дополнительные сведения. Подсчитывают элементы мочи в счетной камере и пересчитывают на общее количество мочи в сутки. Норма: лейкоцитов - до 2 х 106/сутки эритроцитов - до 1 х 106/сутки цилиндров - до 100 000 гиалиновых Если пациент не выдерживает такой промежуток, мочу можно собирать в течение ночи в банку с консервантом (4-5 капель формалина или 2-3 кристалла тимола). Хранить мочу в холодильнике. Если выраженная никтурия - такой вариант исследования мочи не назначают. СБОР МОЧИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО АМБЮРЖЕ
Цель: диагностическая (дифференциальная диагностика заболеваний почек, динамическое наблюдение в ходе лечения). Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические. Показания: заболевания почек. Противопоказания: менструация у женщин. Материальные ресурсы: 1. Сухая чистая банка с этикеткой 2. Перчатки, антисептик для рук. 3. Контейнер с дезинфицирующим раствором. 4. Контейнер для транспортировки. Безопасность персонала: Мытье рук до и после манипуляции. Использование маски и перчаток, фартука. Подготовка пациента. 1. Поздороваться, представиться, уточнить ФИО пациента. 2. Провести беседу с пациентом о цели исследования, объяснить смысл процедуры. 3. Получить согласие пациента на исследование. 4. Провести инструктаж. 5. Выдать баночку с крышкой. 6. Перед собиранием мочи тщательно подмыть половые органы. Техника. 1. Утром после сна в 6-7 часов пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз, отмечает время. 2. Через 3 часа собрать всю порцию мочи (после подмывания) в баночку, закрыть крышкой. 3. Сдать в лабораторию. 4. Перчатки снять в контейнер для обработки. 5. Руки вымыть, обработать антисептиком. 6. Сделать отметку в листе назначений о выполненном исследовании и журнале регистрации анализов. Дополнительные сведения. Подсчитывают в счетной камере элементы мочи. Число эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров определяют в объеме мочи, выделенной в 1 минуту. Норма: лейкоцитов - до 2, 5 х 103/минуту эритроцитов-до 1 х 103/минуту цилиндров - до 15.
СБОР МОЧИ НА САХАР
Цель: диагностическая (определение наличия сахара в суточном количестве мочи). Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические. Показания: сахарный диабет, гормонотерапия, заболевания гипофиза, надпочечников. Противопоказаний нет. Материальные ресурсы: 1. Чистые сухие банки объемом 3 л и объёмом 200 мл, этикетка; 2. Перчатки, антисептик для рук. 3. Контейнер с дезинфицирующим раствором. 4. Контейнер для транспортировки. Направление на анализы мочи Безопасность персонала: Мытье рук до и после манипуляции. Использование маски и перчаток, фартука. Подготовка пациента. 1. Поздороваться, представиться, уточнить ФИО пациента. 2. Провести беседу с пациентом о цели исследования, смысле манипуляции 3. Получить устное согласие пациента на исследование. 4. Провести инструктаж. 5. Выдать банку объемом 3 л с крышкой. Техника. 1. В 600 ч утра пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз. 2. В течение суток собирает всю мочу в банку (хранить в прохладном месте); 3. Утром следующего дня медсестра моет руки, надевает перчатки, маску, перемешивает мочу в банке палочкой, измеряет объем. 4. Записать на бланк направления суточное количество мочи. 5. Отлить 200 мл в чистую сухую баночку, наклеить направление, закрыть крошкой. 6. Направить в лабораторию в контейнере 7. Руки вымыть, обработать антисептиком. 8. Сделать отметку в листе назначений о проведённом исследовании и журнале регистрации анализов. Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2017-03-11; Просмотров: 1142; Нарушение авторского права страницы