Кормление тяжелобольного пациента ложкой
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Прикроватный столик
|
|
|
| 2.
| Салфетка на грудь
|
|
|
| 3.
| Салфетки бумажные
|
|
|
| 4.
| Хлеб, порезанный маленькими кубиками
|
|
|
| 5.
| Первое и второе блюдо (Тº – 50º - 60º )
|
|
|
| 6.
| Третье блюдо (Тº – 10º - 15º ) в поильнике
|
|
|
| 7.
| Ложка, коктельная трубочка
|
|
|
| 8.
| Кипячёная вода в поильнике
|
|
|
| 9.
| Почкообразный лоток
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
|
| Подготовка палаты:
|
|
|
| 1.*
| Проветрить помещение
|
|
|
| 2.*
| Вынести и опорожнить судна
|
|
|
| 3.
| Желательно, провести влажную уборку
|
|
|
| 4.
| Протереть прикроватный столик или тумбочку и пододвинуть к кровати, постелить салфетку
|
|
|
|
| Подготовка пациента:
|
|
|
| 5.
| Уточнить у пациента его любимые блюда и согласовать с лечащим врачом или диетологом
|
|
|
| 6.
| Провести беседу: предупредить пациента за 15 минут о том, что предстоит приём пищи и получить его согласие
|
|
|
| 7.
| Помочь пациенту вымыть руки (если пациент может)
|
|
|
| 8.
| Если пациент не может самостоятельно вымыть руки, то протереть ему руки влажной салфеткой или полотенцем, затем сухой
|
|
|
| 9.
| Помочь пациенту придать высокое положение Фаулера и постелить на грудь салфетку
|
|
|
| 10.
| Принести пищу и жидкость, предназначенную для еды и питья: горячие блюда 50°- 60º, холодные 10° - 15°
|
|
|
| 11.
| Спросить пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу
|
|
|
| 12.*
| Демонстративно вымыть руки
|
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
|
| 13.
| Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель себе на тыльную поверхность кисти
|
|
|
| 14.
| Предложить выпить (лучше через трубочку) несколько глотков жидкости
|
|
|
| 15.
| Кормить медленно:
· называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту;
· наполнять ложку на ⅔ твёрдой или мягкой пищей;
· коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациент открыл рот;
· содержимое ложки пациент с помощью губ отправляет в рот,
жидкое содержимое аккуратно выливается в рот;
· извлечь пустую ложку;
· дать время прожевать и проглотить пищу;
· предлагать питьё после нескольких ложек твёрдой (мягкой) пищи
|
|
|
| 16.
| Вытирать (при необходимости) губы салфеткой
|
|
|
| 17.*
| Хлеб подавать, отламывая маленькие кусочки над подносом или заранее порезать кубиками и вкладывать в рот (с разрешения пациента, чтобы как можно меньше крошек попало на постель)
|
|
|
| 18.*
| Предложить пациенту прополоскать рот кипячёной водой после еды
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 19.
| Придать пациенту удобное положение, убрать салфетку
|
|
|
| 20.*
| Стряхнуть с постели крошки, поправить постель
|
|
|
| 21.*
| Убрать после еды посуду и остатки пищи
|
|
|
| 22.
| Поставить на место прикроватный столик, убрать салфетку
|
|
|
| 23.
| Вымыть руки
|
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
| Кол-во баллов
| Оценка
|
| 0 – 39
|
|
| 40 – 41
|
|
| 42 – 43
|
|
| 44 – 45
|
|
Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________
Подпись студента (ки) ____________________________
Комментарии преподавателя __________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Кормление пациента с помощью поильника
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Поильник с первым блюдом в жидком виде (50º - 60º )
|
|
|
| 2.
| Поильник со вторым жидким блюдом (50º - 60º )
|
|
|
| 3.
| Поильник с третьим блюдом (10º -15º )
|
|
|
| 4.
| Поильник с кипячёной водой
|
|
|
| 5.
| Салфетки бумажные, салфетка на грудь
|
|
|
| 6.
| Почкообразный лоток
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
|
| Подготовка палаты:
|
|
|
| 1.*
| Проветрить помещение
|
|
|
| 2.*
| Вынести и опорожнить судна
|
|
|
| 3.
| Желательно, провести влажную уборку
|
|
|
| 4.
| Протереть прикроватный столик или тумбочку и пододвинуть к кровати, постелить салфетку
|
|
|
|
| Подготовка пациента:
|
|
|
| 5.
| Уточнить у пациента его любимые блюда и согласовать с лечащим врачом или диетологом
|
|
|
| 6.
| Провести беседу: предупредить пациента за 15 минут о том, что предстоит приём пищи и получить его согласие
|
|
|
| 7.
| Помочь пациенту вымыть руки (если пациент может)
|
|
|
| 8.
| Если пациент не может самостоятельно вымыть руки, то протереть ему руки влажной салфеткой или полотенцем, затем сухой
|
|
|
| 9.
| Помочь пациенту придать высокое положение Фаулера и постелить на грудь салфетку
|
|
|
| 10.
| Принести пищу в жидком виде, предназначенную для еды и питья: горячие блюда 50°- 60º, холодные 10° - 15°
|
|
|
| 11.
| Спросить пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу
|
|
|
| 12.*
| Демонстративно вымыть руки
|
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
|
| 13.*
| Кормить пациента медленно, небольшими порциями (глотками), пациент обхватывает носик поильника губами;
|
|
|
| 14.
| Если требуется, протирать рот салфеткой
|
|
|
| 15.
| Предложить пациенту прополоскать рот кипячёной водой после еды
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 16.
| Придать пациенту удобное положение, убрать салфетку
|
|
|
| 17.
| Поправить постель от складок, укрыть пациента
|
|
|
| 18.
| Убрать после еды посуду и остатки пищи
|
|
|
| 19.
| Поставить на место прикроватный столик, убрать салфетку
|
|
|
| 20.
| Вымыть руки
|
|
|
| 21.
| Сделать запись в медицинской карте
|
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
| Кол-во баллов
| Оценка
|
| 0 – 26
|
|
|
|
|
| 28 – 29
|
|
| 30 – 31
|
|
Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________
Подпись студента (ки) ____________________________
Комментарии преподавателя __________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Введение назогастрального зонда (НГЗ) через нос
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Стерильный назогастральный зонд в упаковке салфетка
|
|
|
| 2.
| Шпатель
|
|
|
| 3.
| Глицерин или вазелиновое масло
|
|
|
| 4.
| Стерильные салфетки
|
|
|
| 5.
| Шприц – 10мл.
|
|
|
| 6.
| Фиксатор (кусок бинта или лейкопластырь)
|
|
|
| 7.
| Перчатки чистые, стерильные перчатки
|
|
|
| 8.
| Стерильный лоток
|
|
|
| 9.
| Непромокаемый мешок для использованного материала
|
|
|
|
| Салфетка на грудь
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 1.
| Вымыть руки гигиенический уровень, надеть перчатки, обработать их антисептиком для перчаток
|
|
|
| 2.
| Объяснить пациенту (если он в сознании) цель и ход процедуры, получить согласие
|
|
|
| 3.*
| Придать пациенту положение Фаулера (если ему разрешается), накрыть грудь салфеткой
|
|
|
| 4.
| Проверить носовые ходы на проходимость (вводить зонд нужно в свободный носовой ход)
|
|
|
| 5.
| Проверить упаковку с зондом на герметичность и срок годности
|
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
|
| 6.
| Вскрыть пакет с зондом, выложить его на стерильный лоток
|
|
|
| 7.
| Снять перчатки, надеть стерильные перчатки
|
|
|
| 8.*
| Определить глубину введения зонда, это - 1) расстояние от мочки уха до кончика носа и до пупка; 2) рост – 100см; 3) до 2-3 метки на зонде
|
|
|
| 9.*
| Обработать внутренний конец зонда глицерином или вазелиновым маслом на расстоянии 10-15см
|
|
|
| 10.
| Слегка наклонить голову пациента вперёд
|
|
|
| 11.
| Собрать зонд в одну руку, другой рукой большим пальцем приподнять кончик носа и ввести зонд на 15-18см. Отпустить кончик носа
|
|
|
| 12.*
| Прижать шпателем или двумя пальцами свободной руки зонд к задней стенке глотки (чтобы не попасть в трахею), одновременно продвигая зонд, сделать это надо быстро, чтобы не вызвать рвотный рефлекс, продолжать вводить зонд до нужной метки
|
|
|
| 13.*
| Присоединить к наружному (дистальному) концу зонда шприц и отсосать 5мл содержимого желудка, убедиться, что содержимое не содержит примеси крови (если обнаружится наличие крови - показать содержимое врачу), ввести содержимое назад в зонд
|
|
|
| 14.*
| Закрыть заглушкой дистальный конец. Зафиксировать зонд с помощью безопасной булавки к подушке или к одежде пациента
|
|
|
| 15*
| Зафиксировать зонд с помощью бинта, привязав его через шею и лицо не захватывая уши. Узел сделать сбоку шеи, можно закрепить зонд с помощью лейкопластыря прикрепив его к спинке носа
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 16.
| Убрать салфетку, поместить в мешок
|
|
|
| 17.
| Помочь пациенту принять удобное положение, поправить постель, укрыть пациента одеялом
|
|
|
| 18.
| Снять перчатки, вымыть руки
|
|
|
| 19.
| Сделать запись в медицинской карте
|
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
| Кол-во баллов
| Оценка
|
| 0 – 31
|
|
| 30 – 32
|
|
| 33 – 34
|
|
| 35 – 36
|
|
Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________
Подпись студента (ки) ____________________________
Комментарии преподавателя __________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Популярное:
