Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии 


Кормление тяжелобольного пациента ложкой




Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Прикроватный столик  
2. Салфетка на грудь  
3. Салфетки бумажные  
4. Хлеб, порезанный маленькими кубиками  
5. Первое и второе блюдо (Тº – 50º - 60º)  
6. Третье блюдо (Тº – 10º - 15º) в поильнике  
7. Ложка, коктельная трубочка  
8. Кипячёная вода в поильнике  
9. Почкообразный лоток  
  Подготовка к процедуре    
  Подготовка палаты:    
1.* Проветрить помещение  
2.* Вынести и опорожнить судна  
3. Желательно, провести влажную уборку  
4. Протереть прикроватный столик или тумбочку и пододвинуть к кровати, постелить салфетку  
  Подготовка пациента:    
5. Уточнить у пациента его любимые блюда и согласовать с лечащим врачом или диетологом  
6. Провести беседу: предупредить пациента за 15 минут о том, что предстоит приём пищи и получить его согласие  
7. Помочь пациенту вымыть руки (если пациент может)  
8. Если пациент не может самостоятельно вымыть руки, то протереть ему руки влажной салфеткой или полотенцем, затем сухой  
9. Помочь пациенту придать высокое положение Фаулера и постелить на грудь салфетку  
10. Принести пищу и жидкость, предназначенную для еды и питья: горячие блюда 50°- 60º, холодные 10° - 15°  
11. Спросить пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу  
12.* Демонстративно вымыть руки  
  Выполнение манипуляции    
13. Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель себе на тыльную поверхность кисти  
14. Предложить выпить (лучше через трубочку) несколько глотков жидкости  
15. Кормить медленно: · называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту; · наполнять ложку на ⅔твёрдой или мягкой пищей; · коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациент открыл рот; · содержимое ложки пациент с помощью губ отправляет в рот, жидкое содержимое аккуратно выливается в рот; · извлечь пустую ложку; · дать время прожевать и проглотить пищу; · предлагать питьё после нескольких ложек твёрдой (мягкой) пищи      
16. Вытирать (при необходимости) губы салфеткой  
17.* Хлеб подавать, отламывая маленькие кусочки над подносом или заранее порезать кубиками и вкладывать в рот (с разрешения пациента, чтобы как можно меньше крошек попало на постель)  
18.* Предложить пациенту прополоскать рот кипячёной водой после еды  
  Завершение процедуры    
19. Придать пациенту удобное положение, убрать салфетку  
20.* Стряхнуть с постели крошки, поправить постель  
21.* Убрать после еды посуду и остатки пищи  
22. Поставить на место прикроватный столик, убрать салфетку  
23. Вымыть руки  
  Всего баллов:  

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 39
40 – 41
42 – 43
44 – 45

Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________

Подпись студента (ки) ____________________________

Комментарии преподавателя __________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

 

 

Лист оценки

Кормление пациента с помощью поильника

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Поильник с первым блюдом в жидком виде (50º - 60º)  
2. Поильник со вторым жидким блюдом (50º - 60º)  
3. Поильник с третьим блюдом (10º -15º)  
4. Поильник с кипячёной водой  
5. Салфетки бумажные, салфетка на грудь  
6. Почкообразный лоток  
  Подготовка к процедуре    
  Подготовка палаты:    
1.* Проветрить помещение  
2.* Вынести и опорожнить судна  
3. Желательно, провести влажную уборку  
4. Протереть прикроватный столик или тумбочку и пододвинуть к кровати, постелить салфетку  
  Подготовка пациента:    
5. Уточнить у пациента его любимые блюда и согласовать с лечащим врачом или диетологом  
6. Провести беседу: предупредить пациента за 15 минут о том, что предстоит приём пищи и получить его согласие  
7. Помочь пациенту вымыть руки (если пациент может)  
8. Если пациент не может самостоятельно вымыть руки, то протереть ему руки влажной салфеткой или полотенцем, затем сухой  
9. Помочь пациенту придать высокое положение Фаулера и постелить на грудь салфетку  
10. Принести пищу в жидком виде, предназначенную для еды и питья: горячие блюда 50°- 60º, холодные 10° - 15°  
11. Спросить пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу  
12.* Демонстративно вымыть руки  
  Выполнение манипуляции    
13.* Кормить пациента медленно, небольшими порциями (глотками), пациент обхватывает носик поильника губами;  
14. Если требуется, протирать рот салфеткой  
15. Предложить пациенту прополоскать рот кипячёной водой после еды  
  Завершение процедуры    
16. Придать пациенту удобное положение, убрать салфетку  
17. Поправить постель от складок, укрыть пациента  
18. Убрать после еды посуду и остатки пищи  
19. Поставить на место прикроватный столик, убрать салфетку  
20. Вымыть руки  
21. Сделать запись в медицинской карте  
  Всего баллов:  

 



Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 26
28 – 29
30 – 31

Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________

Подпись студента (ки) ____________________________

Комментарии преподавателя __________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

 

Лист оценки

Введение назогастрального зонда (НГЗ) через нос

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Стерильный назогастральный зонд в упаковке салфетка  
2. Шпатель  
3. Глицерин или вазелиновое масло  
4. Стерильные салфетки  
5. Шприц – 10мл.  
6. Фиксатор (кусок бинта или лейкопластырь)  
7. Перчатки чистые, стерильные перчатки  
8. Стерильный лоток  
9. Непромокаемый мешок для использованного материала  
Салфетка на грудь  
  Подготовка к процедуре    
1. Вымыть руки гигиенический уровень, надеть перчатки, обработать их антисептиком для перчаток  
2. Объяснить пациенту (если он в сознании) цель и ход процедуры, получить согласие  
3.* Придать пациенту положение Фаулера (если ему разрешается), накрыть грудь салфеткой  
4. Проверить носовые ходы на проходимость (вводить зонд нужно в свободный носовой ход)  
5. Проверить упаковку с зондом на герметичность и срок годности  
  Выполнение манипуляции    
6. Вскрыть пакет с зондом, выложить его на стерильный лоток  
7. Снять перчатки, надеть стерильные перчатки  
8.* Определить глубину введения зонда, это - 1) расстояние от мочки уха до кончика носа и до пупка; 2) рост – 100см; 3) до 2-3 метки на зонде  
9.* Обработать внутренний конец зонда глицерином или вазелиновым маслом на расстоянии 10-15см  
10. Слегка наклонить голову пациента вперёд  
11. Собрать зонд в одну руку, другой рукой большим пальцем приподнять кончик носа и ввести зонд на 15-18см. Отпустить кончик носа  
12.* Прижать шпателем или двумя пальцами свободной руки зонд к задней стенке глотки (чтобы не попасть в трахею), одновременно продвигая зонд, сделать это надо быстро, чтобы не вызвать рвотный рефлекс, продолжать вводить зонд до нужной метки  
13.* Присоединить к наружному (дистальному) концу зонда шприц и отсосать 5мл содержимого желудка, убедиться, что содержимое не содержит примеси крови (если обнаружится наличие крови - показать содержимое врачу), ввести содержимое назад в зонд  
14.* Закрыть заглушкой дистальный конец. Зафиксировать зонд с помощью безопасной булавки к подушке или к одежде пациента  
15* Зафиксировать зонд с помощью бинта, привязав его через шею и лицо не захватывая уши. Узел сделать сбоку шеи, можно закрепить зонд с помощью лейкопластыря прикрепив его к спинке носа  
  Завершение процедуры    
16. Убрать салфетку, поместить в мешок  
17. Помочь пациенту принять удобное положение, поправить постель, укрыть пациента одеялом  
18. Снять перчатки, вымыть руки  
19. Сделать запись в медицинской карте  
  Всего баллов:  

 

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов Оценка
0 – 31
30 – 32
33 – 34
35 – 36

Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________

Подпись студента (ки) ____________________________

Комментарии преподавателя __________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

 

Лист оценки





Рекомендуемые страницы:


Читайте также:



Последнее изменение этой страницы: 2016-05-30; Просмотров: 516; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2021 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.012 с.) Главная | Обратная связь