Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии 


Смена постельного белья тяжелобольному пациенту




(2 способ – пациенту запрещены активные движения в постели)

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Свёрнутая в валик по ширине чистая простынь, пододеяльник, наволочка в непромокаемом мешке  
2. Непромокаемый мешок для грязного белья, ширма  
3. Перчатки, фартук.  
  Подготовка к процедуре    
1. Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения  
2. Поставить ширму  
3.* Вымыть руки гигиенический уровень, надеть фартук, перчатки, обработать перчатки антисептиком  
  Выполнение манипуляции    
4. Раскрыть пациента, осторожно приподнять верхнюю часть туловища Расправить на освободившейся части чистую простынь, её края подвернуть под матрац  
5. Убрать подушку, поменять наволочку, грязную поместить в мешок для грязного белья  
6. Быстро скатать грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, а на освободившуюся часть расстелить чистую простынь  
7. На чистую простынь положить подушку и опустить на неё пациента  
8. Приподнять таз, а затем ноги пациента, сдвинуть грязную простынь, продолжая на освободившееся место стелить чистую простынь.  
9. Опустить таз и ноги пациента, заправить края простыни под матрац  
10. Сменить пододеяльник, укрыть пациента, грязный пододеяльник поместить в мешок для грязного белья  
11. Пациента положить на спину, подложить под голову пациента подушку  
12.* Расправить складки чистой простыни, её края подвернуть под матрац  
13. Сменить пододеяльник, укрыть пациента, грязный пододеяльник поместить в мешок  
  Завершение процедуры    
14. Убрать ширму  
15. Вынести из палаты мешок с грязным бельём  
16. Обработать фартук дезраствором, снять  
17. Снять перчатки, вымыть руки  
18. Сделать отметку в медицинской карте о выполнении манипуляции  
  Всего баллов:  

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 20

Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________

Подпись студента (ки) ____________________________

Комментарии преподавателя __________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

Лист оценки

Мытьё волос тяжелобольной пациентке в постели

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Таз для мытья головы  
2. Впитывающая, непромокаемая пелёнка, клеёнка  
3. Ёмкость с водой (38˚–40˚), ковш  
4. Два полотенца  
5. Шампунь, бальзам для волос (предложить родственникам приобрести)  
6. Расческа  
7. Перчатки, фартук  
8. Непромокаемый мешок  
  Подготовка к процедуре    
1. Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения  
2. Вымыть руки гигиенический уровень, надеть фартук, перчатки, обработать перчатки антисептиком  
3.* Придать пациенту положение Фаулера с помощью различных приспособлений  
4.* Постелить под плечи пациента клеёнку, впитывающую непромокаемую пеленку, клеёнка должна свисать в таз, подставленный под голову. Голова пациента должна быть запрокинута назад так, шея лежит на пеленке, а волосы спускаются вниз. Нижние концы клеёнки заправить в таз  
  Выполнение манипуляции    
5. Сверху на волосы полить из ковшика теплую воду, тщательно смочив волосы  
6. Налить на руки немного шампуня, нанести его на волосы и аккуратно вымыть  
7. Сполоснуть волосы от шампуня чистой водой  
8. Если есть бальзам, смазать волосы бальзамом  
9. Сполоснуть волосы от бальзама  
10. Тщательно вытереть полотенцем, полотенце поместить в мешок  
11. Убрать таз с водой и клеёнку  
12.* Расчесать расческой, длинные волосы начинать расчесывать от концов, короткие – от корней  
13. Завернуть волосы во второе полотенце до высыхания  
14. Убрать из-под пациента пелёнку  
15. Опустить головной конец кровати, помочь пациенту придать удобное положение  
16. Поправить постель, укрыть пациента  
  Завершение процедуры    
17. Обработать фартук, снять его  
18. Снять перчатки поместить в дезраствор  
19. Вымыть руки  
20. Сделать отметку в медицинской карте о выполнении манипуляции  
  Всего баллов:  

 



Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 25
26 – 27
28 – 29
30 – 31

Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________

Подпись студента (ки) ___________________________

Комментарии преподавателя _________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

Лист оценки

Обработка глаз тяжелобольному пациенту

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Стерильные перчатки, чистые перчатки  
2. Стерильный лоток  
3. Ёмкость для использованного материала  
4. Стерильные марлевые тампоны  
5. Кипячёна вода или раствор антисептика (раствор фурацилина 0,02%, раствор 2% соды) по назначению врача  
6. Сухие стерильные марлевые салфетки  
7. Впитывающая салфетка  
8. Полотенце  
9. Мешок для использованного материала  
  Подготовка к процедуре    
1. Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения  
2. Вымыть руки гигиенический уровень, надеть фартук, перчатки, обработать перчатки антисептиком  
3. Постелить под голову пациента салфетку  
4. Свернуть полотенце в валик по длине полотенца и обвернуть вокруг головы  
  Выполнение манипуляции    
5. Положить стерильные марлевые тампоны в стерильный лоток и смочить их стерильным теплым раствором антисептика (по назначению врача) или кипячёной водой  
6.* Снять рабочие перчатки, надеть стерильные  
7.* Обработать правый глаз пациента левой рукой, стерильными тампонами в антисептике, слегка отжимая тампоны, по направлению от наружного угла глаза к внутреннему не применяя усилий  
8.* Повторить обработку 4 – 5 раз разными тампонами  
9.* Если у пациента на ресницах сухие корочки, то перед обработкой положить на глаза салфетки смоченные раствором антисептика на 3-5 минут  
10.* Этой же рукой сухой стерильной салфеткой промокательными движениями просушить глаз  
11.* Повторить пункты 7, 8 со вторым глазом другой рукой  
12. Если у пациента приоткрыты глаза, то на глаза следует положить стерильные салфетки, смоченные растворами фурацилина 0,02%, 0,01% раствором риванола или глицерина (по назначению врача), чтобы не пересыхала роговица глаза  
  Завершение процедуры    
13. Убрать из-под головы салфетку, убрать полотенце, поместить все в мешок для использованного материала  
14. Поправить постель пациенту, укрыть  
15. Снять перчатки, поместить в дезраствор  
16. Вымыть руки  
17. Отметить в медицинской карте о выполнении процедуры  
  Всего баллов:  

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 26
27 – 28
29 – 30
31 -32

Дата _________________ Подпись преподавателя __________________________

Подпись студента (ки) __________________________

Комментарии преподавателя ________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

Лист оценки

Уход за полостью рта тяжелобольного пациента

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Зажим или пинцет перчатки  
2. Шпатель  
3. Стерильные марлевые салфетки  
4. По назначению врача раствор антисептика или кипячёная вода  
5. Глицерин  
6. 1% раствор бриллиантового зелёного  
7. Гигиеническая помада  
8. Впитывающая салфетка  
9. Стерильный почкообразный лоток, чистый почкообразный лоток  
10. Ёмкость для использованного материала  
11. Стерильная ёмкость  
  Подготовка к процедуре    
1. Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения  
2. Вымыть руки гигиенический уровень, надеть фартук, перчатки, обработать перчатки антисептиком  
3. Подстелить под голову пациента салфетку  
4. Повернуть пациента на бок, под полость рта подставить почкообразный лоток  
5. Намотать на зажим или пинцет стерильную салфетку  
6. Отлить в емкость теплой кипяченой воды или раствора антисептика  
  Выполнение манипуляции  
7. Смочить салфетку, намотанную на зажим раствором или кипячёной водой отжать о края ёмкости  
8.* Попросить пациента открыть рот или, если пациент без сознания, открыть рот с помощью шпателя, обвёрнутого стерильной салфеткой и повернуть шпатель так, чтобы рот пациента не закрывался, между коренными зубами  
9.* Обработать полость рта в следующей последовательности: зубы, верхнее нёбо, язык. Обрабатывать нужно быстро и тщательно, меняя салфетки  
10. Попросить пациента закрыть рот или осторожно извлечь шпатель и обработать преддверие рта, сначала зубы, затем защечные области, меняя салфетки  
11.* Попросить пациента открыть рот и обработать язык глицерином  
12. Протереть салфеткой вокруг рта и губы  
13. Если у пациента есть трещины на губах, то обработать их бриллиантовым зелёным  
14* Обработать губы или глицерином или гигиенической помадой  
  Завершение процедуры    
15. Убрать из-под головы почкообразный лоток, салфетку, придать удобное положение пациенту, поправить постель, укрыть  
16. Снять перчатки, вымыть руки  
17. Отметить в медицинской карте о выполнении процедуры  
  Всего баллов:  
       

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 28
31 – 32

Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________

Подпись студента (ки) ___________________________

Комментарии преподавателя _________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

Лист оценки

Уход за полостью носа.

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Стерильные ватные турунды  
2. Глицерин или вазелиновое масло, или стерильное подсолнечное масло, или любое другое растительное масло  
3. Емкость для использованного материала  
4. Стерильные марлевые салфетки  
5. Перчатки  
6. Стерильная мензурка  
7. Впитывающая салфетка  
  Подготовка к процедуре    
1. Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения  
2. Вымыть руки гигиенический уровень, надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком  
3. Подстелить под голову пациента салфетку  
4. Отлить глицерин в стерильную мензурку  
  Выполнение манипуляции    
5. Взять две турунды и смочить их в глицерине  
6.* Ввести их в обе половинки носа вращательными движениями правой рукой по очереди, при этом, большим пальцем левой руки приподнять кончик носа  
7.* Подержать 2-3 минуты, чтобы смягчить корочки в носу  
8. Затем вращательными движениями удалить сначала из одной ноздри  
9. Проделать это несколько раз с одной ноздрёй до чистых турунд  
10. Потом проделать то же самое со второй ноздрёй до чистых турунд  
11. Протереть нос и под носом пациента стерильной салфеткой промокательными движениями  
  Завершение процедуры    
12. Убрать из-под головы салфетку. Поместить её в мешок для использованного материала  
13. Поправить постель, укрыть пациента  
14. Снять перчатки, вымыть руки  
15. Сделать отметку в медицинской карте о выполнении манипуляции  
  Всего баллов:  

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 - 21

Дата _________________ Подпись преподавателя __________________________

Подпись студента (ки) __________________________

Комментарии преподавателя ________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

Лист оценки

Уход за ушами

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Стерильные ватные турунды  
2. 3% теплый (38˚) раствор перекиси водорода  
3. Стерильная пипетка  
4. Ёмкость для использованного материала  
5. Перчатки  
6. Марлевые салфетки  
7. Впитывающая салфетка  
  Подготовка к процедуре    
1. Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения  
2. Вымыть руки гигиенический уровень, надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком  
3. Подстелить под голову пациента салфетку  
4. Повернуть пациента на правый или левый бок  
  Выполнение манипуляции    
5. Прочитать название препарата  
6. Набрать в пипетку тёплый 3% раствор перекиси водорода  
7. Для проверки температуры раствора капнуть на тыльную поверхность кисти 1 – 2 капли, убедиться, что раствор не горячий  
8.* Оттянуть ушную раковину кверху кзади  
9. Закапать 3-5 капель тёплого раствора перекиси водорода  
10. Оставить на 2-3 минуты, чтобы растворилась серная пробка  
11.* Затем, ватными турундами оттягивая ушную раковину кверху кзади вращательными движениями вводя и выводя турунды, очистить слуховой проход до чистых турунд. Каждый раз турунды менять!  
12. Протереть ушную раковину стерильными салфетками  
13. Повернуть пациента на другой бок  
14. Повторить то же самое со вторым ухом  
  Завершение процедуры    
15. Убрать из-под головы салфетку. Поместить её в мешок для использованного материала  
16. Поправить постель, укрыть пациента  
17. Снять перчатки, вымыть руки  
Сделать отметку в медицинской карте о выполнении манипуляции  
  Всего баллов:  

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 21
22 – 23
24 – 25
26 – 27

Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________

Подпись студента (ки) ___________________________

Комментарии преподавателя _________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

 

 

Лист оценки

Мытьё ног и стрижка ногтей в постели

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Таз для мытья ног  
2. Клеёнка  
3. Жидкое мыло  
4. Ножницы для стрижки ногтей на ногах, пемза  
5. Пилочка для ногтей  
6. Крем для ног  
7. Полотенце для ног  
8. Фартук, перчатки  
9. Мочалка  
10. Ёмкость с чистой водой, ковш  
  Подготовка к процедуре    
1. Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения  
2. Надеть фартук, перчатки  
3. Скатать матрац под согнутые колени пациента  
4. Постелить под ноги на кровать и на матрац клеёнку  
  Выполнение манипуляции    
5. Поставить таз с горячей (45˚) водой на кровать пациента  
6. Опустить в него ноги пациента на 3-5 минут  
7.* Прямо в воде подстричь ногти на ногах (чтобы ногти не разлетались)  
8. Почистить пятки пемзой, а ногти подпилить пилочкой  
9. Сменить грязную воду на чистую (38˚)  
10. Добавить в неё жидкого мыла  
11.* Вымыть ноги мочалкой в мыльной воде  
12. Ополоснуть чистой водой, с помощью ковша, приподняв ноги над тазом  
13. Вытереть полотенцем  
14. Обработать кремом для ног (если пациент им пользуется)  
  Завершение процедуры    
15. Убрать таз, клеёнку, поправить постель, укрыть пациента  
16. Обработать фартук, снять, снять перчатки, вымыть руки  
Отметить в медицинской карте о выполнении манипуляции  
  Всего баллов:  

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 23
24 – 25
26 – 27
28 – 29

Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________

Подпись студента (ки) _____________________________

Комментарии преподавателя __________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

Лист оценки

Умывание пациента в постели

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Клеёнка  
2. Таз, кувшин с теплой водой  
3. Мыло  
4. Зубная щетка, паста  
5. Стакан с теплой водой  
6. Фартук, перчатки  
7. Одноразовая впитывающая пелёнка  
  Подготовка к процедуре    
1. Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения  
2. Вымыть руки гигиенический уровень  
3. Надеть фартук, перчатки, обработать перчатки антисептиком  
4. Поставить таз на табурет рядом с постелью пациента  
5. Повернуть пациента на бок, голову положить к краю кровати или усадить на кровать, если нет противопоказаний  
6. На край кровати постелить клеёнку так, чтобы она свисала с постели, или положить клеёнку на колени, под голову на клеёнку постелить непромокаемую одноразовую салфетку  
  Выполнение манипуляции    
7. Подать пациенту в руки мыло  
8. Полить из кувшина над тазом теплой водой на руки пациента пока он не умоется  
9. Подать пациенту зубную щетку с пастой  
10. После того как пациент почистит зубы, дать ему стакан с водой, чтобы он прополоскал рот  
11. Подать пациенту полотенце  
  Завершение процедуры    
12. Убрать таз салфетку, полотенце  
13. Уложить удобно пациента в кровать, поправить постель, укрыть пациента  
14. Обработать фартук, снять, снять перчатки, вымыть руки  
15. Отметить в медицинской карте о выполнении манипуляции  
  Всего баллов:  

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 - 19

Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________

Подпись студента (ки) _____________________________

Комментарии преподавателя __________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

 

 

Лист оценки





Рекомендуемые страницы:


Читайте также:

  1. Ведомость трудоемкости работ и потребности в машино-сменах
  2. ВЕЛИКАЯ ОКТЯБРЬСКАЯ СОЦИАЛИСТИЧЕСКАЯ РЕВОЛЮЦИЯ 1917 Г. СМЕНА ПОЛИТИЧЕСКОГО РЕЖИМА В СТРАНЕ
  3. ВХОД В ЗАНОС И СМЕНА НАПРАВЛЕНИЯ ЗАНОСА
  4. Глава IX. РЕВОЛЮЦИОННЫЙ 1917-й: СМЕНА ПОЛИТИЧЕСКИХ РЕЖИМОВ
  5. Глобальные революции в развитии научного знания. Смена типов научной рациональности.
  6. Глобальные революции и смена типов научной рациональности.
  7. Заполнение кислородом кислородной подушки и подача пациенту
  8. Классификация промышленного ассортимента женского нижнего белья
  9. Клиническая ситуация: Диагностика и оказание неотложной помощи взрослому пациенту при анафилактическом шоке с последующим проведением коникотомии
  10. Максимальное число выхода на старт для каждого спортсмена – не более 6-ти (шести) раз.
  11. Научные революции как смена типов научной рациональности
  12. Обзор российского рынка женского нижнего белья




Последнее изменение этой страницы: 2016-05-30; Просмотров: 650; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2021 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.048 с.) Главная | Обратная связь