Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Какие методы применяются при исследовании аспирированной из плевры геморрагической жидкости у больного с заболеванием



 

легких? а) определение форменных элементов крови; б) цитологическое исследование; в) определение белка в жидко-сти; г) определение гемоглобина; д) посев на чувствительность к антибиотикам. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, г, д

2) б, в, г

 

3) а, б, в, г

4) а, в, д

5) б, г, д

 

6. Мужчина 40 лет в алкогольном опьянении 4–5 часов проспал на улице. Через 2 дня у него повысилась температура, появи-лись боли в грудной клетке. В последующем повышение

Температуры до 39 С. Через 2 недели внезапно при кашле отошло около 200 мл гноя с неприятным запахом. Ваш пред-варительный диагноз?

1) бронхоэктатическая болезнь

2) острый абсцесс легкого

3) плеврит

 

4) обострение хронического бронхита

5) рак легкого с развитием пневмонита

У больного 55 лет около 2 месяцев назад клинически и при рентгенологическом исследовании была диагностирована крупозная пневмония. В связи с непереносимостью антибио-тиков лечился в основном физиотерапевтическими процеду-рами. Через три недели возобновилась гипертермия с пролив-ными потами, похуданием, болью в грудной клетке при глу-боком дыхании. 2 дня назад появился приступ сильного каш-ля, отходило много мокроты с гноем и прожилками крови, по-сле чего температурная реакция нормализовалась. Диагноз?

1) хроническая неспецифическая пневмония

 

2) абсцесс легкого

3) туберкулез легких

4) эмпиема плевры

5) бронхогенный рак легкого

 

У больной с абсцессом правого легкого появились резкие боли в грудной клетке, одышка. Рентгенологически выявлено колаби-рование правого легкого, широкий горизонтальный уровень жидкости, резкое смещение тени средостения влево. Диагноз?

1) эмпиема плевры

2) бронхолегочная секвестрация

3) тромбоэмболия правой главной ветви легочной артерии

4) напряженный спонтанный пневмоторакс

 

5) пиопневмоторакс


 


У больного с абсцессом легкого развилась клиническая кар-тина пиопневмоторакса. Ваши действия в первые сутки с мо-мента диагностики этого осложнения?

1) массивная антибиотикотерапия

 

2) лечебная бронхоскопия

 

3) дренирование плевральной полости с активной аспирацией и антибиотикотерапия

 

4) торакотомия и санация плевральной полости

 

5) резекция доли, несущей полость абсцесса

 

Какова должна быть лечебная тактика у больного с острым абс-цессом легкого в стадии формирования, без прорыва в бронх?

1) оперативное лечение – резекция легкого

2) оперативное лечение – пневмотомия

 

3) пункция плевральной полости

4) оперативное лечение – торакопластика

5) консервативные методы лечения, антибиотики, детоксикация

 

11. Укажите три наиболее частых осложнения острого абсцесса лег-кого: а) эмпиема плевры; б) пиопневмоторакс; в) флегмона груд-ной клетки; г) амилоидоз; д) абсцесс головного мозга; е) легочное кровотечение. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, е

 

2) а, б, г

3) б, в, д

4) в, г, е

5) б, д, е

 

У больного 70 лет с острым абсцессом легкого диаметром до 10 см, расположенным вблизи грудной стенки, имеются при-знаки тяжелой интоксикации. Какому методу лечения следует отдать предпочтение?

1) пункция и дренирование плевральной полости

2) торакотомия с тампонадой полости абсцесса

3) торакотомия с лобэктомией

 

г) пункционное дренирование абсцесса через грудную клетку под контролем УЗИ с промыванием полости антисептиками

и антибиотиками

5) общая антибиотикотерапия

 

13. Укажите наиболее часто применяемую операцию при хрони-ческом абсцессе легкого, занимающем 1–2 сегмента:

1) сегментарная резекция легкого

2) дренирование полости абсцесса

3) пульмонэктомия

 

4) иссечение полости абсцесса

5) лобэктомия


 


14. У больного 57 лет с жалобами на кашель с гнойной мокротой, перенесшего год назад тяжелую пневмонию, при рентгеногра-фии обнаружено округлое образование в нижней доле легкого, содержащее жидкость и газ. Ваш предположительный диагноз?

1) кавернозный туберкулез

2) паразитарная киста легкого

3) бронхоэктатическая болезнь

4) рак легкого

 

5) хронический абсцесс легкого

 

015. Бронхоэктазы развиваются вследствие: а) врожденных при-

чин; б) хронической пневмонии; в) туберкулеза легких;
г) нарушения проходимости бронхиального дерева;
д) курения. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, в, д 3) а, б, г 5) в, г, д  
         

2) б, г, д4) а, в, г, д

 

Больной 36 лет поступил в больницу с подозрением на бронхо-эктатическую болезнь. Общее состояние удовлетворительное. Небольшой цианоз губ, эмфизематозно расширена грудная клетка, изменение пальцев рук по типу «барабанных пало-чек», коробочный оттенок перкуторного звука, рассеянные сухие хрипы. Для подтверждения диагноза какому методу от-дадите предпочтение?

1) бронхоскопия

2) спирометрия

3) бронхография

4) томография

5) рентгеноскопия грудной клетки

 

17. Для санации бронхиального дерева у больных с бронхоэкта-тической болезнью наиболее эффективен метод:

1) дыхательной гимнастики

2) внутримышечной антибиотикотерапии канамицином

 

3) лечебной бронхоскопии

4) ингаляции с тетрациклином

5) массажа грудной клетки

018. У больной 55 лет в нижней доле правого легкого выраженное проявление бронхоэктатической болезни со значительным коли-чеством гнойной мокроты, иногда с кровотечением. Консерва-тивная терапия не эффективна. Больная госпитализирована для оперативного лечения. Определите лечебную тактику:

1) удаление нижней доли

 

2) пульмонэктомия

3) лечебный пневмоторакс

4) отказаться от операции

5) удаление верхней доли


 


19. Перечислите заболевания, с которыми следует дифференци-ровать периферические доброкачественные опухоли легких: а) периферический рак; б) туберкулома; в) киста; г) буллезная эмфизема; д) междолевой плеврит. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в

2) а, б, г

3) б, в, г

 

4) в, г, д

5) б, в, д

 

20. При рентгенологическом исследовании грудной клетки у больного 32 лет, который обратился к врачу в связи с упор-ным кашлем, дисфагией, одышкой, обнаружено округлое за-темнение, расположенное в области трахеи и несколько сме-щающее главный бронх. Два года назад уже была подобная клиническая картина, однако тогда она самостоятельно уст-ранилась после кашля с обильным отхождением слизистой мокроты с прожилками крови. Ваш диагноз?

1) бронхоэктатическая болезнь

2) бронхогенный рак

3) бронхогенная киста

 

4) хронический медиастинит

5) эхинококкоз легкого

 

Больная 42 лет предъявляет жалобы на приступообразный су-хой кашель, периодическое кровохаркание. Больна в течение 8 лет. На томограммах в просвете правого главного бронха определяется округлая тень диаметром 1, 2 см с четкими кон-турами. Ваш диагноз?

1) доброкачественная опухоль (аденома)

 

2) рак

3) бронхостеноз

4) дивертикул бронха

5) инородное тело

 


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-05-28; Просмотров: 874; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.023 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь