Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


ГЛАВА I. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ ЧЕЛОВЕКА



ОСНОВЫ ГЕНЕТИКИ

И наследственные нарушения

Развития у детей

 

ВВЕДЕНИЕ

Генетика человека и такие фундаментальные дисциплины, как анатомия, физиология, биохимия, составляют основу современ­ной медицины.

Наследственность и изменчивость у человека являются предме­том изучения генетики человека на всех уровнях его организации: молекулярном, клеточном, организменном, популяционном. Ге­нетика человека своими успехами в значительной мере обязана медицинской генетике — науке, изучающей роль наследственно­сти в патологии человека. Прикладной раздел медицинской гене­тики — это клиническая генетика, которая использует достиже­ния медицинской генетики, генетики человека и общей генетики в решении клинических проблем, возникающих у конкретных па­циентов или в их семьях. Благодаря взаимопроникновению идей, концепций и методов общая генетика, генетика человека и меди­цинская генетика в значительной степени обогатили друг друга, что, в конечном счете, способствовало тому, чтобы достижения науки реализовались в практической деятельности не только врача, но и педагога, психолога и дефектолога.

Основателем генетики как науки по праву считается великий чешский исследователь Грегор Мендель. Величайшей заслугой Мен­деля является разработанный им гибридологический метод анали­за явлений наследования, позволивший ему открыть в 1866 г. кор­пускулярную природу наследственности.

Хронология важнейших открытий в области генетики человека и медицинской генетики приведена ниже.

 

Важнейшие открытия в области генетики человека
Год Научное открытие Исследователи
Корпускулярная наследственность. Законы наследовании Г.Мендель
Близнецовый метод Ф. Гальтон
Открытие менделирующих полиморфных признаков человека (групп крови системы АВО) К.Ландштейнер
Биохимическая изменчивость человека Врожденные ошибки метаболизма А. Гаррод
Хромосома как носительница генов В.Саттон и Т. Бовери
1окализация генов человека на хромосоме Е.Вильсон
Хромосомная теория наследственности Т. Г. Морган и др.
Установление мутагенного действия рентгеновских лучей Г. Меллер
Концепция полиморфизма Э. Форд
Мобильные генетические элементы Б. МакКлинток
Открытие полового хроматина М.Барр и Л. Бертрам
Структура ДНК Дж. Уотсон и Ф.Крик
Роль инфекционных болезней в формировании генофонда человека А.Эллисон
Ферментный синтез РНК и ДНК С.Очоа и А. Корнберг
Установление числа хромосом у человека Ж.Тио и А.Леван
Установление роли гена в определении последовательности аминокислот в белковой молекуле В.Ингрем
Хромосомная аберрация как причина врожденной аномалии у человека (синдром Дауна) Ж.Лежен и др.
Установление роли Y-хромосомы в определении пола у человека Ч.Форд и П.Джекобе
Приготовление хромосомных препаратов П. Мурхед
  ИЗ лейкоцитов периферической крови  
Биохимический скрининг Р.Гатри
Открытие генетического кода М.Ниренберг
Неизбирательная инактивизация одной из Х-хромосом у особей женского пола Е. Бейтлер
Дородовая диагностика хромосомных болезней М.Стил
    и В. Брег
Дифференциальное окрашивание хромосом Т. Касперсон, А. Ф.Захаров
Искусственно синтезированный ген X. Б. Корана
Молекулярно-генетическая диагностика Я. Кан
Метод полимеразной цепной реакции К. Муллисон
Метод ДНК-дактилоскопии А.Джсффрис
Однородительская дисомия у человека Дж.Спенс и др.
Патологическая анатомия генома человека как иония парадигма медицины В.МакКыосих
Первые успешные попытки генотерапии наследственных и ненаследственных (опухоли и инфекции) заболеваний А.Андерсон
Геномный импринтинг и болезни импринтинга Дж.Холл
Болезни экспансии тандемных повторов А. Веркерк и др.
Классификация митохондриальных болезней Д. Уоллес
1989 — Расшифровка геномов многих организмов  
Секвенирование генома человека Результат международного сотрудничества

 

В настоящее время не вызывает сомнений тот факт, что орга­низм является результатом сложного взаимодействия генетической программы, унаследованной от родителей, и разнообразных, по­стоянно меняющихся условий внешней среды.

Генетическая программа, с одной стороны, передаваясь из по­коления и поколение, обеспечивает воспроизведение типологи­ческих характеристик человека как представителя биологического вида и унаследование некоторых, в том числе и патологических, признаков родителей. С другой — создает каждый раз (на основе генетических явлений и закономерностей) уникальную в своей генотипической индивидуальности особь.

Многовековой опыт медицины убедительно свидетельствует об индивидуальном характере течения патологии. Именно в силу это­го выдающийся русский терапевт М.Я. Мудров учил молодых вра­чей исходить из принципа «лечить не болезнь, а больного». Инди­видуальный характер заболевания, проявляющийся в темпах развития болезни, интенсивности патологического процесса, специ­фичности его протекания, исходе заболевания и т.д., во многом обусловлен генетической уникальностью каждого человека, непов­торимыми путями реализации генетической программы.

Каждое заболевание характеризуется наличием типических па­тологических процессов. Исследование генетического контроля некоторых типических патологических процессов выявило значи­мую роль генетической конституции в их развитии и реализации. Начало патологического процесса не всегда приводит к выражен­ному заболеванию, а лишь при определенных условиях переходит в развернутую форму. Возможность такого перехода обусловлена и неблагоприятными внешними (средовыми) условиями (переохлаж­дением, недоеданием, эмоциональным или психическим стрес­сом и др.), и генетической конституцией организма.

Наследственная информация, реализующаяся в процессе ин­дивидуального развития организма, обеспечивает формирование всех признаков и свойств, но не как стабильных, неизменных по отношению к среде, а способных к определенной изменчивости. Размах возможной вариабельности ответов на любые воздействия генетически детерминирован. В генетической конституции организма заложена способность сохранять постоянство внутренней среды при колеблющихся внешних условиях. Значение наследственных фак­торов в поддержании гомеостаза организма заключается в том, что они определяют норму реакции на внешние воздействия. Под нормой реакции понимают границы возможных ответов при раз­ных условиях среды. Эти границы определяются работой наслед­ственного аппарата.

Значение генетики для медицины проявляется и возможности, а на современном этапе развития медицины и необходимости бо­лее полного понимания природы различных заболеваний и пато­логии в целом. Успехи в области генетики человека и медицинской генетики оказали большое влияние на многие разделы медицины. Для многих групп патологий кардинально меняются либо допол­няются и уточняются представления и знания о роли генетических факторов в этиологии и патогенезе заболеваний.

Благодаря успехам медицинской науки и научно-техническим достижениям последних лет возрастает процент распознавания генетически обусловленной патологии в структуре заболеваемо­сти, смертности и инвалидизации населения. Так, в странах с раз­витой системой здравоохранения генетические факторы обуслов­ливают:

80% умственной отсталости;

70% врожденной слепоты;

50% врожденной глухоты;

40—50 % спонтанных абортов и выкидышей;

20—30% младенческой смертности.

Среди причин госпитализации детей в неспециализированные больницы наследственные болезни составляют от 20 до 40% всех случаев. Другими словами, в среднем каждый четвертый ребенок, поступивший в больницу общего профиля, — это ребенок с на-

следственной патологией. Естественно, что среди детей с умствен­ной отсталостью, тугоухостью, глухотой и потерей зрения боль­ных с наследственными заболеваниями гораздо больше.

Роль медицинской генетики в системе медицинских наук ста­новится тем более существенной в условиях значительных антропо-техногенных изменений среды обитания человека и изменений популяционно-демографических характеристик населения.

Человечество сталкивается с новыми факторами среды, никог­да не встречавшимися на протяжении всей его эволюции, испы­тывает все возрастающие нагрузки социального и экологического характера, в связи с чем становится более очевидной ранее скры­тая генетическая изменчивость людей, проявляющаяся в виде но­вых форм патологии и широко распространенной патологии не­инфекционной этиологии. Развитие радио- и телекоммуникаций, улучшение инфраструктуры мест обитания человека (например, развитие сети дорог), связанные с научно-техническим прогрес­сом, приводят к изменению брачной практики, распадам ранее изолированных популяций, существенным изменениям миграци­онных тенденций населения, что обусловливает значительное пе­рераспределение генов (в том числе и патологических) и, следо­вательно, приводит к существенному изменению частоты наслед­ственных и ненаследственных заболеваний в популяциях человека.

Развитие генетики, которая достигла в последние голы небыва­лых успехов, предопределяет рождение нового подхода к осмыс­лению не только медицинских, но и психологических, педагоги­ческих и других проблем, связанных с человеческим фактором. Предварительные результаты близнецовых и семейных исследова­ний, направленных на изучение вклада генетических факторов в формирование свойств темперамента и некоторых личностных осо­бенностей, сегодня подтверждаются результатами молекулярно-генетических исследований. Исследования генетического контро­ля некоторых нейромедиаторных систем мозга позволили обнару­жить и идентифицировать генетические системы, формирующие основы и механизмы памяти, способствующие развитию аддиктивного или агрессивного поведения. Очевидно, что формирова­ние у ребенка (как нормального, так и аномального) адекватного поведения, выработка определенных навыков, адаптация и про­цессы обучения должны проводиться на основе понимания при­чин, структуры дефектов и характера их взаимодействия с други­ми системами организма. Понимание проблем возникновения и становления аномалии у ребенка является предпосылкой успеш­ного и квалифицированного педагогического воздействия.

 

КЛЕТОЧНАЯ ТЕОРИЯ

 

Все живые организмы, за исключением вирусов, состоят из клеток. Клетки, чаще всего представленные микроскопическими образованиями, обладают всеми важнейшими жизненными свой­ствами: саморегуляцией, самовоспроизведением, единством струк­туры и функции, историческим развитием и т.д. В клетках постоянно происходят процессы обмена веществ и превращения энергии.

Наука, изучающая строение и функционирование клеток, на­зывается цитологией (от греч. kytos — клетка + logos — наука). Раз­витие и становление цитологии во многом определялось совер­шенствованием микроскопической техники, поскольку клетки трудно изучать невооруженным глазом.

В 1665 г. английский естествоиспытатель Р. Гук впервые сооб­щил о существовании клеток. Он рассматривал под усовершен­ствованным им микроскопом тонкие срезы пробки и обнаружил мелкие пустые поры и ячейки, которые назвал клетками. Строго говоря, в срезе пробки Р. Гук наблюдал мертвые клеточные стен­ки, лишенные наполнявшего их живого содержимого. Исследуя под микроскопом различные части других растений, в частности моркови, лопуха, папоротника, он обнаружил все тот же план строения, что и у пробки.

В 1677 г. М. Мальпиги сообщил о клеточном строении всех изу­ченных им растений. Видный ученый XVII в. А.ван Левенгук, ис­следуя каплю воды под микроскопом, обнаружил простейшие од­ноклеточные организмы. Долгое время основным структурным ком­понентом клетки признавалась ее оболочка.

После того как в начале XIX в. произошло техническое улучше­ние качества линз, быстро возросло внимание к исследованиям с применением микроскопа. В 1825 г. чешский ученый Я.Пуркинье

показал, что внутри клетки находится студенистое вещество, по­зднее названное цитоплазмой.Английский ботаник Р. Браун опи­сал ядро клетки. Немецкий ботаник М. Шлейден в 1837 г. пришел к заключению, что все растительные клетки содержат ядра.

В 1839 г. немецкий зоолог Т. Шванн, обобщив собственные экс­периментальные данные и результаты других ученых, сформули­ровал концепцию, известную в настоящее время как клеточная теория. Согласно клеточной теории: 1) клетка является основным элементом жизни; 2) любые организмы состоят из одной или мно­гих клеток. Действительно, несмотря на колоссальное разнообра­зие живых существ, различающихся размером (см. табл. на с. 14), формой, средой обитания, способом передвижения, энергообес­печения и т.д., основу их морфофункционально и организации со­ставляют клетки. Р.Вирхов в 1855 г. добавил к этим двум постула­там фундаментальное положение: «Omnis cellula с cellulae» — «Вся­кая клетка от клетки». Иными словами, третье положение клеточ­ной теории гласит, что все клетки образуются только в результате деления других клеток. Современное содержание клеточной тео­рии может быть кратко сформулировано следующим образом: ос­новной структурной и функциональной единицей живых организмов является клетка.

Клеточная теория является важнейшим достижением естество­знания. Она сыграла выдающуюся роль в развитии не только био­логии и медицины, но и многих других разделов науки о человеке.

Последующие успехи цитологии и цитогенетики были связаны с развитием и совершенствованием методов исследований. Цент­ральная роль ядра в клеточном делении была доказана после изобретения метода окрашивания цитологических препаратов В.Флемингом в 1879 г. Совершенствование световых микроскопов позволило получать новые сведения о строении клетки и некото­рых ее структур. Однако разрешающая способность светового микро­скопа ограничена возможностью человеческого глаза, который мо­жет воспринимать раздельно две точки на расстоянии не менее чем 0, 1 мм. При таком разрешении некоторые клеточные структу­ры не видны, а исследование других существенно затруднено.

Крупным шагом вперед оказалось изобретение в 30-х гг. элект­ронного микроскопа В.Зворыкиным и фазово-контрастного мик­роскопа Ф.Зернике. Увеличение в 100 тыс. раз, которое обеспечи­вает электронный микроскоп, позволяет изучать самые мелкие детали клеточных органелл. Современные достижения цитологии и цитогенетики связаны с развитием химических, физических методов и технологий (от рентгеноструктурного анализа до ком­пьютерных баз данных).

В многоклеточных организмах каждая клетка специализирована для выполнения, как правило, одной из функций, необходимых для обеспечения жизнедеятельности организма в целом.

 

ЯЙЦЕКЛЕТКА И СПЕРМАТОЗОИД

 

Яйцеклетка и сперматозоид являются высоко специализирован­ными клетками организма, обеспечивающими передачу свойств и характеристик родительских организмов своему потомству. Таким образом, все, что человек наследует от своих родителей, заключено в яйцеклетке и сперматозоиде. Яйцеклетки и сперматозоиды разви­ваются из первичных подовых клеток герминативной ткани, которая обособляется па самых ранних этапах эмбриогенеза. Процесс обра­зования яйцеклеток (женских гамет) и сперматозоидов (мужских гамет) носит общее название — гмеетогенез. В мужском организме сперматогенез происходит в мужских половых железах — семенни­ках, или яичках (testis); в женском организме яйцеклетки образу­ются (овогенез) в женских половых железах — яичниках (ovarium).

Яйцеклетка. Яйцеклетки человека представляют собой сфери­ческие клетки размером около 130— 140 микрон. Яйцеклетки раз­виваются в двух яичниках — специализированных железах женско­го организма, расположенных в складках брюшины. В яичниках к моменту рождения содержится примерно 106 незрелых яйцеклеток. Однако до наступления менопаузы (окончание репродуктивного периода) только 350 — 400 из них созревают и выходят из яични­ков (овуляция). Каждая яйцеклетка окружена клетками фоллику­лярного эпителия, которые по мере созревания яйцеклетки раз­множаются и выделяют фолликулярную жидкость, накапливающу­юся в полости первичных, или примордиальных, фолликулов (рис. 1.2).

 

Рис. 1.2. Схематическое изображение различныхстадий развития фоллику­ла в яичнике

 

Функции клеток фолликулярного эпителия состоят главным обра­зом в обеспечении притока в яйцеклетку питательных веществ — белков, жиров, аминокислот ипродукции женских половых гармонов. Зрелый фолликул, называемый граафовым пузырьком, до­стигает в диаметре 2 см и выступает под поверхностью яичника в виде бугорка (рис. 1.3). В момент овуляции стенка граафова пузырь­ка разрывается, яйцеклетка, способная к оплодотворению, выхо­дит в брюшную полость и попадает в фаллопиеву трубу, по кото­рой движется в полость матки. Обычно каждый месяц освобожда­ется только одна яйцеклетка в одном из яичников. Таким образом, образование половых клеток в женском организме является циклическим процессом, повторяющимся примерно каждые 28 дней. Он связан с изменениями в функционировании и строении всей репродуктивной системы женского организма.

 

 

Рис. 1.3. Стадии развития овоцита у человека

 

Сперматозоид. Сперматозоиды, или спермин, — это мелкие подвижные клетки, которые образуются в извитых канальцах муж­ских гонад (семенниках) после достижения полового созревания. Их количество исчисляется миллионами. Стенки канальцев состоят из ряда соединительно-тканных клеток и фолликулярных кле­ток (клетки Сертолли), образующих углубления. В этих углубле­ниях располагаются мужские половые клетки на различных ста­диях сперматогенеза. Зрелый сперматозоид состоит из четырех глав­ных частей — головки, шейки, средней части и хвоста, илижгу­тика (рис. 1.4). В головке сперматозоида находится ядро, которое окружено тонким слоем цитоплазмы. Над ядром расположена осо­бая структура — акросома, содержащая гидролитические фермен­ты, способствующие проникновению сперматозоида в яйцеклетку. В шейке расположены две центриоли: более близко расположен­ная к ядру центриоль участвует в образовании веретена деления, другая — в образовании осевой нити хвоста. Средняя часть сперматозоида занята митохондриями, собранными в спираль вокруг жгу­тика. Они обеспечивают энергией двигательную активность спер­матозоидов. Хвост (жгутик) служит органом движения.

Рис. 1.4. Схематическое изображение сперматозоида человека

ГАМЕТОГЕНЕЗ

 

В зависимости от того, какие развиваются гаметы, различают сперматогенез (формирование мужских гамет — сперматозоидов) или овогенез (формирование женских гамет — яйцеклеток). Ос­новные этапы гаметогенеза у человека представлены на рис. 1.5.

Сперматогенез складывается из четырех последовательных пе­риодов: размножения, роста, созревания и преобразования, кото­рые происходят в соответствующих зонах семенников (рис. 1.6).

 

Рис. 1.5. Схема основныхэтапов сперматогенеза и овогенеза

 

По периферии семенного канальца расположена зона размножения, где исходные диплоидные клетки (2п2с), сперматогонии, интен­сивно размножаются путем митоза. Таким образом, период раз­множения соответствует ряду следующих друг за другом митозов.

 

Рис. 1.6. Схема сперматогенеза.

На рисунке изображены семенная железа (тестис), придаток семенной железы и семявыносящий проток: 1 — основная мембрана; 2 — клетки Сертоли; 3 — спер­матогонии; 4 — сперматоцит первого порядка (46, XY); 5 — сперматоцит второго порядка (23, X или 23, Y); 6 — сперматиды; 7 — сперматозоиды; 8 — просвет семявыносящего канала

 

 

Некоторые сперматогонии, перемешаясь ближе к просвету ка­нальца, попадают в зону роста. Сперматогонии растут и превращаются в сперматоциты первого порядка. В период роста, который соответствует интерфазе клеточного цикла, происходит удвоение количества ДНК (2п4с).

Еще ближе к просвету канальца лежит зона созревания. Имен­но здесь происходит мейоз. После первого мейотического деления образуются две гаплоидные клетки — сперматоциты второго по­рядка (1п2с); второе мейотическое деление заканчивается образованиемчетырех гаплоидных сперматид (Inlc).

Период формирования отмечается только при сперматогенезе и отсутствует в овогенезе. Количество клеток и число хромосом в сперматидах не меняется. Из четырех сперматид уже без каких-либо делений образуются четыре зрелых сперматозоида. Сперматиды пре­терпевают лишь морфологическую реорганизацию (формируется хвост, происходит элиминация цитоплазмы, других органелл и т.д.).

Продолжительность цикла сперматогенеза, т.е. времени от де­ления сперматогония до формирования зрелого сперматозоида, способного к оплодотворению, у человека составляет 2 — 3 месяца. В сутки у взрослого здорового мужчины в семенниках образуется примерно 2 * 108, а за время половой жизни несколько сотен миллиардовсперматозоидов.

В овогенезе различают три периода: размножение, рост и созре­вание. Путь развития женских половых клеток сходен с циклом раз­вития сперматозоидов, однако имеются существенные различия.

В яичниках исходными диплоидными клетками являются овогонии (2п2с), которые интенсивно митотически размножаются в эмбриональном периоде развития женского организма. К моменту рождения деления овогоний прекращаются.

Овогонии, вступившие в период роста, превращаются в овоциты первого порядка. Период роста овоцитов первого порядка су­щественно более продолжителен, чем у сперматоцитов первого порядка. Овоцит, окруженный фолликулярными клетками (фол­ликулами), накапливает белки, жиры, углеводы, другие вещества, происходит удвоение количества ДНК (2п4с). Овоцит постепенно растет, превращаясь впервичный, вторичный и, наконец, зрелый фолликул, или граафов пузырек. Накопление питательных веществ необходимо яйцеклетке для осуществления первых этапов разви­тия организма. После периода роста овоцит первого порядка всту­пает в период созревания.

Так же как и в периоде созревания сперматозоидов, овоцит первого порядка проходит первое мейотическое деление, в резуль­тате которого образуется овоцит второго порядка (1п2с) и одно полярное тельце (1п2с). При этом цитоплазма распределяется между дочерними клетками неравномерно. В результате образуется круп­ный овоцит второго порядка и маленькое, бедное цитоплазмой первое полярное тельце, которое впоследствии также делится. При втором мейотическом делении, эквационном, из овоцита второго порядка образуется созревшая яйцеклетка (lnlc), сохранившая в своей цитоплазме все накопленные вещества и второе полярное тельце (lnlc). В это же время первое полярное тельце также эквационно делится на два вторых полярных тельца. В результате овоге­неза овоцит первого порядка дает полноценную гаплоидную яй­цеклетку со всеми необходимыми цитоплазматическими запасами и три полярных тельца, которые редуцируются.

Таким образом, при образовании мужских и женских половых клеток из каждой исходной диплоидной клетки в результате двух мейотических делений образуются четыре гаплоидные клетки. В муж­ском организме это четыре способные к нормальному функциони­рованию клетки — зрелые сперматозоиды. В женском организме также образуются четыре клетки, из которых только одна становится со­зревшей яйцеклеткой; остальные три (полярные тельца) погибают.

 

ПРОЦЕССЫ ПОДГОТОВКИ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНСКОГО ОРГАНИЗМА К ОПЛОДОТВОРЕНИЮ И БЕРЕМЕННОСТИ

 

Процессу оплодотворения и имплантации зигот в слизистую оболочку матки предшествуют сложные, ритмически повторя­ющиеся изменения, подготавливающие организм женщины к бе­ременности. Эти циклические изменения происходят в срок от пер­вого дня последней менструации допервого дня последующей (менструальный цикл), который имеет продолжительность от 21 до 35 дней и в среднем составляет 28 дней.

Особо важная роль в регуляции менструального цикла принад­лежит вегетативным центрам гипоталамуса, в которых образуются релизинг-гормоны (либерины), активизирующие синтез и выде­ление гонадотропных гормонов гипофиза: фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизируюшего (ЛГ) и лютеотропного (ЛТГ), или пролактина. Повышение секреции ФСГ наблюдается в начале и особенно ближе к середине цикла, а увеличение продукции Л Г — непосредственно перед овуляцией и в период развития желтого тела (рис. 1.8).

 

Рис. 1.8. Схема изменений слизистой оболочки матки (эндометрия) в со­ответствии с нейрогуморальной регуляцией менструального цикла

 

Под влиянием гонадотропных гормонов гипофиза в яичнике совершаются ритмически повторяющиеся изменения: 1) развитие фолликула и разрыв созревшего фолликула (фолликулярная фаза); 2) развитие желтого тела.

Процесс созревания фолликула занимает первую половину мен­струального цикла. Яйцеклетка за это время увеличивается в раз­мере в 5 —6 раз, на ее поверхности образуется прозрачная оболоч­ка (zona pеllucida). Окончательно яйцеклетка созревает после двукратного деления (мейоз), приводящего к уменьшению числа хро­мосом вдвое.

Фолликулярный эпителий в процессе созревания претерпевает пролиферацию, из однослойного становится многослойным, пре­вращаясь в так называемую зернистую оболочку фолликула, кото­рая изначально заполняет все пространство между яйцеклеткой и соединительно-тканной оболочкой фолликула. Затем в центре скоп­ления клеток образуется полость, заполненная прозрачной фол­ликулярной жидкостью, содержащей фолликулярные гормоны (эс­трогены). Эстрогены (от греч. estrus — течка) оказывают разносто­роннее влияние на половые органы и весь организм женщины. Под их влиянием происходит гиперплазия (от греч. hyper — сверх + plasis — образование) мышечных элементов матки в период поло­вого созревания, пролиферация функционального слоя слизистой матки в первой фазе менструального цикла, пролиферация эпите­лия выводных протоков молочных желез, размножение клеток эпителиального покрова слизистой оболочки влагалища.

Овуляция — разрыв зрелого фолликула и выход из его полости созревшей яйцеклетки происходит под влиянием нейрогуморальных факторов на 14-й день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Разрыву зрелого фолликула способствует накопление фол­ликулярной жидкости и истончение оболочки яичника над выпя­тившимся полюсом фолликула.

На месте разорвавшегося фолликула образуется новая времен­ная, очень важная железа внутренней секреции — желтое тело (corpus luteum), вырабатывающая гормон прогестерон. Желтое тело функционирует во вторую фазу менструального цикла, т.е. от мо­мента овуляции до следующей менструации.

Гормон желтого тела (прогестерон) вызывает изменения в жен­ском организме, способствующие возникновению и развитию бе­ременности. Под влиянием прогестерона в слизистой оболочке матки происходят секреторные превращения, необходимые для имплантации и развития плодного яйца, понижаются возбудимость и чувствительность матки к сокращающим стимулам (веществам), появляется физиологическая релаксация миометрия (мышечного слоя матки), что создает благоприятные условия для гипертрофии и гиперплазии мышечных волокон беременной матки (рис. 1.9).

 

Рис. 1.9. Схема изменений слизистой матки (эндометрия) в соответствии с изменениями, происходящими в яичнике при оплодотворении

 

К концу менструального цикла желтое тело регрессирует, пре­вращаясь в рубец (белое тело). Под влиянием гормонов яичников, образующихся в фолликуле и желтом теле, происходят цикличес­кие изменения тонуса, возбудимости и кровенаполнения матки. Однако наиболее выраженные изменения наблюдаются в эндо­метрии — внутреннем эпителиальном слое матки. Сущность их сво­дится к правильно повторяющемуся процессу пролиферации, от­торжению и восстановлению функционального слоя слизистой оболочки матки. Маточный цикл, так же как и яичниковый, про­должается в среднем 28 дней и подразделяется на следующие фазы: десквамация, регенерация, пролиферация и секреция.

Фаза десквамации проявляется менструальными выделениями, продолжающимися от 3 до 5 дней. При этом функциональный слой эндометрия распадается, отторгается и выделяется наружу вместе с содержимым маточных желез и кровью из вскрывшихся сосудов. Фаза десквамации совпадает с началом обратного развития желто­го тела в яичнике.

Фаза регенерации эндометрия начинается еще в период деск­вамации и заканчивается к 5 —6-му дню от начала менструации. Восстановление функционального слоя слизистой оболочки мат­ки происходит за счет разрастания эпителия желез базального слоя эндометрия и пролиферации стромальных, сосудистых и не­рвных элементов этого слоя.

Фаза пролиферации слизистой матки происходит под влияни­ем эстрогенов, совпадая с созреванием фолликула, и продолжает­ся до середины цикла. В этот период активно идет пролиферация стромы и рост желез эндометрия, железы вытягиваются в длину, штопорообразно изливаются, но секрета не содержат.

Фаза секреции совпадает с развитием и расцветом желтого тела в яичнике и продолжается с 14— 15-го до 28-го дня, т.е. до конца цикла. Под влиянием прогестерона железы эндометрия вырабаты­вают секрет, полость их расширяется, клетки стромы увеличива­ются, округляются, напоминая клетки, образующиеся при бере­менности. В слизистой оболочке усиливаются синтез и метаболизм гликогена, мукополисахаридов, липидов, накапливаются фосфор, кальций, железо и другие микроэлементы, повышающие актив­ность ферментов.

В результате указанных изменений в слизистой оболочке матки создаются условия, благоприятные для имплантации плодного яйца и развития зародыша, если произойдет оплодотворение (рис. 1.9).

Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функ­циональный слой эндометрия, достигший фазы секреции, отторга­ется, появляется менструация. После этого возникает новая волнациклических изменений во всем организме, повторяются созрева­ние фолликула, овуляция, развитие желтого тела в яичнике и со­ответствующие превращения в слизистой оболочке матки (рис. 1.8).

 

КЛЕТОК

 

Возникновение многоклеточности сопровождается специализа­цией тканей организма: наряду с появлением соматических тка­ней (костная, мышечная, соединительная и т.д.) обособляется ткань, дающая начало половым клеткам, — генеративная ткань. Половое размножение возникло в процессе эволюции как высшая форма воспроизведения организмов, позволяющая многократно увеличивать численность потомства, и, что самое главное, поло­вое размножение явилось необходимой предпосылкой возникно­вения многих форм наследственной изменчивости. Эти два факто­ра во многом способствовали естественному отбору наиболее при­способленных особей и тем самым существенно определяли ско­рость эволюционных преобразований.

При половом размножении растений и животных (в том числе и человека) преемственность между поколениями обеспечивается только через половые клетки — яйцеклетку и сперматозоид. Если бы яйцеклетка и сперматозоид обладали полным набором генети­ческих характеристик (2п2с), свойственных клеткам тела, то при их слиянии образовался бы организм с удвоенным набором (4п4с). Например, в соматических клетках организма человека содержит­ся 46 хромосом. Если бы яйцеклетка и сперматозоид человека содержали по 46 хромосом, то при их слиянии образовалась бы зиго­та с 92 хромосомами. В следующем поколении проявились бы по­томки со 184 хромосомами и т.д.

Вместе с тем хорошо известно, что количество хромосом явля­ется строгой видовой характеристикой, а изменение их числа при­водит либо к гибели организма на ранних этапах эмбрионального развития, либо обусловливает тяжелые заболевания. Таким обра­зом, при образовании половых клеток должен существовать меха­низм, приводящий к уменьшению числа хромосом точно в два раза. Этим процессом является мейоз (от греч. meiosis — уменьшение).

Мейоз включает два последовательных деления. В результате первого деления происходит уменьшение числа хромосом в ядре ровно в два раза. Именно поэтому первое деление мейоза иногда называют редукционным делением, т.е. уменьшающим. Второе де­ление мейоза в основных чертах повторяет митоз и носит название эквационного (уравнительного) деления. Мейоз состоит из ряда последовательных фаз, в которых хромосомы претерпевают спе­цифические изменения (рис. II.3). Фазы, относящиеся к первому делению, обозначаются римской цифрой I, а относящиеся ко вто­рому — цифрой И.

В каждом делении мейоза по аналогии с митозом различают профазу, метафазу, анафазу и телофазу.

 

Рис. 11.3. Схема мейотического деления клетки.

В результате мейоза образуются четыре гаплоидные клетки — гаметы. На рисунке представлены три пары хромосом

 

К первому делению относят изменения ядра от профазы I до телофазы I.

Профаза I имеет принципиальные отличия от профазы ми­тоза. Она состоит из пяти основных стадий: лептотены, зиготены, пахитены, диплотены и диакинеза.

Самая ранняя стадия профазы 1 — лептотена. На этой стадии появляются тонкие перекрученные нити хромосом. Число види­мых в световом микроскопе нитей равно диплоидному числу хро­мосом. Двойственное строение хромосомных нитей (сестринские хроматиды) постепенно выявляется по мере усиления спирализации.

На стадии зиготены происходит взаимное притяжение (конъ­югация) парных или гомологичных хромосом, одна из которых была привнесена отцовской половой клеткой, другая — мате­ринской. В митозе подобного процесса нет. Конъюгировавшая пара хромосом называется бивалентом. В нем четыре хроматиды, но они еще не различимы под микроскопом.

Стадия пахитены — самая продолжительная стадия профазы первого деления. Дальнейшая спирализация приводит к утолще­нию хромосом. Двойственное строение хромосом становится четко различимым: каждая хромосома состоит из двух хроматид, объе­диненных одной центромерой. Четыре хроматиды, объединенные попарно двумя центромерами, образуют тетраду. На стадии пахи­тены можно видеть ядрышки, прикрепленные к определенным участкам хромосом (области вторичных перетяжек).

В следующей стадии — диплотене — начинается процесс оттал­кивания друг от друга ранее конъюгировавшихся хром


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-03-25; Просмотров: 1875; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.106 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь