Направление на бактериологическое исследование мочи

 

 

СБОР МОЧИ ДЛЯ ПОСЕВА НА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ

Цель: определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам, опре­деление оптимального варианта лечения пациента.

Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические.

Показания: определяют у госпитализированных пациентов или у пациен­тов, имевших рецидивы инфекции мочевого пузыря.

Техника. См. «Моча на микрофлору».

 

ПРОБА РЕБЕРГА

Цель: определение фильтрационной способности почек.

Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические.

Показания: заболевания почек.

Противопоказания: другие, биохимические исследования.

Материальные ресурсы.

1. Чистая сухая банка с крышкой.

2. Направление.

3. Вакутайнер с пробиркой.

4. Штатив для пробирок,

5. Кожный антисептик.

6. Шарики стерильные.

7. Жгут, валик.

8. Клеенка.

9. 2 стакана кипяченой воды.

10. Перчатки, фартук, контейнер с дезинфицирующим раствором.

11. Контейнер для транспортировки.

Безопасность персонала: Мытье рук до и после манипуляции. Использование маски, шапочки и перчаток, фартука.

Подготовка пациента.

1. Поздороваться, представиться, уточнить ФЛО пациента.

2. Провести беседу с пациентом о цели исследования, смысле манипуляции.

3. Получить устное согласие пациента на исследование, провести инструктаж.

Техника.

1. В б⁰⁰ утра разбудить пациента.

2. Дать ему выпить два стакана кипяченой воды комнатной температуры.

3. Опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

4. Положить в постель на 2 часа.

5. Через час после опорожнения мочевого пузыря взять из вены 5 мл крови на креатинин.

6. Еще через час собрать всю мочу для анализа, закрыть крышкой, поместить в контейнер.

7. Сдать материал в лабораторию.

8. Перчатки, фартук снять в контейнер, руки вымыть, обработать антисептиком

9. Сделать отметку в листе врачебных назначений о проведённом исследовании и журнале исследований.

 

СБОР МОЧИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ЗИМНИЦКОМУ

Цель: определение функциональной способности почек.

Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические.

Показания: заболевания почек, нарушение кровообращения.

Противопоказания: за 3 дня до пробы отменить диуретики.

Материальные ресурсы.

1. 8 баночек емкостью 0, 5 л с крышками.

2. Цилиндр емкостью 50-100 мл, урометр.

3. Мерная банка.

4. Этикетки (подписать этикетки на каждую баночку).

5. Перчатки, фартук, контейнер с дезинфицирующим раствором.

6.
Контейнер для транспортировки.

Безопасность персоналу: мытье рук до и после манипуляции. Ис­пользование маски, перчаток, фартука.

Подготовка пациента.

1. Поздороваться, представиться, уточнить ФИО пациента.

2. Проба проводится на обычном водном и солевом режиме.

3. Объяснить пациенту методику собирания мочи и цель обследования.

4. Получить устное согласие пациента на исследование, провести инструктаж.

5. Выдать баночки.

Техника.

1. В 6 часов утра разбудить больного, чтобы он опорожнил мочевой пузырь в унитаз.

2. 1-я порция мочи собирается с б⁰⁰ до 9^0G утра.

2-я порция - с 9°° до 12°°.

3-я порция-с 12°° до 15°°.

4-япорция-с15⁰⁰до18⁰⁰.

5-я порция - с 18°° до 21°°

6-я порция-с 21°° до 24°°

7-я порция - с 24°° до 3°°.

8-я порция - с З⁰⁰ до б⁰⁰.

Ночью больного необходимо разбудить, если мочи нет сдать в лабораторию пустую баночку.

3. Измерять количество мочи в каждой банке, записывать результат по мере собирания мочи. Учитывать всю жидкость, принятую за сутки.

4. Налить мочу из 1-й банки в цилиндр и измерить плотность мочи урометром (удельный вес).

5. Записать результат.

6. Проделать аналогичное исследование со всеми остальными пробами и записать результат.

7. Посчитать дневной диурез 1-4 порции - 6-18 часов.

8. Посчитать дневной диурез 5-8 порции - 18-6 часов.

9. Посчитать общий диурез.

10.Заполнить бланк анализа и подписать.

11. Сделать отметку в листе врачебных назначений о проведённом исследовании и записать в журнал регистрации анализов.

Дополнительные сведения.

Определение плотности мочи:

• мочу налить в цилиндр объемом 100 мл;

• осторожно опустить в нее урометр;

• после прекращения его колебаний, плотность мочи отмечают по положению нижнего мениска на шкале урометра.

Температура мочи должна быть +15 ± 3°С.

Приложение 16

Анализ мочи по Зимницкому

Порции	Время	Количество	Удельный вес
I II III IV	6-9 9- 12 12- 15-18
900 мл дневной диурез
V VI VII VII	18-20 21-24 24-3 3-6
550мл ночной диурез

По соотношению выпитой жидкости и выделенной мочи за сутки, по соотношению дневного и ночного диуреза и по колебанию удельного веса судят о функциональной способности почек (выделительная и концентрационная функции).

В норме дневной диурез больше ночного и составляет 2/3 общего. Чем шире размах колебания удельного веса, тем лучше функциональная способность почек. В норме количество суточной мочи составляет 85-95% от количества выпитой жидкости за сутки.

При почечной недостаточности ночной диурез больше дневного, а удельный вес - монотонный, отмечается олигурия, полиурия.

⇐ Предыдущая52535455565758596061Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. II. ОЩУЩЕНИЯ. ИССЛЕДОВАНИЕ ОЩУЩЕНИЙ ПСИХОФИЗИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ
2. IV.1. Исследование самооценки
3. V. Камерное направление в русской поэзии XVIII века
4. АДМИНИСТРАТИВНЫЙ НАДЗОР: ПОНЯТИЕ, ОСОБЕННОСТИ, МЕТОДЫ, СУБЪЕКТЫ, ПОЛНОМОЧИЯ.
5. Апелляционное обжалование. Рассмотрение дела судом апелляционной инстанции. Полномочия суда апелляционной инстанции.
6. Биохимическое исследование крови и мочи
7. Бихевиоризм как направление современной психологии
8. В общем анализе мочи: белок 14г/л, относительная плотность 1030, реакция щелочная, эритроциты до 20 в поле зрения, лейкоциты 8 в поле зрения гиалиновые цилиндры.
9. В ЧЕМ СИЛА НАДЕЛЕНИЯ ПОЛНОМОЧИЯМИ?
10. Взаимодействие с семьей – важное направление деятельности детского сада
11. Вопрос 2. Властные полномочия, ответственность и делегирование.
12. Восточное направление – Каспийский поход 1722 – 1723 гг.