Общая социально-правовая характеристика системы здравоохранения как объекта государственного регулирования и управления.

⇐ ПредыдущаяСтр 55 из 64Следующая ⇒

Концепция национальной безопасности РФ, утвержденная Указом Президента РФ от 17 декабря 1997 г. № 1300 (в редакции Указа Президента РФ от 10 января 2000г. №. 24)[348], определяет здоровье населения основой национальной безопасности страны.

Право на охрану здоровья и медицинскую помощь является одним из основных прав человека и гражданина, признаваемых и гарантируемых в соответствии со ст. 17 Конституции РФ согласно общепризнанным принципам и нормам международного права. Государство обязуется, как это следует из норм ст. 19, 20, 38, 39 и 41 Конституции РФ, гарантировать право на охрану здоровья и медицинскую помощь независимо от расы, пола, национальности, языка, социального происхождения, а также места жительства. Российское законодательство обеспечивает гражданам защиту от любых форм дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний.

Конституционное право граждан на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей природной среды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией доброкачественных продуктов питания, а также предоставлением населению доступной медико-социальной помощи.

В целом охрана здоровья граждан включает в себя целый комплекс политических, социальных, экономических, правовых, организационных и иных мер, направленных на поддержание физического и психического здоровья человека, профилактику заболеваемости, обеспечение квалифицированной медицинской помощью[349].

Здравоохранение можно рассматривать в двух аспектах. В широком понимании здравоохранение представляет собой деятельность государства по созданию условий, способствующих улучшению качества жизни и укреплению здоровья населения. В РФ действует государственная система наблюдения, оценки, анализа и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания человека. На основе проведенного анализа данных и показателей, влияющих на состояние здоровья населения, разрабатываются и реализуются социально-политические, экономические, правовые и иные мероприятия, направленные на улучшение состояние здоровья населения и систему здравоохранения в целом.

Здравоохранение в узком понимании представляет собой деятельность учреждений системы здравоохранения по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения и оказанию медицинской помощи.

Санитарно-эпидемиологическое благополучие обеспечивается проведением государственными органами, органами местного самоуправления, предприятиями, учреждениями, организациями, общественными объединениями и гражданами гигиенических и противоэпидемических мероприятий, соблюдением санитарных правил, норм и гигиенических нормативов, системой государственного санитарно-эпидемиологического надзора, а также комплексом других организационных, правовых и экономических мер в соответствии с санитарным законодательством РФ, субъектов РФ, муниципальными правовыми актами.

Оказание медицинской помощи включает в себя: Первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, специализированную медицинскую помощь, медико-социальную помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, Медико-социальную помощь гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, Обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами.

Указанные медико-санитарные мероприятия осуществляются различными учреждениями здравоохранения, номенклатура которых утверждена Приказом Минздрава РФ от 3 июня 2003 г. N 229 " О Единой номенклатуре государственных и муниципальных учреждений здравоохранения". Номенклатурой предусмотрено четыре типа учреждений здравоохранения: лечебно-профилактические учреждения, учреждения здравоохранения особого типа, учреждения государственного санитарно-эпидемиологического надзора и гигиенического образования населения государственной санитарно-эпидемиологической службы, аптечные учреждения. Каждый из указанных типов учреждений здравоохранения включает несколько видов учреждений. Так, например, лечебно-профилактические учреждения включают больничные учреждения, клиники, диспансеры, амбулаторно-поликлинические учреждения, центры, учреждения скорой медицинской помощи и учреждения переливания крови, учреждения охраны материнства и детства, санаторно-курортные учреждения.

Перечисленные типы учреждений здравоохранения действуют в рамках государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.

К государственной системе здравоохранения относятся федеральные органы исполнительной власти в области здравоохранения, органы исполнительной власти субъектов РФ в области здравоохранения, Российская академия медицинских наук, которые в пределах своей компетенции планируют и осуществляют меры по охране здоровья граждан.

К государственной системе здравоохранения также относятся находящиеся в государственной собственности и подчиненные органам управления государственной системы здравоохранения лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, образовательные учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, санитарно-профилактические учреждения, территориальные органы, созданные в установленном порядке для осуществления санитарно-эпидемиологического надзора, учреждения судебно-медицинской экспертизы, службы материально-технического обеспечения, предприятия по производству медицинских препаратов и медицинской техники и иные предприятия, учреждения и организации.

В государственную систему здравоохранения входят медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения; фармацевтические предприятия и организации; аптечные учреждения, создаваемые федеральными органами исполнительной власти в области здравоохранения, другими федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов РФ.

К муниципальной системе здравоохранения могут относиться муниципальные органы управления здравоохранением, а также находящиеся в муниципальной собственности медицинские, фармацевтические и аптечные организации, которые являются юридическими лицами.

Муниципальные органы управления здравоохранением несут ответственность в пределах своей компетенции. Финансовое обеспечение деятельности организаций муниципальной системы здравоохранения является расходным обязательством муниципального образования. Оказание медицинской помощи в организациях муниципальной системы здравоохранения может также финансироваться за счет средств обязательного медицинского страхования и других источников в соответствии с законодательством РФ.

К частной системе здравоохранения относятся лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью. В частную систему здравоохранения входят медицинские и другие организации, создаваемые и финансируемые юридическими и физическими лицами.

Частные медицинские организации, исходя из норм ст. 50 ГК РФ, могут создаваться в виде коммерческих организаций в форме общества с ограниченной ответственностью, акционерного общества, коммандитного товарищества, некоммерческих организаций.

На практике некоммерческие медицинские организации избирают преимущественно форму автономной некоммерческой организации, под которой понимается не имеющая членства некоммерческая организация, учрежденная гражданами и (или) юридическими лицами на основе добровольных имущественных взносов в целях предоставления услуг в области образования, здравоохранения, культуры, науки, права, физической культуры и спорта и т.д.

На частные медицинские организации распространяется законодательство, регулирующее лицензирование, стандарты, службу, ответственность и т.д. в сфере здравоохранения.

⇐ Предыдущая 50 51 52 53 545556 57 58 59 Следующая ⇒