Безмедикаментозные методы купирования боли

⇐ ПредыдущаяСтр 15 из 15

Выше было предусмотрено недовольство хирургов " вмешательством" реаниматолога в их заботы. А здесь еще не легче - предполагается вещать анестезиологам о том, как купировать боль. Да ведь это их хлеб. Каждый уже съел что-то тaм, набивая руку в навыках обезболивания. Теоретически это верно. Но среди реаниматологических назначений приемов купирования боли куда меньше, чем пальцев на неповрежденной кисти. Чаще всего перечень этих приемов ограничен химической атакой одним из опиатов да еще скомпрометированным (зато своим) аналгином. А ежели я применяю эпидуральную аналгезию, то невозможно не подосадовать на дефицит похвал в мой адрес.

Целью данного разговора является напомнить коллегам, которые стремятся к самосовершенствованию, что боль - это сложное явление, обусловленное не только сигналами с места повреждения, но и тем, как эти сигналы переживаются страждущим. Потому и средства обезболивания должны быть многоадресными. Мы опустим здесь обсуждение местных, общих аналгетиков, успокаивающих средств. В соответствующих источниках информации недостатка нет. Не будет здесь пересказа обильной сейчас литературы о методах рефлексотерапии и т.п.

Автор предлагает коллегам поискать приемы облегчения боли в самом простом, что всегда под рукой.

Приемы местного воздействия не всегда требуют наличия лекарств или технических средств, о которых, конечно, забывать не следует. Происхождение и сохранение боли в значительной степени определяется местным крово-, лимфотоком, отечностью тканей вокруг места повреждения. Положение в постели, способствующее оттоку жидкости от раны, - важный фактор обезболивания. Обезболивающее значение приемов воздействия температурой довольно широко описано. Конечный результат этих приемов в большинстве случаев опосредован изменениями кровотока. Средство, влияющее на местный кровоток, находится в теплых руках любого врача. Приблизьте на 1 - 2 см свою ладонь к одному из закрытых глаз товарища - он сразу почувствует тепло. Сделайте несколько движений ладонью над больным местом в сторону оттока жидкости - и боль станет легче.

Приемы облегчения общего восприятия боли также необязательно требуют специального оснащения. Начинается обезболивание с обговоренного во второй главе врачебного слова, Потом помогите больному расположиться в постели так, чтобы он смог максимально расслабиться. Предложите ему представить себя лужей, которая равномерно растеклась. Использовать можно все, что есть под рукой: подушку, складку матраца, валик, мешочек с песком и т.п. Деликатное переключение внимания больного на внешний объект (звуки, печатный текст, изображение и т.п. - все должно использоваться) тоже действенный прием облегчения страданий от боли. Любой анестезиолог, не являясь специалистом по рефлексотерапии, должен владеть хотя бы минимумом таких приемов. Научиться массировать общеобезболивающую точку шэнь-мэнь, повышать эффективность обезболивания надавливанием на точку хэ-гу можно и без командировки в соответствующее учебное заведение. Впрочем, специализация по рефлексотерапии принесла бы большую пользу любому анестезиологу-реаниматологу.

Разговор об обезболивании нельзя не завершить напоминанием, что идеального моносредства для этой цели не существует. Любое обезболивание должно быть комплексным.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Осилившие сей опус, откинувшись на спинку дивана, могут скептически ухмыльнуться: " Оказывается, все так просто. И в диагностике, и в лечении можно обойтись простыми средствами. Никаких тебе УЗИ не нужно, ни ГБО, ни гемасорбций". Их можно понять. Вполне естественно, дочитав это сочинение до конца, забыть первые строки. А там предупреждалось, что книга предназначена для интеллектуалов и что в ней будут недомолвки. Здесь без рассуждений подразумевается, что с помощью простейших средств можно не хорошо работать, а выкручиваться в тяжелой ситуации, хоть малость ограничивая потери. Слово " малость" здесь имеет чисто статистический смысл. А что означает для близких такая малость, как сбережение одной из нескольких жизней, жизни родного человека, обсуждать нет нужды. Да и эта малость возможна только при одном условии, которое в любом смысле дороже всех компьютерных томографов, импортных аппаратов гемодиализа, ИВЛ и пр., вместе взятых. Это условие - наличие опытного, самоотверженного, творчески работающего энтузиаста. Как его найти, выделить, поддержать, позволить ему заразить энтузиазмом других, - предмет отдельного разговора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Абрамченко В.В., Киселев А.Г., Аль-Хури Амат Аль-Карим Али. Обезболивание родов. С.-Петербург, 1996.

2. Аксельрод А.Ю. Оживление без сенсаций, 2-е изд., перераб. и доп. М.: Знание, 1988.

3. Алекси-Месхишвили В.В., Попов С.А., Николюк А.П. Возможности термометрии для диагностики нарушений гемодинамики у детей раннего возраста после операций на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения //Анест. и реан., 1983. Na6. С. 13 - 17.

4. Аничков С.В., Беленький М.Л. Учебник фармакологии. Л.: Медгиз, 1955.

5. Анохин П.К. Отв. ред. Принципы системной организации функций. М.: Наука, 1973.

6. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975.

7. Архангельская-Левина М.С. Основные этапы ведения хирургических бальных. Л.: Мед., 1964.

8. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.3. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984.

9. Багдатьев В.Е., Гологорский В.А., Гельфанд Б.Р. Респираторный дистресс-синдром взрослых (часть 1) // Вестник интенсивной терапии. 1996. № 4.С. 9 - 14.

10. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.: Медицина, 1988.

11. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М.: Универсум, 1993.

12. Бобринская И.Г., Завьялов Р.П., Тишков.Е.А. Артерио-венозная разность осмотических и гемостатических показателей как критерий ранней диагностики легочных осложнений при тяжелой сочетанной травме // Анест. и реан. 1997, № 4. С. 56 - 60.

13. Бодарев В.Х.. Кузьменко А.И. Об этике войскового врача // ВМЖ. 1972, № 7, С. 14 - 17.

14. Буланова Е.Л., Воробьев П.А. Венозный доступ в клинической практике. М.: Ньюдиамед АО, 1996.

15. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург: Уральский рабочий, 1994.

16. Василенко В.Х., Алексеев Г.И., Жмуркин В.П. и др. Диагностика // БМЭ. 3-е изд. Т. 7. 1977. С. 245 - 252.

17. Воложин А.И., Ефремеиков С.В., Правдивцев В.А. Физиология и патология терморегуляции. Москва, 1995.

18. Воробьев С.И., Иваницкий Г.Р., Мороз В.В., Светлов В.Н., Моисеенко О.М., Лебединская О.В., Ивашина А.И. Газотранспортные препараты на основе перфторуглеродных эмульсий. (Обзор) // Вестник интенсивной терапии. 1996, № 2 - 3. С. 15-21.

19. Воробьев П.А. Синдромы диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. М.: Ньюдиамед АО, 1994.

20. Гальперин Ю.С., Кассиль В.Л. Режимы искусственной и вспомогательной вентиляции легких. Классификация и определение // Вестник интенсивной терапии, 1996. № 2 - 3. С. 3 - 10.

21. Гессе Э.Р., Гирголав С.С., Шелк В.А. (ред.) Ошибки, опасности и непредвиденные осложнения в хирургии. Л.: ОГИЗ, 1936.

22. Глумчер Ф.С., Багиров М.М., Былина В.Н., Сокирко В.И. Постинтубационные и посттрахеостомические стенозы гортани и трахеи// Матерiали 2 нацioнального конгресу анестезioлогiв Украiни. VII з'iзд анестезioлогiв Украiни. М. Xapкiв 24 - 27 вересня 1996. Ким: Вища школа, 1996. С. 194 - 195.

23. Глухов Ю.Д. Деонтологические принципы и их значение в деятельности врача// ВМЖ. 1977. № 7. С. 17 - 22.

24. Голубов Н.Ф. О направлениях в русской клинической медицине / Ред. Захарьин Г.А. Клинические лекции. М., 1984. Вып. 4. С. 169 - 206.

25. Данишевский Г.М. Патология человека и профилактика заболеваний на Севере. М.: Медицина, 1968.

26. Дарбинян Т.М. Гипотермия в хирургии сердца. М.: Медицина, 1964.

27. Дедкова Е.М., Лукомский Г.И. Профилактика послеоперационных тромбэмболий. М.: Медицина, 1969.

28. Долина О.А., Мануйлов Б.М., Скобепьский В.П. Стимуляция лейкоцитарного звена иммунитета при бронхолегочных осложнениях у больных в критических состояниях //Реаниматология на рубеже XXI века. Материалы международного симпозиума, посвященного 60-летию Научно-исследовательского института общей реаниматологии РАМН. 2-4 декабря 1996 года. М.

29. Доманская И.А., Носырев С.П., Оболенский С.В. К вопросу о содержании науки и практики реаниматологии// Состояние и перспективы развития анестезиологии и реаниматологии. Материалы научно-практической конференции 10-11 октября 1996 г., С.Пб. С.14.

30. Дьяченко П.К. Хирургический шок. Л.: Медицина, 1968.

31. Ерофеев В.В., Лирцман И.В. Оптимизация антибактериальной терапии у больных реанимационного профиля с учетом состояния системы иммунитета //Реаниматология на рубеже XXI века. Материалы международного симпозиума, посвященного 60-летию Научно-исследовательского института общей реаниматологии РАМН 2-4 декабря 1996 года. М.

32. Заболотских И.Б., Илюхина В.А. Физиологические основы различий стрессорной устойчивости здорового и больного человека. Краснодар: Изд-во Кубанской медицинской академии. 1995.

33. Зильбер А.П. Клиническая физиология для анестезиолога. М.: Медицина, 1977.

34. Зильбер А.П. Искусственная вентиляция легких при острой дыхательной недостаточности. М.: Мед., 1978.

35. Зильбер А.П. Интенсивная терапия в акушерстве и неонатологии. Петрозаводск.1982.

36. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии. М.: Медицина, 1984.

37. Зильбер А.П. Респираторная терапия в повседневной практике. Ташкент.: Медицина, 1986.

38. Зильбер А.П. Новые идеи и методы в реанимации: клиникофизиологические, этические и юридические аспекты // Актуальные проблемы медицины критических состояний. /Отв. ред. А.П. Зильбер. Изд-во Петрозаводского ун-та. 1994. С. 64 - 76.

39. Зильбер А.П. Новые тенденции в анестезиологии и интенсивном терапии. Там же. С. 22-31.

40. Зильбер А.П. Современные проблемы инфекции и иммунитета в МКС (новые материалы). Там же. С. 84 - 90.

41. Зильбер А.П. Медицина критических состояний: общие проблемы. Петрозаводск: Изд-во ЛГУ, 1995.

42. Зубков В.И., Тимунь В.И., Шарапов А.В., Ломоносов С.П. Анестезиологические аспекты профилактики полиорганной дисфункции при хирургическом лечении аневризмы инфраренального отдела брюшной аорты // Материалы 2 нацюнального конгресу анестезioлогiв Украiни. VI з'од анестезioлоiв Украiни. М. Харкiв, 24-27 вересня 1996. Кив: Вища школа. 1996. С. 169 - 170.

43. Илюхина В.А., Заболотских И.Б. Энергодефицитные состояния здорового и больного человека. С.Пб.: Печатник, 1993.

44. Калашников Р.Н., Нсдашковский Э.В., Журавлев А.Я. Практическое пособие по оперативной хирургии для анестезиологов и реаниматологов. 2-е изд., доп., испр. Архангельск, 1997.

45. Кандрор И.С. Очерки по физиологии и гигиене человека на Крайнем Севере. М.: Медицина, 1968.

46. Картавенко В.И., Бармииа А.А. Современные подходы к классификации и определению тяжести травмы // Анест. и реан., 1997. № 4. С. 74 -79.

47. Кассиль В.Л. Искусственная вентиляция легких в интенсивной терапии. М.: Медицина, 1987.

48. Койранский Б.Б. Охлаждение, переохлаждение и их профилактика. Л.: Медицина, 1966.

50. В.А. Корочкин, А.А. Малахов. Премедикация в экстренной анестезиологии //Состояние и перспективы развития анестезиологии и реаниматологии. Материалы научно-практической конференции. 10-11 октября 1996 г. С. 25. С.Пб.

51. Косицкий Г.И. Физиология человека. М.: Медицина, 1984.

52. Костюченко А.Л. Принципы интенсивной терапии тяжелых органных дисфункций и последовательно развивающейся органной недостаточности // Состояние и перспективы развития анестезиологии и реаниматологии. Материалы научно-практической конференции. 10-11 октября 1996 г. С. 43-48. С.Пб.

53. Костюченко А.Л. К истории первых отделений реанимации и интенсивной терапии // Реаниматология на рубеже XXI века. Материалы международного симпозиума, посвященного 60-летию Научно-исследовательского института общей реаниматологии РАМН 2-4 декабря 1966 года. М.

54. Коттрелл Д.Е. Защита мозга // Анест. и реан. 1996. № 2. С. 81 - 85.

55. Кузнецов Н.Н., Деваикин Е.В„ Егоров В.М., Вершинина Г.А„ Аболина Т.Б., Казаков Д.П., Мухаметшин Ф.Г., Уфимцева Л.А.. Маслов В.П. Синдром эндогенной интоксикации при критических состояниях у детей раннего возраста // Анест. и реан. 1996. № 6. С. 21 - 24.

56. Кулаков В.И., Прошина И.В.. Экстренное родоразрешение. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1966.

57. Куликов А.В., Кузнецов Н.Н., Якушев А.М., Вершинина Г.А., Коробейников Н.А. Степень тяжести эндогенной интоксикации при осложненной беременности// V Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов. 25 - 28 июня 1996 г. М. Материалы докладов. М.: Медицина, 1996. Том 2. С. 51.

58. Левин А.М., Плетнев Д.Д., ред. Основы клинической диагностики. Для врачей и студентов, 4-е изд. доп., перераб. М., Л.: Гос. изд-во. 1928.

59. Малыш И.Р. Роль и место иммунокорригирующей терапии в практике анестезиолога // Материи 2 няцioнального конгресу анестезioлогiв Украiни. VII з'езд анестезюлогiв Украми. М., Харкiв, 24 - 27 вересня 1996. Киев. Вища школа, 1996. С. 183.

60 Малышев В.Д., Андрюхин И.М.. Омаров Х.Т., Веденина И.В.. Бочаров В.А. Свиридов С.В., Алиева Р.А.. Макарова Т.С., Ушмаров Ю.В. Проблемы безопасности анестезии у хирургических больных общего профиля с сопутствующей гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца // Анест. и реан. 1997. № 4. С. 4 - 6.

61. Малышева Л.Г., Поляков Г.А., Сергиенко В.И. Значение некоторых гематологических показателей для прогнозирования кровопотери в акушерстве // Вопросы анестезиологии и интенсивной терапии. Материалы Краснодарской краевой конференции анестезиологов-реаниматологов. Краснодар: Изд-во КМИ. 1991.

61. Маневич А.3.. Альтшулер Р.А. Фторотановый (флюотановый) наркоз. М.: Медицина, 1966.

62 Маиуил, епископ Петрозаводский и Олонецкий. Богословский взгляд на проблемы жизни и смерти // Актуальные проблемы медицины критических состояний. /Отв. ред. А.П.Зильбер. Изд-во Петрозаводского ун-та, 1994. С. 6 - 21.

63. Маркосян А.А. Физиология свертывания крови. М.: Медицина, 1966.

64. Матяшин И.М., Ольшанецкий А.А.. Глузман А.М. Симптомы и синдромы в хирургии. Киев: Здоров'я, 1975.

65 Ред. Маят B.C. Диагностическая и терапевтическая техника. М.: Медицина, 1969. С. 238.

66. Миров И.М. Периоперационное применение антибиотиков при кесаревом сечении у рожениц с высоким риском инфекционных осложнении// Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1994. № 1. С. 65 - 69.

67. Миронов Н.П., Аржакова Н.И., Рябцев К.Л., Мальгинов С.В., Беркович А.И. Синдром жировой эмболии как осложнение травматической болезни //Вестник интенсивной терапии. 1996. № 2 - 3. С. 43 - 49.

68. Мишарев О.С., Дмитриев В.В., Курск В.В., Дардынский А.В. Способ оценки тяжести состояния детей в отделениях интенсивной терапии и реанимации // Анест. и реан. 1990. № 2. С. 42 - 44.

69. Мокеев И.Н. Справочник по инфузионно-трансфузионной терапии. Н. Новгород: Иэд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 1996.

70. Неговский В.А., Гурвич А.М., Золотокрьшина Е.С. Постреанимационная болезнь. М.: Медицина, 1987.

71. Недашковский Э.В., Грибина И.Н., Крылов О.В. Тяжелая закрытая травма грудной клетки: Оценка тяжести, принципы интенсивной терапии // Вестник интенсивной терапии. 1996. № 2 - 3. С. 50 - 53.

72. Нечай А.И., Островская М.С. Применение препаратов симпатолитического действия для профилактики и лечения послеоперационного пареза кишечника // Вестник хирургии имени Грекова. 1977. T.118. Na 1. С. 99 - 103.

73. Печей А.И., Островская М.С. Профилактика и лечение функциональной непроходимости кишечника после вмешательств не органах брюшной полости // Хирургия. 1981. Ns 3. С. 7 - 12.

74. Островский В.Ю. Борьба с болью или Человек на операционном столе. М.: Знание. 1983.

75. Охримеико Н.Н., Пономарев П.С., Замкии B.C., Кутин В.Г. Некоторые вопросы деонтологии в практике военного врача// ВМЖ. 1977. № 9. С. 23 - 27.

76. Павловский М.Л., Чеповский B.C., Цертий В.П., Чепкий Л.П., Коркушко О.В. Интенсивная терапия хирургических больных пожилого и старческого возраста. Киев: Здоров‘я, 1987.

77. Пермяков Н.К. Основы реанимационной патологии. М.: Медицина, 1979.

78. Пермяков Н.К. Патология реанимации и интенсивной терапии. М.: Медицина, 1985.

79. Подушин Ю.С., Широков Д.М., Сомов С.В. Прогнозирование течения и исходов шока при огнестрельных ранениях // Анестезиология и реаниматология. 1996. № 3. С. 69 - 70.

80. Полушин Ю.С., Теплов М.Ю. Применение контролируемой компьютерной программы в обучении анестезиологов-реаниматологов// Состояние и перспективы развития анестезиологии и реаниматологии. Материалы научно-практической конференции. 10-11 октября 1996 г. С. 18. С.Пб.

81. Поляков Г.А. Морально-этические аспекты организации диагностического процесса // Материали 2 нацioнального конгресу анестезioлогiв Украiни. VI с'езд анестизioлогiв Украiны. М. Харкiв 24-27 вересия 1966. Кieв: Вища школа, 1996.

81. Путь к здоровью лежит через тысячу мелочей // М.Г. № 103 /5722/, 27.12.96. С.3.

82. Радушкевич В.Л., Барташевич Б.И., Караваев Ю.Н. Непреднамеренная интраоперационная гипотермия // Аиест. и реан. 1997. № 4. С. 79 -83.

83. Расстригин Н.Н. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии. М.: Медицина, 1978.

84 Репина М.А. Ошибки в акушерской практике. Л.: Медицина, 1988.

85. Романов М.А. Непреднамеренная гипотермия тела - фактор операционного стресса. V Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов. 25 - 28 июня. М. 1996 г. Материалы докладов М.: Медицина. 1996. Т. 2. С. 90 - 267

86. Рябов Г.А. Критические состояния а хирургии. М.: Медицина. 1979.

87. Рябов Г.А., Семенов В.Н., Терентьева Л.М. Экстренная анестезиология. М.: Медицина, 1983.

88. Савельева Г.М., Дживелегом Г.Д., Шалина Р.И., Фирсов Н.Н. Гемореология в акушерстве. М.: Медицина, 1986.

89. Саенко В.Ф., Ломоносов С.П., Деев В.А., Захаренко М.Н. Роль энтерального питания в коррекции спланхнического кровотока у пациентов с острым некротическим панкреатитом // Матерiали 2 нацioнального конгресу анестезюлогiв Украiни. VI с'езд анестезiологid Украiни. М. Харькiв 24-27 вересня 1996. Киiв: Вища школа, 1996. С. 206.

90. Семенов В.Н. Иммунологические нарушения, их диагностика и коррекция, значение для практической деятельности анестезиолога и реаниматолога // V Всесоюзный С'езд анестезиологов м реаниматологов. 25 - 28 июня 1996 г. М. Материалы докладов. Т. 2. С. 94.

91. Сергеев Ю. Лучшая зашита и пациентов, и врача - в знании законов // Медицинская газета. 09.04.97. №28.

92. Серов В.Н., Макацария А.Д. Тромботические и геморрагические осложнения в акушерстве. М.: Медицина, 1987.

93. Серов В.Н., Стриженов А.Н., Маркин С.А. Практическое акушерство. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1989.

94. Скоморохов Ю.М., Скоморохов О.Ю., Шаров В.И., Алексеев П.А., Буйпин А.Ю., Кудряшов К.А. Новое в технике оротрахеалъной интубации в боковой операционной позиции // V Всероссийский Съезд анестезиологов и реаниматологов. 25 - 28 июня 1996 г. М. Материалы докладов. Т. 1.С. 94.

95. Слепых А.С., Репина М.А., Сельский Я.П. Интенсивная терапия и реанимация в акушерской практике. Киев; Здоров'я, 1981.

96. Созинов Л. В. Медицинская психология и деонтология в работе войскового врача. //ВМЖ. 1972. ns 7. С. 12.

97. Сопов Г.А., Гриненко Д.В., Филиппов А.Ю., Филиппова Н.Г., Бабенка И.Б. К вопросу о госпитальной инфекции в реанимационном отделении. Комплекс реальных мероприятий по снижению госпитализма// Матерали 2 нацюиального конгресу анестезюлогiв Украiни. VII з'езд анестезioлогiв Украiни. М. Харкiв 24 - 27 вересня 1996. Киiв: Вища школа. 1996. С. 156- 157.

98. Спицин О.Н., Ваганов Т.Н., Регiонарная иммуномодулирующая терапия при длительной ИВЛ // Материли 2 нацioнального конгресу анестезioлогiв Украiни. VI з'езд анестезioлогiв Украiни. М. Харкiв 24-27 вересня 1996. Кии: Вища школа, 1996. С. 186.

99. Судаков К.В. Ред. Функциональные системы организма. М.: Медицина. 1987.

100. Суханова Л.П., Елизарова И.П., Катушкин АЛ., Гернер А.М. Перинатальные аспекты общей анестезии сомбревином и кетам ином при кесаревом сечении // Анест. и реан. 1988. Na 1. С. 64-67.

101. Тамазашвили Т.Ш., Татишвили Г.Г., Плпова Т.С. Энтеральное зондовое питание после плановых операций на органах брюшной полости // Вестник хирургии, 1985. N2 8. С. 29 - 32.

102.Тарасов К.Е., Великов В.К., Фролова А.И. Логика и семиотика диагноза (методологические проблемы). М.: Медицина, 1989.

103.Теплов М.Ю. Опыт подготовки анестезиологов-реаниматологов в интернатуре с 1995 г. VII год обучения слушателей интернатура // Состояние и перспективы развития анестезиологии и реаниматологии. Материалы научно-практической конфренции. 10-11 октября 1996 г. С. 21. С.Пб.

104. Терновой К.С., Бутылин ЮЛ., Бобылев Ю.И. Неотложные состояния: патофизиология, клиника, лечение. Атлас. Киев: Здоров'я, 1984.

105. Трещинский А.И., ред. Нестероидные обезболивающие противовоспалительные средства. - Киев: Вiща школа, 1996.

106. Уваров Б.С. (ред.) Анестезиология и реаниматология. Л.: Изд-во ВМА им. С.М.Кирова, 1979.

107. Уваров Б.С., Диже А.А„ Левшанкоа А.И., Нефедов В.Н., Сидоренко В.И„ Сипченко В.И., Тимофеев В.В.. Шанин В.Ю. Оценка лабораторных данных при проведении анестезии и послеоперационной интенсивной терапии. Учебное пособие. Л.: Изд. ВМА им. С.М.Киром. 1986.

108. Удалов С.К., Кириллин Е.В., Лейдерман М.М..Удалов B.C. Объективные критерии стабильной реабилитации больных после операции и наркоза // Состояние и перспективы развития анестезиологии и реаниматологии. Материалы научно-практической конференции. 10-11 октября 1996 г. С. 22. С.Пб.

109. Фулиди М.Г. Новые методы сердечно-легочной реанимации: клинико-физиологическое обоснование, анализ результатов и перспективы// Актуальные проблемы медицины критических состояний (МКС). Ред. АЛ. Зильбер. Изд-во Петрозаводского ун-та.1996 С. 49.

110. Хмелевский Ю.В., Усатенко O.K. Основные биохимические константы человека в норме и при патологии, 2-е изд. доп., перераб. Киев: Здоровья, 1987.

111. Цибуляк Г.Н. (ред.) Реанимация на догоспитальиом этапе. Л.: Медицина, 1980.

112. Чалый П.И„ Селезнев А.Н., Клятис Р.И„ Слободин А.И., Поздеев А.И., Торопов B.C., Прокопьев М.А., Красильников В.Г., Гагарин А.Е., Генохов А.В. Опыт внедрения мониторно-компьютерной системы в практику работы отделения анестезиологии и реанимации// Состояние и перспективы развития анестезиологии и реаниматологии. Материалы научно-практической конференции. 10- 11 октября1996 г. С. 23. С.Пб.

113. Чепкий МЛ., Жалко-Титаренко В.Ф. Анестезиология и реаниматология. Киев: Вища школа. 1983.

114. Чернов Б.Е., Воробьев КЛ. Метод прогноза критических состояний // Maтepiaли 2 нацioнального конгресу анестезioлогiв Украiни. VII з'езд анестезioлогiв Украiни. М. Харкiв. 24-27 вересня 1996. Ким: Вища школа. 1996. С. 103.

115. Четверушкин Б.В,, Боровкова Т.Ф. Математический метод оценки тяжести состояния и степени анестезиологического риска у пострадавших с различными травмами // Анестезия в экстренной хирургии. Сборник научных трудов. М.: Изд-во МЗ РСФСР, НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. 1989. Т. LXXX С. 20-26.

116. Шамов И.А. Пропедевтика внутренних болезней. М.: Изд-во Ун-та дружбы народов, 1986.

117. Шанин Ю.Н., Волков Ю.Н., Костюченко АЛ., Плешаков В.Т. Послеоперационная интенсивная терапия. Л.: Медицина, 1978.

118. Шано З.П., Нестеренко А.Н. Прогнозирование исхода критического состояния при астматическом статусе // Т.М.Дарбинян, ред. IY Всесоюзный съезд анестезиологов и реаниматологов 13-16 декабря 1988 г. Одесса. Тезисы докладов. М.: Медицина. 1989. Т. 2. С. 546 - 547.

119. Шифман Е.М. Клиническая фармакология и современные принципы интенсивной терапии острой недостаточности кровообращения // Актуальные проблемы медицины критических состояний. /Отв. ред. А.П. Зильбер. Изд-во Петрозаводского ун-та, 1994. С. 51 - 63.

120. Шифмам Е.М. Преэклампсия-эклампсия: интенсивная терапия или профилактика, Там же С. 106 - 115.

121. Шифрин Г.А., Шифрин А.Г. Статусметрия и мониторинг эффективности лечения. Запорожье, 1996.

122. И.А. Шурыгин. Искусственная вентиляция легких с обратным соотношением фаз дыхательного цикла // Актуальные проблемы медицины критических состояний. /Отв. ред. А.П. Зильбер. Изд-во Петрозаводкого унта, 1994. С. 32-41.

123. Ballint М The doktor, his patient and the illness, New York: lnterntional Universities Press, p. 1, 1957.

124. Bigdow W.G. Methods for inducing hypothermia and rewarming //Ann. New York Acad. Sc., 1959. 80, 522.

125. Блажа К., Кривда С. Теория и практика оживления в хирургии, 3-е изд.. / Пер. с румынского. Бухарест: Медицинское изд-во, 1967.

126. Добсон М.Б. Анестезия в районной больнице /Перевод с англ. М.: Медицина, 1989.

127. Дон X. Принятие решений в интенсивной терапии / Пер. с англ. М.: Медицина, 1995.

128. Фермилен Ж. Ферстате М. Гемостаз /Пер. с фр. М.: Медицина, 1984.

129. Хартиг В. Современная инфузионная терапия. Парентеральное питание / Пер. с нем. М.: Медицина, 1982.

130. Хлябич Г.Н. Ред. Инфузионная терапия и клиническое питание /Пер. с нем. Фирма Фрезениус АГ-ФРГ, 1992.

131. Kouwenhoven W.B., Jude J., Knickeiboker G. Oosed-Chest CardiacMassage // JAMA, 1960. v.173, p.1064.

132. Laborit H. et Huguenard P. Pratiquede I'hibernoth'erapie en chirurgie et en me'decine, 1954, Masson et C-ie, Paris.

133. Лабори А. Регуляция обменных процессов /Пер. с франц. М.: Медицина, 1970.

134. Lambert E.C. Modem medical mistakes. Bloomingron: Indiana University Press, p. 11, 1978.

135. Лоуренс Д.Р., Бенит П.Н. Клиническая фармакология /Пер. с англ. М.: Медицина, 1993.

136. Пэун Л. Интенсивная терапия при инфекционных заболеваниях /Пер. с румынск. Бухарест: Мед. изд-во СРР, 1974.

137. Рид А.П., Каплан Дж.А. Клинические случаи в анестезиологии /Перевод с англ. М.: Медицина, 1995.

138. Reischauer. Die postoperative Parotitis. -: Erg. Chir., 1931, №24.

139. Ригельман Р. Как избежать врачебных ошибок. Книга практикующих врачей /Пер. с англ. М.: Практика, 1994.

140. Роле Б.Дж., Роле Э.Т. Жажда /Пер. с англ. М.: Медицина, 1984.

141. Rombeau M.D. Entheral nutritional therapy // Surg. Clin. north. Алтег., 1981. vol.61, № 3, p. 605.

142. Роузен М., Латто Я.П., Шенг Нг У. Чрескожная катетеризация центральных вен /Пер. с англ. М.: Медицина. 1986.

143. Rynearson R.R. Toushing people (editorial)// J. Clin. Psychiatry. 39(6): 492, 1978.

144. Safar P. Mouth to mouth airway // Anaesthesfology, 1957, v.18, p.904.

145. Selye H. The Physiology and Pathology of Exposure to Stress, Acta Inc. Montreal, 1950.

146. Шустер Х.П., Шеиборн X., Лауэр X. Шок. Возникновение. Распознавание. Контроль. Лечение /Пер. с нем. М.: Медицина, 1981.

147. Spaeth. Die chemische und microskopische Untersuchung des Hame. 5-te Aufl. Leipzig, 1924.

148. Теодореску-Эксарку И. Общая хирургическая агрессология. Пер. с румынского. Бухарест: Медицинское изд-во, 1972.

Генрих Александрович Поляков

⇐ Предыдущая 6 7 8 9 10 11 12 13 1415