Общая характеристика объекта исследования

Анализ организационной структурыГБУЗ СО«Кинельская ЦБГиР»

Организационная структура ГБУЗ СО«Кинельская ЦБГиР»представляет собой широко разветвленную систему взаимосвязанных отделов, за каждым из которых закреплены определенные функции. Структура организации имеет мощный управленческий аппарат.На рисунке 3 представлена территориально-функциональная структура ГБУЗ СО«Кинельская ЦБГиР».

Рисунок 3 - Территориально-функциональная структура ГБУЗ СО «Кинельская ЦБГиР»

На обслуживаемой территории расположены 49 врачебных участков, которые обслуживают 38 врачей (16 участковых терапевтов, 15 участковых педиатров, 13 врачей общей практики).Ежедневно осуществляются выезды врачебной бригады в населенные пункты района (в состав бригады входят: ВОП, гинеколог, хирург, лаборант), что позволяет приблизить к сельскому населению квалифицированную врачебную помощь.На рисунке 4 представлена организационная структура ГБУЗ СО «Кинельская ЦБГиР». В ГБУЗ Самарской области «Кинельская ЦБГиР» используется линейно-функциональная структура управления так как она объединяет в себе преимущества первой и второй структур. Во-первых, чёткая система подчинения, что не вызывает неопределенности..Во-вторых, выполнение отдельных функций по конкретным вопросам возлагается на специалистов, которые отдают распоряжения распоряжения подчиненным, исходя из производственного опыта и их компетентности в данной области......

Рисунок 4 -Организационная структура ГБУЗ СО «Кинельская ЦБГиР» г. Кинель

При линейно-функциональной структуре управления заместители руководителя отвечают за выполнение работы отдельных подразделений (отделов) в масштабе всей организации. В своей деятельности отделы руководствуются внутренними актами организации, приказами и распоряжениями Главного врача. Процесс постановки задач идет строго по вертикали. Преимуществами данного типа управления можно назвать: совершенствование и самостоятельность принятия решений в отделениях; сокращение управленческого аппарата; использование кадров и его потенциала соответственно его знаниям и компетенции. Недостатки: высокая квалификация и ответственность персонала; сложное взаимодействие; высокий уровень коммуникации. В организации преобладает разумное распределение ответственности. Уровень ответственности заместителей главного врача и область принимаемых ими решений обеспечивает значительную разгрузку времени главного врача. Одной из основных задач Генерального директора является поддержания баланса между структурными подразделениями. Для решения важных задач, разработки новых направлений деятельности и углубления старых могут привлекаться специалисты из аппарата всей больницы. Своими приказами Главный врач поручает реализацию конкретных задач.

Таким образом, на предприятии достаточно четкая система распределения ответственности, высокой концентрации полномочий у одного круга лиц не наблюдается, каждый сотрудник знает, какими полномочиями он наделен и за что он отвечает.Управленческая системаГБУЗ г. Кинель достаточно эффективна, так как складывалась на протяжении многих лет и имела успешный многолетний опыт аналогичных организаций. Организационная структура представляет логическое взаимоотношение всех уровней управления, построенная в такой форме, она позволит наиболее эффективно достичь главных целей организации. Однако данная структура имеет высокий риск возникновения разного рода конфликтных ситуаций, причинами которых являются частые межличностные и межгрупповые связи.Для совершенствования достижения главной цели в области качества предлагаемых услуг организация намерена: обеспечивать необходимый уровень качества услуг; использовать весь потенциал компании для обеспечения качества; добиться участия каждого сотрудника в обеспечении качества; стремиться к лидерству в сфере здравоохранения.Свои намерения медицинское учреждение реализует посредством: приоритета вопросов качества во всех областях деятельности; совершенствования системы управления качеством услуг; повышения профессионального мастерства сотрудников; внедрения передовых технологий.

Задание на разработку организационного проекта по совершенствованию системы управления персоналом ГБУЗ СО «Кинельская ЦБГиР»

Анализируя проделанныйSWOT-анализ, можно сделать выводы о том, что в исследуемом медицинском учреждении существуют определенные угрозы. Также анализ показал слабо развитую систему управления персоналом, основанную в основном на устойчивых личных отношениях между руководством и персоналом. Данный факт необходимо принять во внимание при разработке стратегии управления персоналом, а также максимально использовать возможности организации для ее успешного развития и совершенствования (Приложение 5).

Оценить эффективность действующей стратегии управления персоналом в медицинском учреждении ГБУЗ СО «Кинельская ЦБГиР» позволяет карта показателей стратегии управления персоналом, представленная на таблице 17.

Таблица 17 - Карта показателей стратегии управления персоналом в ‹‹ГБУЗ СО Кинельская ЦБГиР››

№

Стратегическая задача

Ключевой показатель

Значение показателя

Наименование

Формула расчета

Ед. изм.

На конец 2013 г.

На конец 2014 г.

В рамках перспективы " Инфраструктура"

Своевременное обеспечение организации персоналом требуемой квалификации и в необходимом количестве.

% незакрытых в установленный срок вакансий по ключевым должностям и профессиям Отношение фактической и нормативной численности

Отношение нормативного срока закрытия заявок на подбор к фактическому Отношение фактической и нормативной численности

% %

- +/- 10

+/-5

В рамках перспективы " Экономика"

Воспроизводство квалифицированного персонала.

Текучесть квалифицирован-ного персонала (включая ротацию) Процент замещения из внутреннего кадрового резерва Описание типовых карьерных траекторий

Продолжение таблицы 17

Отношение количества ушедших квалифицирован-ных сотрудников к общему количеству квалифицирован-ных сотрудников

Отношение количества вакансии заполненных сотрудниками из внутреннего кадрового резерва к общему количеству заполненных вакансий

Количество формализованных карьерных траекторий

% % Ед.

уточ.

В рамках перспективы " Сфера обслуживания в здравоохранении"

Повышение привлекательности организации как работодателя для собственных работников, а также пациентов в сфере медицинс-кого обслуживания.

Доля привлечения молодых (до 30 лет) специалистов Коэффициент стабильности

Количество молодых специалистов (до 30 лет) в общем объеме привлеченного персонала Доля персонала со стажем работы более 5 лет в общем количестве персонала

% %

В рамках перспективы " Внутренние процессы"

Оптимизация процессов управления персоналом.

Расходы на содержание службы управления персоналом на одного работника организации % процессов УП, охваченных стандартизацией, автоматизацией

Бюджет расходов на содержание подразделений управления персоналом (без проектов), деленный на количество работников. Отношение количества процессов УП, охваченных стандартизацией к общему количеству процессов УП

Руб. %

уточ.

В рамках перспективы " Потенциал" (Кадровый потенциал)

Развитие компетенций и квалификаций персонала.

% персонала, охваченного программами развития

Отношение количеств сотрудников, участвующих в программах развития, к общему числу сотрудников

> 30

> 50

Гармоничное развитие персонала

Количество мероприятий, направленных на формирование единой корпоративной культуры Внешние статусы и регалии сотрудников

Количество проведенных программ, мероприятий. Отношение количества сотрудников с научными степенями, и признаниями заслуг к общему количеству сотрудников.

Ед. %

уточ.

Проанализировав систему управления персоналом в медицинском учреждении можно сделать следующие выводы: существующийв организации отдел кадров не выполняет целый ряд задач по управлению персоналом, в числе них и система профилактики конфликтов и стрессов медицинских работников, создание благоприятного социально-психологического климата внутри коллектива.Исследовав социально-психологический климат работников, можно сказать, что этой части уделяется совсем незначительное внимание. Руководство больницы и представители отдела кадров достаточно несерьезно относятся к профилактике конфликтов и стрессов, возникающих в ходе трудовой деятельности, не беря во внимания достаточно значительную пользу от проведения соответствующих мерпо управлению конфликтными ситуациями.

Исходя из проделанного выше SWOT-анализа, составлена матрица Иссикавы на основе объекта исследования ГБУЗ СО ‹‹Кинельская ЦБГиР››, в которой отражена взаимосвязь проблемы управления конфликтами и стрессами в организации и причин ее возникновения. Данные представлены на рисунке 16.

Рисунок 16 - Диаграмма ‹‹Проблема-причины для ГБУЗ СО Кинельская ЦБГиР››

Данную гипотезу подтверждают исследования, проведенные среди сотрудников учреждения. Из результатов исследования видно, что треть медицинских сотрудников испытывает некий дискомфорт на рабочем месте, быстро утомляется, не ощущает чувства сплоченности с коллективом. В связи с этим, медицинские работники подвержены высокому уровню стресса, возникновению внутриличностного конфликта, межгруппового конфликта. Необходимо внедрить технологию управления конфликтами и стрессами в исследуемом учреждении. Главной целью разработкиявляется создание полноценной и научно обоснованной системы управления конфликтами и стрессами, которая бы снижала эмоциональную напряженность, побуждала на производительный и качественный труд, повышала лояльность персонала.Остальные цели проектирования, вытекающие из главной, представлены в таблице 18.

Таблица 18 - Схема целей разработки проекта совершенствования системы управления конфликтами и стрессами в ГБУЗ СО Кинельская ЦБГиР

Разработка технологии управления конфликтами и стрессами

Разработка регламентирующей документации

Организационно-плановая подготовка

Разработка Положений о выявлении и урегулировании конфликтов и др.

Разработка оперограмм и карт конфликтов, контроль над исполнением нормативных документов

Разработка процедуры управления конфликтами и стрессами

Определение кандидатов, ответственных за регулирование конфликта

Построение алгоритма действий по управлению конфликтами

Анализ причин возникновения конфликтов и повышения уровня стресса медицинских работников

Анализ поведения оппонентов в организационных конфликтах

Определение методов и порядка урегулирования конфликтов и стрессов

Контроль за выполнением функций

Разработка системы практических тренингов для снятия напряжения

Разработка актов для конфликтной комиссии и др.

Основываясь на этих целях, можно сформулировать перечень проектных предложений:

- выявление закономерностей возникновения и развития конфликтных ситуаций в медицинских учреждениях в условиях реформ в системе здравоохранения России;

- анализ функций организационных конфликтов с точки зрения целесообразности управленческого вмешательства в их регулирование;

- обоснование характеристики организационных конфликтов в медицинских учреждениях: условия, причины возникновения, структура, динамика;

- определение влияния копинг-стратегий медицинских работников на возникновение и динамику конфликтов в медицинском учреждении;

- анализ способов принятия управленческих решений по предупреждению и разрешению организационных конфликтов в медицинских учреждениях;

- формирование модели системы управления конфликтами и стрессами в медицинских учреждениях;

- формирование рекомендаций по предупреждению возникновения и управлению конфликтами и стрессами в медицинских учреждениях, с целью минимизации их деструктивных последствий.

Данные мероприятия будут осуществлены в третьей главе дипломного исследования.

Общая характеристика объекта исследования

ГБУЗ СО«Кинельская ЦБГиР» зарегистрирована 15 января 1996 года регистратором Межрайонная инспекция Министерства Российской Федерации по налогам и сборам №4 по Самарской области. Главный Врач организации - Плешаков Сергей Иванович. ГБУЗ СО«Кинельская ЦБГиР»находится по адресу 446436, Самарская область, г. Кинель, ул. Светлая, д. 12, основным видом деятельности является «Деятельность больничных учреждений широкого профиля и специализированных». Организации присвоен ИНН 6371000947, ОГРН 1026303275569.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области «Кинельская центральная больница города и района» имеет лицензию № ЛО-63-01-002150 от 14 августа 2013 года, выдано Министерством Здравоохранения и социального развития Самарской области на право осуществления медицинской деятельности по соответствующему перечню, содержащему все виды предлагаемых услуг. Оказание платных медицинских услуг осуществляется на основании разрешения на право предоставления платных медицинских услуг выданного Министерством здравоохранения Самарской области.

Деятельность ГБУЗ регулируется следующей нормативной базой:

1.Территориальная программа 2014;

2.Льготное лекарственное обеспечение;

3.Политика в отношении обработки персональных данных;

4.Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ " Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

5.Стандарты медицинской помощи;

6.Защита прав застрахованных лиц;

7. Условия и порядок оказания медицинской помощи, предусмотренной Программой, в том числе в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС;

8. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи, предоставляемой населению в рамках Программы бесплатно.

Деятельность ГБУЗ также регулируется следующими локальными актами:

1. ПоложениеГБУЗ СО " Кинельская ЦБГиР";

2. Правила внутреннего трудового распорядка;

3. Инструкции по технике безопасности на рабочих местах;

4. Положения о структурных подразделениях;

5. Положение о внебюджетных средствах;

6. Положение о порядке премирования и материального стимулирования работников больницы.

Основными задачами ГБУЗ СО являются следующие:

- оказание квалифицированной первичной и специализированной медицинской помощи населению обслуживаемого района;

- организация и проведение комплекса профилактических мероприятий среди населения обслуживаемого района и работников прикрепленных предприятий и учреждений, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности;

- организация и осуществление диспансеризации населения;

- организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни, борьбы с курением. Для осуществления этих задач ГБУЗ СО ‹‹Кинельская ЦБГиР›› организует и проводит:

- оказание первой и неотложной медицинской помощи больным при острых и внезапных заболеваниях, травмах, отравлениях и других несчастных случаях;

- оказание врачебной помощи на дому больным;

- раннее выявление заболеваний, квалифицированное и в полном объеме обследование больных и здоровых, обратившихся за помощью;

- cвоевременную госпитализацию лиц, нуждающихся в стационарном лечении с предварительным максимальным обследованием больных, в соответствии с профилем заболевания;

- лечение больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с последствиями нарушения мозгового кровообращения, с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательного аппарата, сосредотачивая восстановительное лечение в отделении восстановительного лечения и привлекая для этой цели врачей-специалистов соответствующих кабинетов: кардиолога, невропатолога и др.;

- все виды профилактических осмотров (предварительные при поступлении на работу, периодические, целевые);

- диспансеризацию населения, в том числе: отбор лиц (здоровых и больных), подлежащих динамическому наблюдению за состоянием их здоровья [56]. Обеспечивает их квалифицированное обследование и систематическое лечение в зависимости от характера и течения заболевания, и изучение условий их труда и быта, разработку и осуществление необходимых мер профилактики;

- динамическое наблюдение за состоянием здоровья учащихся профессионально-технических училищ, учащихся средне-специальных и студентов высших учебных заведений, изучение условий их труда и быта; осуществление лечебно-оздоровительных мероприятий;

- противоэпидемиологические мероприятия: прививки, выявление инфекционных больных, динамическое наблюдение за лицами, бывшими в контакте с больным;

- направление в медико-социальные экспертные комиссии (МСЭК) лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности;

- санитарно-просветительную работу среди обслуживаемого населения, рабочих и служащих промышленных предприятий и учреждений, их гигиеническое воспитание [56].

Поликлинику возглавляет главный врач больницы по поликлинике, который непосредственно руководит всей ее деятельностью.

Скорая медицинская помощь оказывается отделением скорой помощи (г.о.Кинель) и тремя подразделениями, расположенными в м.р.Кинельский – Георгиевским, Комсомольским, Чубовским. Стационарная помощь оказывается в отделениях ЦРБ, расположенных в г.о.Кинель (325 коек) и социальных отделениях (Алексеевское, Георгиевское, Богдановское, М.Малышевское – 66 коек)[56].
Амбулаторно-поликлиническую помощь оказывают:

- в м.р. Кинельский 7 поликлинических отделений (Чубовское, Богдановское, Комсомольское, Георгиевское, М-Малышевское, Красносамарское, Домашкинское);

- 4 офиса ВОП (Бобровский, Кинельский, Сколковский, Н-Сарбайский);

- 18 ФАПов (Б-Малышевский, Гурьевский, Вертяевский, Кутулукский, Грачевский, Филипповский, Покровский, Павловский, Тургеневский, Угорьевский, Аульский, Парфеновский, Александровский, Поплавский, Кругленский, Сырейский, Алакаевский, Бузаевский).

- в г.о.Кинель находится поликлиника ЦБР; детская поликлиника;
женскаяконсультация; 2 поликлинических отделения (Усть-Кинельское, Алексеевское).

В 2012 г. реализованы основные направления программы модернизации здравоохранения Самарской области. На капитальный ремонт ЦРБ было израсходовано почти 70миллионов рублей.Был проведен капитальный ремонт одиннадцати объектов больницы: Георгиевского и Чубовского поликлинических отделений, двух ФАПов (Б-Малышевский, Алакаевский), корпусов стационарных отделений, здания женской консультации. Возведено модульное здание ФАПа [56].

На территории обслуживания ГБУЗ СО «Кинельская ЦБГиР» проживает 88148чел. Медицинскую помощь получают 76 833 чел.( 29203 жителей м.р. Кинельский и 47630 жителей г.о.Кинель), 11315 чел. прикреплены к другим ЛПУ.

Демографические показатели (на 1000 населения):

- рождаемость: 2012г.-11, 88%; 2013г.–11, 86%; 2014г.-12, 46%;

- смертность: 2012г.–13, 03%; 2013 г.-13, 99; 2014 г.-14, 85%;

-младенческая смертность: 2012 г.- 6, 8%; 2013г. – 4, 05%; 2014 г. – 6, 2%;
- естественная убыль населения: 2012г. – 1, 15%; 2013г. – 2, 14%; 2014 г. – 2, 39%.

Естественная убыль населения постепенно уменьшается, что свидетельствует об улучшении демографической обстановки (среднеобластной показатель - 3, 4)[56].

В рамках программы модернизации для больницы было приобретено современное оборудование: аппараты УЗИ, электроэнцефалограф, цистоскоп, стационарный и передвижной флюрографы, аптечные шкафы и холодильники, лабораторное оборудование, ЭХО-кардиограф, стерилизационное оборудование, гистероскоп, краниоскоп, дыхательная аппаратура для детей и взрослых, рециркуляторы воздуха, электрокардиографы [56].

В 2012году ЛПУ оказана поддержка первого вице-президента Союза машиностроителей России, депутата Госдумы от Самарской области Владимира Гутенева: инкубатор для новорожденных с критически малым весом «ИДН-03», введен в эксплуатацию в родильном отделении.

В прошедшем году заработная плата медицинского персонала, участвующего в реализации программы модернизации, возросла на 27%. На сегодняшний деньпередГБУЗ Самарской области " Кинельская центральная больница города и района" стоит главная задача оказания доступной, качественной, высококвалифицированной медицинской помощи населению [56].

12 3 4 5 6 Следующая ⇒