Тема 1. МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ «ПРЕДМЕТ, ПРИНЦИПЫ СОВРЕМЕННОЙ НЕЙРОПСИХОЛОГИИ».

Студенты должны уметь: - проводить диагностику нарушений высших психических функций и осуществлять нейропсихологический анализ различных нарушений для разработки коррекции имеющихся расстройств.

Тема 1. МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ «ПРЕДМЕТ, ПРИНЦИПЫ СОВРЕМЕННОЙ НЕЙРОПСИХОЛОГИИ».

Краткое содержание темы.

Предмет нейропсихологии. История нейропсихологии. Этапы становления нейропсихологии. Отечественная нейропсихология. Вклад А.Р..Лурия в развитие нейропсихологии.

Учение о мозговой организации психических процессов. Первичные, вторичные и третичные зоны мозга.

Теория системной динамической локализации высших психических функций. Нейропсихологические понятия. Нейропсихологические синдромы и симптомы

Экспериментальная и клиническая нейропсихология. Жесткие и гибкие звенья обеспечения психической деятельности. Изменение мозговой организации психических процессов по мере их функционального развития. О природе двойственности мозга.

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ

Принимая во внимание значительное распространение среди детей, имеющих задержку развития, и учащихся, испытывающих трудности в процессе обучения, тех или иных проявлений нарушений высших психических функций, нейропсихология, как отрасль психологической науки представляет, неоценимые возможности для своевременного выявления и коррекции имеющихся дисфункций

Для психологической науки важны следующие положения Л.С. Выготского: высшие психические функции формируются прижизненно в определенной хронологической последовательности и в виде изменения их мозговой организации; влияние очаговых поражений на высшие психические функции неодинаково на разных этапах психического развития, в частности у взрослого человека и в детском возрасте

2.«Высшие психические функции» - центральное понятие для

нейропсихологии – введено в общую психологию и в нейропсихологию Л. С. Выготским, а затем подробно разработано А. Р. Лурия.

В нейропсихологии, как и в общей психологии, под высшими психическими функциями понимаются сложные формы сознательной психической деятельности, осуществляемые на основе соответствующих мотивов, регулируемые соответствующими целями, программами и подчиняющиеся всем закономерностям психической деятельности.

Психические функции обладают тремя основными характеристиками: они формируются прижизненно под влиянием социальных факторов, они опосредованы по своему психологическому строению (преимущественно с помощью речевой системы) и произвольны по способу осуществления.

Высшие психические функции ( ВПФ) – сложное системное образование, качественно отличное от других психических явлений. Они представляют собой психологические системы, которые создаются путем надстройки новых образований над старыми с сохранением старых образований в виде подчиненных слоев внутри нового целого.

Основные характеристики высших психических функций – опосредованность, осознанность, произвольность как системные качества.

.. Высшие психические функции как системы обладают большой пластичностью, взаимозаменяемостью входящих в них компонентов. Неизменным в них является исходная задача (осознанная цель) или программа деятельности и конечный результат. Средства, с помощью которых реализуется заданная задача вариативны и различны на разных этапах и при разных способах и путях формирования функции.

Закономерностью формирования высших психических функций является то, что первоначально они существуют как форма взаимодействия между людьми (т.е. как интерпсихологический процесс) и лишь позже – как полностью внутренний процесс.

Теория системной динамической локализации высших психических функций предполагает их многоэтапную иерархическую многоуровневую системную мозговую организацию.

Локализация высших психических функций характеризуется также д инамичностью, изменчивостью.

Принцип динамической локализации высших психических функций человека опирается на данные современных исследования, установивших их изменчивость под влиянием различных воздействий, включая влияние индивидуальной среды воспитания и коррекционных программ.

Содержание этой теории раскрывается в нескольких теоретических положениях или принципах.

1.Принцип созревания мозга “снизу вверх”, что проявляется в иерархической структуре ВПФ..

2.Принциы иерархии и гетерохронности локализации ВПФ, сложной их последовательности.

ВПФ, формируясь на разных возрастных этапах, локализуются не одновременно, а каждая психическая функция находит своё место в головном мозге в определённый период формирования и развития. Гетерохронность созревания мозга и гетерохронность формирования ВПФ сначала идут параллельно, затем сталкиваются, пересекаются, и каждая ВПФ находит свою систему и область мозга, которая готова её реализовать. Этот сложный и неоднородный процесс приводит в определённый возрастной период к созреванию определённых зон мозга и к формированию соответствующих им психических функций. Сбой в этом процессе может привести к несформированности, задержке развития или дефекту тех или других ВПФ.

В этом сложном процессе формируется системная и динамическая локализация ВПФ в головном мозге. ВПФ, представляющие собой функциональные системы, не могут быть локализованы в неких “мозговых центрах”.

Учение о “системной и динамической” локализации ВПФ предполагает, что ВПФ осуществляются системами совместно работающих, но функционально высокодифференцированных зон коры мозга

Каждая ВПФ осуществляется той системой зон мозга которых реализует её психологическую структуру.

“Динамическая локализация” означает: рабочие объединения различных зон и уровней мозга, обеспечивающих ту или другую психическую функцию, могут меняться по мере её формирования. То есть функция меняется местами по мере развития по своей структуре, и меняются её взаимоотношения с другими психическими процессами, а следовательно, меняется её локализация, которая резко отличается у взрослого и ребёнка. Меняется локализация функции и при её нарушении при очаговых поражениях мозга, которые нарушают целостность функциональной системы, а восстановительное обучение (а иногда и спонтанные перестройки) перестраивает её локализацию. Понятие “системная локализация” определяет подход к анализу их нарушений, возможностей и путей восстановления.

3. Принцип постепенной латерализации ВПФ раскрывает постепенное включение в работу обоих полушарий мозга и их роль в локализации формирующихся и развивающихся ВПФ ребенка.

4. Принцип системной локализации ВПФ указывает на взаимодействие определённых групп ВПФ и их определённый способ локализации – не изолированной, а системной..

3. К собственно нейропсихологическим понятиям можно отнести большое число разного рода понятий, из которых наиболее важными являются следующие.

Нейропсихологический симптом – нарушение психической функции, возникающее вследствие локального поражения головного мозга.

Первичные нейропсихологические симптомы – нарушения психических функций, непосредственно связанных с нарушением определенного фактора.

Вторичные нейропсихологические симптомы – нарушения психических функций, возникающие как системное следствие первичных нейропсихологических симптомов по законам системной взаимосвязи с первичными нарушениями.

Нейропсихологический синдром – закономерное сочетание нейропсихологических симптомов, связанное с выпадением определенного фактора.

Нейропсихологический фактор – физиологическое понятие, обозначающее принцип физиологической деятельности определенной мозговой структуры, нарушение которого ведет к появлению нейропсихологического синдрома

Факторный анализ – изучение качественной специфики нарушений различных психических функций, связанных с выпадением определенного фактора

Синдромный анализ – анализ нейропсихологических синдромов с целью обнаружения общего основания, объясняющего происхождение различных нейропсихологических симптомов

Нейропсихологическая диагностика – исследование больных с локальными поражениями головного мозга с помощью нейропсихологических методов с целью установления места поражения мозга

Функциональная система – физиологическое понятие, заимствованное из концепции функциональных систем П.К. Анохина, используемое для объяснения физиологической основы ВПФ

Практические аспекты - высшие психические функции формируются на основе определенных зон мозга( первичные зоны) за счет поэтапного установления связей с пограничными областями( вторичные зоны) и отдаленными участками мозга ( третичные зоны). Их функционирование осуществляется за счет системной деятельности различных участков мозга, причем вклад каждой зоны в общую деятельность зависит от стоящих перед индивидуумом задач.

При анализе возникающих проблем в деятельности человека важно выявить « слабое звено» функциональной системы для разработки целенаправленной нейропсихологической коррекции.

4. Гибкие и жесткие звенья мозговых систем.

Этот термин был введен Н.П. Бехтеревой. К жестким звеньям относятся генетически детерминированные, врожденные функции обеспечивающие элементарные функции ( зрение, слух, ощущение ) Они предопределяют развитие мозга. На их базе формируются более сложные, изменчивые системы обеспечивающие более сложную психическую деятельность – это гибкие звенья.

Гибкие звенья формируются в течении всей жизни, выступают в качестве объекта развития, обеспечивают полноценность восприятия, мышления, воображения, надежность памяти и внимания

Жесткие звенья труднее поддаются коррекции, но их можно развивать ( развивать ощущения, слух).

ШКАЛА ЛАТЕРАЛЬНЫХ ПРИЗНАКОВ

1.Рукость по самооценке на текущий момент Л ПЛ П

2. Рукость / по самооценке с учетом данных детства/ Л ПЛ П

3. Рукость у родственников Л ПЛ П

4.Преплетение пальцев рук( пальцы/ Л ПЛ П

5.Тип аплодирования / кисть/ Л ПЛ П

6.Перекрест рук на груди/ рука/ Л ПЛ П

7. Тест « дырочка в карте» / глаз/ Л ПЛ П

8 Тест «прицеливание» / глаз/ Л ПЛ П

9. Тест « совмещение карандаша и точки»/ глаз/ Л ПЛ П

10. Тест « телефон» / ухо/ Л ПЛ П

11. Тест « прислушивание» / ухо/ Л ПЛ П

12. Тест « удар по мячу»/ нога/ Л ПЛ П

13. Тест « толчковая нога» / нога/ Л ПЛ П

14. Тест символических действий – бросать камень Л ПЛ П

( рука)

15.Символические действия- держать зубную щетку Л ПЛ П

16. Символические действия- держать ножницы Л ПЛ П

Примечание- определить у себя Л ( левая рука и т.п.), ПЛ- одинаково выражен признак справа и слева, П-( правая рук и т.п).

.

Контрольные вопросы.

1. В чем специфика нейропсихологического подхода к анализу проблем развития и жизнедеятельности индивида?

2 В чем состоит вклад отечественной науки в развитие нейропсихологии?

3. Каковы основные положения учения о мозговой организации психических процессов?

4. Сформулируйте основные положения « теории системной динамической организации высших психических функций».

5. Чем отличаются жесткие и гибкие звенья ВПФ.

6. Объясните сущность принципа анатомо- физиологического деления мозга на блоки.

7.Каковы особенности функциональной специфики и взаимодействия полушарий мозга?

8.. В чем проявляются изменения мозговой организации психических процессов по мере их функционального развития.

9. Продемонстрируйте возможности практического использования теоретических положений, разработанных современной нейропсихологией.

Литература

1. Актуальные проблемы нейропсихологии детского возраста: Учебное пособие / Л.С. Цветкова, А. В. Семенович, ; Под. Ред. Л.С. Цветковой- М: Московский психолого- социальный институт; Воронеж: Изд-во НПО « МОДЭК», - 2001-272 с.

2.Астапов В.М. Введение в дефектологию с основами нейро и патопсихологии/В.М. Астапов. – М.: Международная педагогическая академия, 1994. – 216 с

3.Выготский Л.С. Мышление и речь. – М.: Лабиринт, 1999. – 352 с

4.Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных нарушениях мозга/А.Р. Лурия. – М.: Академический Проект, 2000. – 512 с.

5.Лурия А.Р, Основы нейропсихологии/ А.Р. Лурия. – М.: Изд. Центр «Академия», 2003. – 384 с

6.Хомская Е.Д. Нейропсихология индивидуальных различий/Е.Д. Хомская. – М.: Российское педагогическое агентство, 1997. – 282 с.

.7.Хомская Е.Д. Нейропсихология; Учебник для вузов, 3-е изд./ Е.Д. Хомская.- СПб.; Питер, 2003-496 с

.

Реакция выбора

Эта проба позволяет анализировать выполнение двигательных программ, возможность следования инструкции.

Психолог предлагает ребенку отвечать на один его стук поднятием правой руки, на два стука – поднятием левой. В первой половине исследования анализируется, усвоил ли ребенок инструкцию, может ли действовать в соответствии с ней. Во второй половине выявляется возможность переключения во время «ломки стереотипа» – после нескольких серий чередований «один – два стука» исследователь несколько раз повторяет однотипные стимулы, отказываясь от чередований, т.е. несколько раз стучит по два удара. После такой «провокации» ошибок по типу инертности исследователь вновь возвращается к чередованию стимулов.

Показательным является то, как усваивается программа, происходит ли «переключение» движений при ломке выработанного стереотипа выполнения, нет ли импульсивных ответов, доступно ли ребенку самостоятельное корригирование допущенных ошибок. Учитываются также темповые характеристики реагирования (быстрое или замедленное). Эта проба позволяет выявить возможности ребенка программировать и контролировать произвольные действия.

Ассоциации

Ребенку предлагают в течение одной минуты вначале называть любые, приходящие в голову слова. Затем в течение также одной минуты – называть действия, а потом по той же схеме – растения.

Фиксируется время до начала ответа, количество ассоциаций, количество ошибок (называние предметов вместо названия действий, повторы, ответы словами, не являющимися названиями растений). Если ребенок долго не начинает называть слова, т.е. испытывает трудности вхождения в задание, если актуализирует мало слов, особенно названий действий, если дает неадекватные ответы, - это расценивается как проявление трудностей программирования и контроля.

Графическая проба

Графическая проба на динамический праксис заключается в рисовании «заборчика» при сменяющимся чередовании 2-х элементов по заданному образцу.

Анализируется возможность усвоения заданной структуры, наличие персевераций, возможность автоматизации действия, наличие или отсутствие соскальзывания со строки, сохранения размера рисунка: одноразмерное выполнение всей пробы, или же постепенное увеличение (макрография), или уменьшение (микрография) размера элементов, а также темп двигательной активности. При нормальном развитии ребенок рисует «заборчик» на узкой стороне стандартного листа бумаги (формат А-4) не более чем за 1 минуту. Эта проба позволяет также определить сформированность ведущей руки.

Следует обращать внимание также на то, может ли ребенок сам компенсировать возникающие трудности речевым проговариванием программы заданного психологом действия или только проговариванием совместно с психологом.

Пробы на кинестетическую организацию движений состоят из заданий, анализирующих состояние праксиса позы.

Праксис позы

Исследуется, как ребенок по зрительному, а затем по кинестетическому образцу воспроизводит положения пальцев на правой и левой руках. Предъявляются позы с двумя вытянутыми пальцами (2-5, 4-5, 2-3), сложенными в кольцо пальцами (1+3, 1+4) и пальцами, наложенными друг на друга (2 на 3, 3 на 2).

Анализируется, сколько попыток потребовалось ребенку для нахождения правильного положения пальцев, сделал ли ребенок это самостоятельно или использовал помощь педагога (стимулирующую или организующую). Каков был характер выполнения проб:

- Нормальное (быстрое и правильное) нахождение позы;

- С увеличением латентного времени (внутренний поиск);

- Путем перебора с помощью (внешний развернутый поиск);

- Импульсивное (быстрое неправильное выполнение без предварительного анализа предъявляемого образца);

- Неловкое, с помощью другой руки;

- С переходом выполнения на другую руку.

Анализируется и характер допущенных ошибок:

- Замена пальцев;

- Зеркальное выполнение; инертное выполнение предыдущей позы после смены образца.

Анализируется выполнение проб левой и правой рукой: были различия или нет.

Выполнение задания с развернутым внешним поиском и ошибками свидетельствует о первичных трудностях кинестетической переработки информации.

Для исследования зрительно-пространственного праксиса и гнозиса используются пробы на конструктивный праксис, на рисование стола, запоминание невербализуемых фигур.

Конструктивный праксис

Слухоречевая память

Ребенком запоминаются и воспроизводятся непосредственно, а также после гетерогенной интерференции 2 группы по 3 слова: холод – рама – клин; гость – риск – дождь.

Экспериментатор анализирует продуктивность непосредственного повторения после каждого предъявления слов, а также объем непосредственного и отсроченного запоминания. По этим данным строятся кривые воспроизведения (повторения) слов и их запоминания. Количество ошибок в повторении, трудности удержания слов свидетельствуют о снижении слухоречевой памяти, трудности переработки слухоречевой информации. Низкие результаты в этой пробе могут быть и у детей с трудностями в программировании и контроле действий.

.

Заключение нейропсихолога

В заключении дается общая характеристика деятельности ребенка: особенности его эмоциональных реакций, мотивация, целенаправленность, работоспособность, наличие или отсутствие выраженных колебаний внимания.

Далее на основании сопоставления выполнения перечисленных выше проб делается вывод о сформированности функций каждого из блоков мозга. На основании функционального диагноза делается вывод о том, нуждается ли ребенок в специальной помощи, и даются рекомендации о направлениях коррекционно - развивающей работы. При необходимости психолог, учитывая профиль функциональной асимметрии, анамнестические сведения, данные развернутого неврологического исследования (при условии обследования ребенка в соответствующем центре, имеющем необходимый состав специалистов), кроме функционального диагноза может поставить и топический диагноз (первичное недоразвитие каких мозговых структур на каком этапе развития ребенка повлекло за собой наблюдаемый симптомокоплекс).

Примечание. При исследовании детей дошкольного возраста и первоклассников желательно введение элементов игры с целью повышения мотивации. Так, например, при переходе к пробе на конструктивной праксис психолог может спросить: «Ты умеешь играть в игру «Перевертыши»? Давай попробуем». Проба на зрительно – пространственную память мотивируется необходимостью запоминания «послания с другой планеты».

Ниже приведены основные экспресс- методики, используемые при нейропсихологическом исследовании.

№	Сфера нарушения	Экспресс-методики	Содержание методики
1.	Двигательные функции: а) Кинестетический праксис.     б) Кинетический праксис.   в) Пространственный праксис.	Праксис поз по кинестетическому образцу.   Перенос поз по кинестетическому образцу.   “Кулак – ребро - ладонь”.     Графическая проба “Заборчик”.   Проба Хэдда.	Инструкция (И): “Закрой глаза. Ты чувствуешь, как я сложил тебе пальцы? ” Затем рука ребёнка ”разглаживается” и его просят воспроизвести заданную позу.   И: “Закрой глаза. Ты чувствуешь, как я сложил тебе пальцы? Сложи их точно так же на другой руке”.   И: “Делай, как я”. Далее выполняется последовательный ряд движений. Два раза вы делаете задание вместе с ребёнком, потом ему предлагаете сделать самому в более быстром темпе.   Вы рисуете образец: И: “Продолжи узор, не отрывая карандаш от бумаги”.   Психолог и ребёнок сидят напротив друг друга. И: “То, что я буду делать правой рукой, ты будешь делать своей правой рукой, то, что я буду делать левой рукой, ты будешь делать своей левой рукой”.
2.	Зрительный гнозис.	Фигуры Поппельрейтера.     Химерные изображения.	Перед ребёнком открывается альбом с наложенными изображениями. И: “Что здесь нарисовано? ”   Перед ребёнком кладётся альбом с химерными изображениями. И: “Что здесь нарисовано? ”
3.	Пространственный гнозис.	Проба ”Зеркальные буквы”   Проба Бентона.	И: “Покажи, какая из букв написана правильно”.   Ребёнку показывают один из верхних образцов, затем закрывают его и просят показать этот образец на нижнем эталоне.
4.	Слуховой гнозис.	Восприятие ритмов.	И: “Сколько раз я стучу? По сколько раз я стучу? ”
5.	Память: а) Слухоречевая память.   б) Зрительная память.	Методика “6 слов”.     Методика “6 фигур”.	И: “Я скажу тебе несколько слов, а ты постарайся их запомнить и повторить в том же порядке”. При неудачном воспроизведении, тест повторяется до 4 раз. Затем через 3-5 минут снова спрашиваются слова.   Перед ребёнком на 10-15 секунд выкладывается набор из 6 фигур. Ребёнок должен запомнить их как можно точнее и нарисовать то, что запомнил.
6.	Внимание.	“Корректурная проба”   Оценка объёма динамического внимания.	Ребёнку даётся бланк, на котором в случайном порядке напечатаны буквы русского алфавита. Он должен отыскать и зачеркнуть буквы “К” и “Р”. Задание нужно выполнять быстро и точно. Данная методика выявляет устойчивость внимания.   Ребёнку предлагаются 4 таблицы (таблицы Горбова), где в случайном порядке разбросаны цифры от 1 до 25. Необходимо, как можно быстрее найти и показать указкой все цифры.
7.	Интеллектуальные функции.	Методика ”4-й лишний”.   Тест Кэттела.	Перед ребёнком поочерёдно кладутся картинки, где изображены 4 предмета. И: “Какой из этих предметов лишний? Как одним словом назвать три оставшихся предмета? ”   Перед ребёнком кладётся “Альбом”. И: “Найди справа подходящее изображение для пустого квадрата”.
8.	Эмоциональная сфера.	Метод неоконченных предложений.     Проективная методика для диагностики школьной тревожности (А. М. Прихожан)	Данный метод выявляет страхи ребёнка в различных сферах общения и деятельности. Ребёнку предлагается закончить предложения, в окончаниях которых проецируются эмоциональные переживания ребёнка.   Ребёнку предлагается ряд картинок, на которых все люди нарисованы без лиц. Ребёнок придумывает, какое на каждой картинке настроение (лицо – грустное, весёлое) и объясняет почему. Общий уровень тревожности вычисляется по “неблагополучным” ответам испытуемого, характеризующего настроение ребёнка на картинке как грустное, печальное, сердитое.
9.	Мотивационная и волевая сфера.	Изучение направленности на приобретение знаний.     Выявление упорства в умственной деятельности.	Ребёнку даётся ряд утверждений-вопросов с парными ответами, из 2-х ответов нужно выбрать один. Сумма баллов свидетельствует о степени выраженности мотивации на приобретение знаний.   Ребёнку предлагается расшифровать текст, написанный цифрами, в котором каждая буква алфавита закодирована двузначным числом. По числу правильно расшифрованных знаков можно судить об упорстве ребёнка.

. Практические аспекты. Нейропсихологическое исследование должно включать весь комплекс методик, что позволяет выявить нейропсихологический фактор и разработать соответствующую коррекционную программу.Необходимо выяснить основные сведения о точной дате рождения ребенка, проблемах школьного обучения, семейной ситуации, особенностях развития.

Методические указания.

Использую указанные ниже экспресс- методики нейропсихологического

исследования осуществить изучение состояния различных функций с целью

выявления возможных нарушений одного ученика младшего школьного возраста,

имеющего определенные трудности обучения в школе

Контрольные вопросы

.1 Проанализируйте.особенности нейропсихологического обследования больных с мозговыми нарушениями.

2 Какие методы нейропсихологического исследования при нарушениях восприятия, памяти, внимания, мышления, речи, произвольных движений и действий, расстройствах эмоционально- личностной сферы?

3 В чем особенности нейропсихологического обследования в дошкольном, младшем школьном возрастах.

4. Как осуществить нейропсихологическое обследование в подростковом, юношеском возрастах и взрослых людей.

5. Составьте программу нейропсихологическое обследование при проблемах в обучении.

Литература

1.Актуальные проблемы нейропсихологии детского возраста: Учебное пособие / Л.С. Цветкова, А. В. Семенович, ; Под. Ред. Л.С. Цветковой- М: Московский психолого- социальный институт; Воронеж: Изд-во НПО « МОДЭК», - 2001-272 с.

2.Астапов В.М. Введение в дефектологию с основами нейро и патопсихологии/В.М. Астапов. – М.: Международная педагогическая академия, 1994. – 216 с

3..Белопольская Н.Л. Психологическая диагностика личности детей с задержкой психологического развития. – М.: УРАО, 1999. – 148.

4.Бехтерева Н.П Здоровый и больной мозг человека-Л.: Наука., 1980.

5. Вассерман Л.И., Дорофеева С.И., Меерсон Я.А. Методы нейропсихологической диагностики. Практическое руководство.- СПб.: Стройдеспечать, 1997.

6.Выготский Л.С. Мышление и речь. – М.: Лабиринт, 1999. – 352 с

7.Диагностика памяти, внимания, мышления, уровня развития речи: учебно-методическое пособие/Сост. Ж.А. Балакшина. – СПб.: Изд. «Речь», 2002. – 36 с.

8.Корсакова, Н.К. Микадзе, Ю.В., Балашова Е. Ю..Неуспевающие дети; нейропсихологическая диагностика трудностей в обучении младших школьников.- М.,: Роспедагентсво, 1997

9.Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных нарушениях мозга/А.Р. Лурия. – М.: Академический Проект, 2000. – 512 с.

10.Лурия А.Р, Основы нейропсихологии/ А.Р. Лурия. – М.: Изд. Центр «Академия», 2003. – 384 с.

11.Психология детей с нарушениями и отклонениями психического развития / Сост. И общая редакция В.М. Астапова, Ю.В. Микадзе-СПб: Питер, 2002.-з84 с

12.Микадзе Ю.В., Корсакова Н.К. Нейропсихологическая диагностика и коррекция младших школьников в связи с неуспеваемостью в школе.- Правление общества: «Знание» России. ТОО « Интел.Тех».1994- 64 с.

13.Семаго Н.Я., Семаго М.М. Проблемные дети: Основы диагности­ческой и коррекционной работы психолога.М.: АРКТИ, 2000-208 с.

14.Семенович, А.В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте6 Учеб. Пособие для высш. учеб. заведений.- М.: Издательский центр « Академия» 2002.-232 с

15.Сиротюк А.Л. Нейропсихологическое и психофизиологическое сопровождение обучения- М.. ТЦ Сфера, 2003.—288с

16.Хомская Е.Д. Нейропсихология индивидуальных различий/Е.Д. Хомская. – М.: Российское педагогическое агентство, 1997. – 282 с.

17.Хомская Е.Д. Нейропсихология; Учебник для вузов, 3-е изд./ Е.Д. Хомская.- СПб.; Питер, 2003-496 с

18.Цветкова Л.С. Методика нейропсихологической диагностики детей.- М.: Российское педагогическое агенство « Когито Центр» 1998- 128 с.

19.Шевандрин Н.И. Психодиагностика, коррекция и развитие личности. – М.: ВЛАДОС, 1998. – 512 с.

20.Яссман, Л.В. Данюков, В.Н.Основы детской психопатологии: Учебно- методическое пособие для психологических факультетов педагогических вузов.- М.: « Олимп»; « ИНФРА-М», - 256 с.1999

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ, СИМПТОМЫ НАРУШЕНИЙ.

Нарушение восприятия носит название агнозии. В зависимости от пораженного анализатора различают зрительную, слуховую и тактильную агнозии.

ЗРИТЕЛЬНЫЕ АГНОЗИИ

1.Предметная агнозия - встречается у больных с поражением затылочно- теменных отделов мозга. Больной видит как будто все, он может описать отдельные признаки предмета, но не может сказать что это такое. Особо грубое нарушение возможности правильно оценить предмет возникает при двухстороннем поражении нижних частей широкой зрительной сферы: больной глядя на предмет, не может его опознать, но при его ощупывании часто правильно решает задачу.

2.Оптико-пространственная агнозия - связана с поражением верхней части «широкой зрительной сферы». В особенно глубокой форме она наблюдается при двухстороннем поражении затылочно-теменных отделов мозга. У больных теряется возможность ориентации в пространственных признаках окружающей сферы. У них нарушается лево-правая ориентировка; они перестают понимать ту символику рисунка, которая отражает пространственные признаки объектов. Такие больные не понимают географическую карту. Оптико-пространственные нарушения влияют иногда и на навыки чтения. В этих случаях возникают трудности прочтения таких букв, которые имеют «лево-правые» признаки (Р; К)