Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии 


Толстого желудочного зонда и воронки




Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Воронка ёмкость – 0,5л (или цилиндр шприца Жане), заглушка  
2. Питательная смесь «Нутризон» или «Нутрикомп» 50-500мл, подогретая до температуры 38º-40º  
3. Кипяченая вода 100-150мл  
4. Салфетка на грудь, марлевые салфетки, ватные турунды  
5. Ёмкость для использованного материала, непромокаемый мешок  
6. Перчатки  
7. Стерильный глицерин или вазелиновое масло  
8. Фиксатор (кусок бинта)  
9. Стерильный толстый желудочный зонд.  
  Подготовка к процедуре    
1. Проветрить палату, убрать судна  
2. Сообщить пациенту, чем его будут кормить  
3. Вымыть руки, надеть перчатки  
4. Поднять головной конец кровати (если пациенту разрешено), постелить на грудь салфетку  
  Выполнение манипуляции    
5. Проверить температуру питательной смеси  
6. Вскрыть упаковку с толстым желудочным зондом и воронкой  
7.* Внутренний конец зонда обработать глицерином  
8.* Ввести зонд через рот до 2 - 3 метки (или Рост - 100), во время введения попросить пациента глубоко дышать и делать глотательные движения  
9. Надеть на наружный конец зонда воронку или цилиндр шприца Жане  
10.* Поместить воронку или цилиндр шприца Жане на уровне желудка и влить питательную смесь 50 – 500мл (по назначению врача), температура – 38°– 40°  
11.* Затем медленно поднимать воронку или цилиндр шприца Жане вверх (воронку держать в наклонном положении), следить за тем, чтобы в желудок не попал воздух  
12.* Налить в воронку или цилиндр шприца Жане 50-100мл кипяченой воды и промыть зонд  
13. Отсоединить воронку или цилиндр шприца Жане от зонда, поместить воронку в непромокаемый мешок, конец зонда закрыть заглушкой  
14. Закрепить зонд на подушке  
  Завершение процедуры    
15. Убрать салфетку с груди, поместить её в мешок  
16. Помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть  
17. Снять перчатки, вымыть руки  
18. Сделать запись в медицинской карте о выполнении процедуры  
  Всего баллов:  

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 27
28 – 29
30 – 31
32 – 33

Дата _________________ Подпись преподавателя __________________________

Подпись студента (ки) __________________________

Комментарии преподавателя ________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

 

 

Лист оценки

Кормление пациента через гастростому с помощью воронки

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Питательная смесь «Нутризон» или «Нутрикомп» 50-500мл, подогретая до температуры 38º- 40º  
2. Кипяченая вода 50 -100мл  
3. Ёмкость для использованного материала  
4. Перчатки,  
5. Воронка ёмкостью 0,5л или шприц Жане  
6. Впитывающая пелёнка  
  Подготовка к процедуре    
1. Проветрить палату, убрать судна  
2. Сообщить пациенту, чем его будут кормить  
3. Положить на живот пациента впитывающую пелёнку  
4. Вымыть руки, надеть перчатки  
  Выполнение манипуляции    
5.* Проверить температуру питательной смеси (38º - 40º)  
6. Подсоединить воронку (или цилиндр шприца Жане) к зонду в гастростоме  
7.* Ввести питательную смесь через воронку (или цилиндр шприца Жане). Поместить воронку (или цилиндр шприца Жане) на уровне постели, налить питательную смесь и медленно поднимать, следить за тем, чтобы в воронку (или в цилиндр шприца Жане) не попал воздух.  
8.* Промыть зонд кипячёной водой такими же движениями  
10. Отсоединить воронку или цилиндр шприца Жане от зонда  
11.* Закрыть зонд заглушкой  
12. Если требуется, обработать кожу вокруг стомы, наложить асептическую повязку  
  Завершение процедуры    
13. Убрать пелёнку, помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть одеялом  
14. Снять перчатки, вымыть руки  
15. Сделать запись в медицинской карте о выполнении процедуры  
  Всего баллов:  

 



Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 22

Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________

Подпись студента (ки) ____________________________

Комментарии преподавателя __________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

 

 

Лист оценки

Кормление пациента через гастростому с помощью шприца Жане

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Питательная смесь «Нутризон» или «Нутрикомп» 50-500мл, подогретая до температуры 38º-40º  
2. Кипяченая вода 100-150мл  
3. Ёмкость для использованного материала, непромокаемый мешок  
4. Перчатки, заглушка  
5. Шприц Жанэ  
6. Впитывающая пелёнка  
7. Глицерин  
  Подготовка к процедуре    
1. Проветрить палату, убрать судна  
2. Сообщить пациенту, чем его будут кормить  
3. Постелить на живот пациента впитывающую пелёнку  
4. Вымыть руки, надеть перчатки  
  Выполнение манипуляции    
5. Проверить температуру питательной смеси, набрать в шприц Жанэ 50-500мл смеси (по назначению врача)  
6. Извлечь заглушку  
7. Присоединить шприц Жане с питательной смесью  
8.* Ввести питательную смесь, со скоростью 20-30мл в мин,  
9.* Промыть шприц и набрать кипяченой воды  
10.* Промыть зонд тёплой кипяченой водой под небольшим давлением  
11. Отсоединить шприц и закрыть дистальный конец зонда заглушкой  
12. Обработать кожу вокруг стомы (если требуется)  
  Завершение процедуры    
13. Убрать впитывающую пелёнку, поместить в мешок для использованного материала  
14. Помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть одеялом  
15. Снять перчатки, вымыть руки  
16. Сделать запись в медицинской карте о выполнении процедуры  
  Всего баллов:  

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 23

Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________

Подпись студента (ки) ____________________________

Комментарии преподавателя _________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

Лист оценки

Уход за кожей вокруг гастростомы

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Теплая кипяченая вода или раствор антисептика по назначению врача  
2. По назначению врача – любая индифферентная мазь: паста Лассара или мазь «Стомагезив» или энзиматическая мазь (левомиколь, ируксол и др.)  
3. Перчатки  
4. Стерильные салфетки  
5. Стерильный пинцет  
6. Непромокаемый мешок  
7. Впитывающая пелёнка  
  Подготовка к процедуре    
1. Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения  
2.* Поставить ширму  
3.* Вымыть руки гигиеническим уровнем, надеть перчатки, обработать их антисептиком для перчаток  
4. Подстелить под пациента одноразовую впитывающую пелёнку  
  Выполнение манипуляции    
5. Обрезать аккуратно ножницами волосы вокруг стомы (если требуется)  
6.* Помыть кипяченой водой или антисептиком  
7. Подсушить с помощью салфеток промокательными движениями  
8.* По назначению врача нанести ту или иную индифферентную (паста Лассара) или энзиматическую мазь (ируксол, солкосерил, левомиколь), или присыпку    
9. Наложить асептическую повязку, зафиксировать клеящейся пластиной  
  Завершение процедуры    
10. Убрать из под пациента пелёнку  
11. Поправить постель, укрыть пациента  
12. Вынести ширму и использованный материал  
13. Обработать фартук дезинфицирующим раствором  
14. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор  
15. Вымыть руки  
16. Отметить в Медицинской карте о выполненной процедуре  
  Всего баллов:  

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 - 23
24 – 25

Дата _________________ Подпись преподавателя __________________________

Подпись студента (ки) ___________________________

Комментарии преподавателя _________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

 

 

Лист оценки

Смена мочеприемника

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Стерильный мочеприемник  
2. Ёмкость для сбора мочи  
3. Стерильные салфетки  
4. Непромокаемый пакет для использованного материала  
5. Перчатки  
6. Впитывающая одноразовая пелёнка  
7. Все для ухода за кожей вокруг стомы  
8. Лейкопластырь  
9. Фартук  
  Подготовка к процедуре    
1. Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения  
2. Поставить ширму  
3. Вымыть руки, надеть фартук, перчатки  
4. Подстелить под пациента впитывающую одноразовую пеленку  
  Выполнение манипуляции    
5. Отделить трубку мочеприемника от катетера (дренажа) с помощью стерильных салфеток  
6. Слить мочу из использованного мочеприемника, положить в пакет и отложить его в сторону  
7. Соединить стерильный мочеприемник с дренажом  
8.* Обвернуть место соединения стерильной салфеткой и зафиксировать лейкопластырем (салфетку можно смочить 70˚ спиртом)  
9.* Обработать кожу вокруг стомы (см. алгоритм ухода за кожей вокруг гастростомы)  
  Завершение процедуры    
10. Убрать из под пациента пеленку, поместить в пакет для использованного материала  
11. Вылить мочу из сосуда в унитаз  
12. Поместить непромокаемый пакет с использованным материалом в ведро для мусора  
13. Протереть фартук дезраствором  
14. Снять фартук, перчатки, поместить перчатки в дезраствор  
15. Вымыть и высушить руки  
16. Отметить в Медицинской карте о выполнении процедуры  
  Всего баллов:  

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 23
24 – 25

Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________

Подпись студента (ки) _____________________________

Комментарии преподавателя ___________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

Лист оценки

Смена калоприемника

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Чистый калоприемник  
2. Кипяченая вода  
3. Салфетки  
4. Непромокаемый пакет для использованных калоприемника и салфеток  
5. Перчатки  
6. Фартук  
7. Ширма  
  Подготовка к процедуре    
1. Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения  
2. Поставить ширму  
3.* Надеть на себя фартук, перчатки  
4. Подстелить под пациента впитывающую пеленку  
5. Вымыть руки гигиеническим уровнем  
  Выполнение манипуляции    
6.* Очень осторожно, не растягивая кожу, отсоединить калоприемник движениями от наружи к центру, придерживая кожу, и поместить его в непромокаемый пакет  
7. Мягкой сухой салфеткой, чтобы не травмировать, протереть кожу вокруг стомы  
8.* Вымыть кожу вокруг стомы тёплой кипячёной водой с помощью мягкой салфетки  
9.* Промокательными движениями осушить кожу вокруг стомы мягкой салфеткой (салфетки после использования, помещать в пакет)  
10. Обработать кожу вокруг стомы (если пациент пользуется очистителем для кожи «Клинзер», или пастой-герметик «Колопласт», или защитный крем «Барьер»). Излишки крема убрать с помощью салфеток, подождать пока крем полностью впитается  
11.* После полного впитывания крема осторожно приклеить чистый калоприемник движениями от центра к наружи  
  Завершение процедуры    
12. Убрать из под пациента пелёнку  
13. Помочь придать ему удобное положение (дренажное), поправить постель, укрыть  
14. Убрать использованный материал и ширму  
15. Пакет с калоприемником и использованным материалом поместить в мусорное ведро в туалете  
16. Обработать дезраствором фартук, снять, снять перчатки и поместить в дезраствор  
17. Вымыть руки, обработать антисептиком для рук  
18. Отметить в Медицинской карте о выполнении процедуры  
  Всего баллов:  

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 24
25 – 26
27 – 28
29 – 30

Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________

Подпись студента (ки) ___________________________

Комментарии преподавателя _________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

Лист оценки





Рекомендуемые страницы:


Читайте также:



Последнее изменение этой страницы: 2016-05-30; Просмотров: 610; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2021 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.018 с.) Главная | Обратная связь