Промывание мочевого пузыря через цистостому
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Стерильный мочеприемник
|
|
|
| 2.
| Шприц Жане
|
|
|
| 3.
| Чистые перчатки, стерильные перчатки
|
|
|
| 4.
| Теплый (38˚ ) 0, 02% раствор фурацилина, или другой антисептик, назначенный врачом
|
|
|
| 5.
| Стерильный лоток
|
|
|
| 6.
| Ёмкость для промывного раствора
|
|
|
| 7.
| Стерильные марлевые салфетки и тампоны
|
|
|
| 8.
| Пластиковый пакет для использованного материала
|
|
|
| 9.
| Впитывающая пеленка
|
|
|
| 10.
| Все для обработки кожи вокруг стомы
|
|
|
| 11.
| Клеящаяся пластина или лейкопластырь
|
|
|
| 12.
| Клеёнчатый фартук
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 1.
| Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения
|
|
|
| 2.
| Надеть на себя фартук
|
|
|
| 3.
| Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки
|
|
|
| 4.
| Подстелить под пациента впитывающую одноразовую пеленку
|
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
|
| 5.
| Набрать в шприц Жане 200 мл одного из приготовленного теплого стерильного раствора антисептика
|
|
|
| 6.
| Снять перчатки, надеть стерильные
|
|
|
| 7.
| Отсоединить головчатый катетер от мочеприемника
|
|
|
| 8.
| Поместить его в пакет
|
|
|
| 9.
| Подсоединить шприц к катетеру
|
|
|
| 10.*
| Осторожно медленно ввести в пузырь 30-40 мл раствора
|
|
|
| 11.
| Отсоединить шприц от катетера
|
|
|
| 12.
| Подставить ёмкость под вытекающий промывной раствор
|
|
|
| 13.*
| Процедуру повторить до чистого промывного раствора
|
|
|
| 14.
| Присоединить стерильный мочеприемник
|
|
|
| 15.*
| Место присоединения обвернуть стерильной салфеткой и зафиксировать лейкопластырем
|
|
|
| 16.*
| Обработать кожу вокруг цистостомы
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 17.
| Убрать из-под пациента пеленку
|
|
|
| 18.
| Поправить постель, укрыть пациента
|
|
|
| 19.*
| Использованный мочеприемник опорожнить в унитаз, поместить в этот же пакет и сбросить в контейнер для мусора или его промывают водой и дезинфицируют
|
|
|
| 20.
| После уборки протереть фартук дезраствором, снять его
|
|
|
| 21.
| Снять перчатки и поместить в дезраствор
|
|
|
| 22.
| Вымыть и осушить руки
|
|
|
| 23.
| Сделать пометку о выполненной процедуре в Медицинской карте
|
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
| Кол-во баллов
| Оценка
|
| 0 – 34
|
|
| 35 – 36
|
|
| 37 – 38
|
|
| 39 – 40
|
|
Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________
Подпись студента (ки) ____________________________
Комментарии преподавателя _________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Уход за трахеостомической трубкой
В домашних условиях
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 1.
| Вымыть руки
|
|
|
| 2.
| Приготовить для промывания:
· стерильные салфетки – 4 штуки;
· этиловый спирт 70º;
· ёршик;
· мыльный раствор
|
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
|
| 3.
| Встать перед зеркалом
|
|
|
| 4.
| Извлечь внутреннюю трахеостомическую (канюлю)
|
|
|
| 5.
| Обработать её, отмыть от корок и слизи ёршиком в мыльном растворе
|
|
|
| 6.
| Промыть под проточной водой
|
|
|
| 7.
| Обработать внутреннюю трахеостомическую трубку 70º спиртом
|
|
|
| 8.
| Просушить внутреннюю трахеостомическую трубку стерильной
салфеткой
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 9.
| Ввести в отверстие наружной трубки внутреннюю трахеостомическую
трубку, зафиксировать её
|
|
|
| 10.
| Вымыть руки
|
|
|
| 11.
| Один раз в день внутреннюю трубку кипятить в кастрюле (которая предназначена только для этого), вместе с двумя ёршиками (один ёршик запасной)
|
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
| Кол-во баллов
| Оценка
|
| 0 – 13
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________
Подпись студента (ки) ___________________________
Комментарии преподавателя _________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Введение капель в уши
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Подогретое до температуры 37º -38º лекарственное средство
|
|
|
| 2.
| Тупая стерильная пипетка
|
|
|
| 3.
| Перчатки
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 1.
| Туалет ушей (если требуется)
|
|
|
| 2.*
| Прочитать название препарата, проверить срок годности
|
|
|
| 3.
| Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и объяснить ход процедуры
|
|
|
| 4.
| Вымыть руки, надеть перчатки
|
|
|
| 5.
| Усадить пациента, наклонить голову пациента в противоположную сторону
|
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
|
| 6.
| Набрать лекарственное вещество в пипетку
|
|
|
| 7. *
| Для проверки температуры раствора капнуть на тыльную поверхность кисти 1 – 2 капли, убедиться, что раствор не горячий
|
|
|
| 8.*
| Оттянув ушную раковину назад и вверх
|
|
|
| 9.
| Закапать 2 – 3 капли тёплого раствора, не дотрагиваясь до ушной раковины пипеткой
|
|
|
| 10.
| Через 5мин таким же образом закапать второе ухо
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 11.
| Снять перчатки, поместить их в дезраствор
|
|
|
| 12.
| Вымыть руки
|
|
|
| 13.
| Отметить в медицинской карте о выполнении процедуры
|
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
| Кол-во баллов
| Оценка
|
| 0 – 15
|
|
| 16 – 17
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________
Подпись студента (ки) ____________________________
Комментарии преподавателя __________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Введение капель в глаза
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Лекарственное средство
|
|
|
| 2.
| Стерильная тупая пипетка
|
|
|
| 3.
| Перчатки
|
|
|
| 4.
| Стерильные салфетки
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 1.*
| Прочитать название препарата, проверить срок годности
|
|
|
| 2.
| Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и объяснить ход процедуры
|
|
|
| 3.
| Вымыть руки, надеть перчатки
|
|
|
| 4.*
| Усадить пациента, попросить пациента слегка запрокинуть голову назад
|
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
|
| 5.
| Набрать в пипетку лекарственное средство
|
|
|
| 6.*
| Оттянуть нижнее веко большим пальцем левой руки вниз через марлевую салфетку, попросить пациента посмотреть вверх и закапать 1– 2 – 3 капли, с расстояния 2 – 3см. не касаясь ресниц
|
|
|
| 7.*
| Попросить пациента закрыть глаз, дать ему салфетку протереть края век снаружи к внутреннему углу глаза
|
|
|
| 8.
| Повторить действия, указанные в п. 5 – 7, если есть необходимость, закапать капли во второй глаз
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 9.
| Снять перчатки, поместить в дезраствор
|
|
|
| 10.
| Вымыть руки
|
|
|
| 11.
| Отметить в медицинской карте о выполнении процедуры
|
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
| Кол-во баллов
| Оценка
|
| 0 – 16
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________
Подпись студента (ки) ____________________________
Комментарии преподавателя _________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Введение капель в нос
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Лекарственное средство,
|
|
|
| 2.
| Стерильная пипетка
|
|
|
| 3.
| Перчатки
|
|
|
| 4.
| Марлевые салфетки
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 1.*
| Прочитать название лекарственного средства, проверить срок годности
|
|
|
| 2.
| Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и объяснить ход процедуры
|
|
|
| 3.*
| Попросить пациента освободить носовые ходы от патологического секрета
|
|
|
| 4.
| Вымыть руки, надеть перчатки
|
|
|
| 5.*
| Усадить пациента, слегка запрокинуть ему голову и склонить её к плечу в ту сторону, в какой носовой ход собираетесь закапать лекарственное средство. Можно его уложить с запрокинутой головой
|
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
|
| 6.
| Набрать в пипетку лекарственное средство
|
|
|
| 7.*
| Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа и закапать 3 – 4 капли раствора ближе к переносице, не вводя пипетку глубоко в нос
|
|
|
| 8.*
| Попросить пациента прижать пальцем крыло носа к перегородке и сделать им лёгкие вращательные движения
|
|
|
| 9.
| Точно так же закапать капли во вторую ноздрю
|
|
|
| 10.
| Подать пациенту салфетку, для того, чтобы он просушил кожу под носом, если требуется
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 11.
| Снять перчатки, помесить их в дезраствор
|
|
|
| 12.
| Вымыть руки.
|
|
|
| 13.
| Сделать отметку в медицинской карте о выполнении процедуры
|
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
| Кол-во баллов
| Оценка
|
| 0 – 18
|
|
| 19 – 20
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________
Подпись студента (ки) ____________________________
Комментарии преподавателя __________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Закладывание мази за веко
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Перчатки
|
|
|
| 2.
| Стерильная мазь
|
|
|
| 3.
| Стерильная глазная лопаточка
|
|
|
| 4.
| Стерильные салфетки
|
|
|
| 5.
| Ёмкость для использованного материала
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 1.*
| Прочитать название мази, проверить срок годности
|
|
|
| 2.
| Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и объяснить ход процедуры
|
|
|
| 3.
| Усадить пациента или уложить, голова при этом должна быть слегка запрокинута
|
|
|
| 4.
| Вымыть руки, надеть перчатки
|
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
|
| 5.
| Глазной лопаточкой набрать немного мази из баночки или выдавить небольшое количество на лопаточку из тюбика
|
|
|
| 6.*
| Попросить пациента смотреть вверх
|
|
|
| 7.*
| Большим пальцем левой руки через стерильную марлевую салфетку оттянуть нижнее веко и заложить за веко мазь по направлению от наружного угла глаза к внутреннему
|
|
|
| 8.*
| Попросить пациента поморгать и дать ему салфетку протереть глаз
|
|
|
| 9.
| То же самое проделать со вторым глазом другой стерильной лопаточкой (при необходимости)
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 10.
| Снять перчатки, помесить их в дезраствор
|
|
|
| 11.
| Вымыть руки.
|
|
|
| 12.
| Сделать отметку в медицинской карте о выполнении процедуры
|
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
| Кол-во баллов
| Оценка
|
| 0 – 18
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата _________________ Подпись преподавателя __________________________
Подпись студента (ки) ___________________________
Комментарии преподавателя _________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Введение мази в нос
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Лекарственное средство (мазь)
|
|
|
| 2.
| Перчатки
|
|
|
| 3.
| Стерильные ватные турунды
|
|
|
| 4.
| Стерильные салфетки
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 1.*
| Прочитать название мази, проверить срок годности
|
|
|
| 2.*
| Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и ходе процедуры
|
|
|
| 3.
| Вымыть руки, надеть перчатки
|
|
|
| 4.*
| Предложить пациенту освободить нос от патологического секрета
|
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
|
| 5.*
| Попросить пациента слегка запрокинуть голову
|
|
|
| 6.
| Нанести из тюбика на ватную турунду 0, 5 – 0, 7см. мази (по назначению врача)
|
|
|
| 7.*
| Левой рукой приподнять кончик носа и вращательными движениями ввести турунду в нижний носовой ход на несколько минут
|
|
|
| 8.
| Повторить эти действия при введении турунды во вторую половину носа
|
|
|
| 9.
| Протереть нос стерильной салфеткой от остатков мази
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 10.
| Снять перчатки, помесить их в дезраствор
|
|
|
| 11.
| Вымыть руки.
|
|
|
| 12.
| Сделать отметку в медицинской карте о выполнении процедуры
|
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
| Кол-во баллов
| Оценка
|
| 0 – 18
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________
Подпись студента (ки) ____________________________
Комментарии преподавателя __________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Введение порошка в нос
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Лекарственное средство
|
|
|
| 2.
| Перчатки
|
|
|
| 3.
| Стерильные салфетки
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 1.*
| Прочитать название порошка, проверить срок годности
|
|
|
| 2.*
| Предложить пациенту освободить полость носа от патологического секрета
|
|
|
| 3.
| Усадить пациента (если нет противопоказаний)
|
|
|
| 4.*
| Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и объяснить ход процедуры
|
|
|
| 5.
| Вымыть руки, надеть перчатки
|
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
|
| 6.
| Попросить пациента прижать пальцем правое крыло носа к перегородке
|
|
|
| 7.
| Развернуть упаковку с порошком и поднести порошок к левому носовому ходу
|
|
|
| 8.*
| Попросить пациента закрыть рот и сделать неглубокий вдох, «втянуть» в нос часть порошка
|
|
|
| 9.
| Повторить эти действия при введении порошка в правый носовой ход
|
|
|
| 10.*
| Убрать видимые остатки порошка стерильной салфеткой с носа
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 11.
| Спросить пациента о его самочувствии.
Сделать отметку в «Медицинской карте…» о выполнении манипуляции
|
|
|
| 12.
| Помочь придать пациенту удобное положение, поправить постель
|
|
|
| 13.
| Снять перчатки, вымыть руки
|
|
|
|
| Сделать отметку в медицинской карте о выполнении манипуляции
|
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
| Кол-во баллов
| Оценка
|
| 0 – 19
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата ________________ Подпись преподавателя _________________________
Подпись студента (ки) _________________________
Комментарии преподавателя ____________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Втирание мази в кожу
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Лекарственное средство
|
|
|
| 2.
| Перчатки
|
|
|
| 3.
| Аппликатор (специальное приспособление)
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 1.*
| Прочитать название препарата, проверить срок годности
|
|
|
| 2.*
| Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и ходе процедуры
|
|
|
| 3.
| Помочь пациенту придать удобное положение
|
|
|
| 4.
| Спросить, не хочет ли пациент, чтобы огородили его ширмой, если хочет, то огородить пациента ширмой
|
|
|
| 5.*
| Осмотреть участок кожи, в который нужно втереть мазь
|
|
|
| 6.
| Вымыть руки, надеть перчатки
|
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
|
| 7.*
| Нанести нужное количество (назначенное врачом) на аппликатор
|
|
|
| 8.*
| Втирать мазь с помощью аппликатора легкими вращательными движениями в определённую врачом поверхность кожи до тех пор, пока не исчезнут следы мази (в некоторых случаях имеются точные инструкции о том, когда следует прекратить втирание)
|
|
|
| 9.*
| Тепло укрыть пациента, если того требует инструкция
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 10.
| Помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель
|
|
|
| 11.
| Убедиться, что пациент не испытывает дискомфорта после проведённой процедуры
|
|
|
| 12.
| Снять перчатки, вымыть руки
|
|
|
| 13.
| Отметить в медицинской карте о выполнении процедуры
|
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
| Кол-во баллов
| Оценка
|
| 0 – 19
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________
Подпись студента (ки) ____________________________
Комментарии преподавателя __________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Популярное:
- A. Смещение суставной головки через вершину суставного бугорка на передний его скат
- F) показывает, во сколько раз увеличивается денежная масса при прохождении через банковскую систему
- А. Операция ПХО выполнена через 6 часов после ранения
- Алгоритм введения желудочного зонда через рот
- Архангел Михаил, пожалуйста, приди сейчас ко мне и обрежь шнуры страха, через которые из меня вытекает энергия и жизненная сила.
- В каких местах запрещено пешеходу переходить через дорогу?
- В ночь на 8 сентября 1514 г. литовская конница переправилась вплавь через Днепр и прикрыла наводку мостов для пехоты. Утром все литовское войско было уже на левом берегу реки.
- Взаимодействия между родителями и дитя идут через корни
- Воспитание в коллективе и через коллектив
- Воспитание через Service Learning
- Вот, я поведал вам о том, как архонты сотворили Адама и Еву действием греха, вошедшего в них через плоды, и образовали по подобию Возвышенного».
- Впрочем ни муж без жены, ни жена без мужа, в Господе. Ибо, как жена от мужа, так и муж через жену; все же – от Бога» (1-е Коринфянам 11:11-12).
