Применение газоотводной трубки (детям)
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
№
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
| Оснащение
|
|
| 1.
| Газоотводная трубка в упаковке
|
|
| 2.
| Вазелин, одноразовый шпатель
|
|
| 3.
| Салфетки или туалетная бумага
|
|
| 4.
| Две пары перчаток
|
|
| 5.
| Впитывающая пелёнка
|
|
| 6.
| Непромокаемый мешок
|
|
| 7.
| Ширма
|
|
| 8.
| Клеёнка, пелёнка
|
|
| 9.
| Ёмкость с водой 50 – 100 мл
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
| 1.
| Объяснить ребёнку или его родителям цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие
|
|
| 2.
| Отгородить ребёнка ширмой
|
|
| 3.
| Вымыть руки, надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток
|
|
| 4.
| Постелить под ребёнка пелёнку
|
|
| 5.
| Помочь ребёнку лечь на левый бок с прижатыми к животу ногами. (Если ребёнку нельзя лечь на левый бок, газоотводную трубку можно вводить в положении лежа на спине)
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
| 6.
| Прочитать на упаковке газоотводной трубки срок годности, проверить герметичность упаковки
|
|
| 7.*
| Извлечь из упаковки газоотводную трубку и с помощью шпателя смазать её вазелином на протяжении 15 - 20см
|
|
| 8.
| Держать наружный конец мизинцем, а внутренний держать как вилку
|
|
| 9.*
| Отвернуть одеяло так, чтобы были видны только ягодицы, раздвинуть ягодицы и ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 15 - 20см
|
|
| 10.
| Опустить наружный конец газоотводной трубки в ёмкость с водой, убедиться, что газы выходят
|
|
| 11.*
| Извлечь наружный конец газоотводной трубки из воды и положить на подстеленную клеёнку и пелёнку, так как жидкие выделения из кишечника могут запачкать постель
|
|
| 12.*
| Укрыть пациента. Менять пелёнку по мере её загрязнения
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
| 13.
| Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор
|
|
| 14.
| Вымыть руки
|
|
| 15.
| Сделать отметку в медицинской карте о выполнении процедуру
|
|
| 16.*
| Через 1 час надеть перчатки, извлечь газоотводную трубку, поместить в дезраствор
|
|
| 17.
| Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор
|
|
| 18.
| Вымыть руки
|
|
| 19.
| Сделать отметку в медицинской карте о результате процедуры
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
Кол-во баллов
| Оценка
| 0 – 26
|
| 27 – 28
|
| 29 – 30
|
| 31 – 32
|
| Дата _________________ Подпись преподавателя ________________________________
Подпись студента (ки) ________________________________
Комментарии преподавателя ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Постановка очистительной клизмы
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
№
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
| Оснащение
|
|
| 1.
| Кружка Эсмарха зажим
|
|
| 2.
| Штатив
|
|
| 3.
| Наконечник в упаковке
|
|
| 4.
| Вазелин, шпатель
|
|
| 5.
| Туалетная бумага или салфетки
|
|
| 6.
| Судно
|
|
| 7.
| Две пары перчаток
|
|
| 8.
| Непромокаемая пелёнка
|
|
| 9.
| Ёмкость для использованного материала
|
|
| 10.
| Непромокаемый мешок
|
|
| 11.
| Фартук
|
|
| 12.
| Ширма
|
|
| 13.
| 1-1, 5 литра воды
|
|
| 14.
| Таз
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
| 1.
| Объяснить пациенту цель предстоящей процедуры, спросить его согласие
|
|
| 2.
| Отгородить пациента ширмой
|
|
| 3.*
| Надеть фартук
|
|
| 4.
| Вымыть руки, надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток
|
|
| 5.
| Закрыть вентиль или наложить зажим
|
|
| 6.*
| Налить в кружку воды 1-1, 5 литра
|
|
| 7.
| Укрепить кружку на штативе на высоте одного метра от уровня пола
|
|
| 8.*
| Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня (убрать подушку)
|
|
| 9.
| Помочь пациенту повернуться на левый бок при этом его правая нога должна быть согнута в колене. Если состояние пациента не позволяет ему лечь на левый бок, клизму можно делать в положении лёжа на спине
|
|
| 10.
| Подстелить под пациента непромокаемую пеленку, свисающую в таз
|
|
| 11.
| Вскрыть упаковку с наконечником, присоединить его к кружке Эсмарха
|
|
| 12.
| Заполнить систему водой, для этого поднять наконечник чуть выше кружки, открыть зажим и медленно опускать до появления первой капли воды вытесняя воздух, закрыть зажим
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
| 13.*
| Смазать наконечник вазелином с помощью шпателя
|
|
| 14.
| Напомнить пациенту о необходимости держать воду в кишечнике 5-10мин
|
|
| 15.
| Отвернуть одеяло так, чтобы были видны только ягодицы
|
|
| 16.*
| Раздвинуть ягодицы или приподнять верхнюю ягодицу так, чтобы было видно анальное отверстие. Другой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие, продвигая его в прямую кишку вначале по направлению к пупку (3- 4см.), а затем параллельно позвоночнику – всего на глубину 7 - 10см
|
|
| 17.*
| Открыть вентиль или зажим, чтобы вода медленно поступала в кишечник (кружка с водой должна быть не выше 30 - 40см. над пациентом).
Примечание. При жалобе пациента на боль спастического характера прекратить процедуру, пока боль не утихнет, опустить кружку Эсмарха, что замедлит скорость поступления воды в кишечник. Успокоить пациента и предложить ему глубоко дышать. Если боль не отступает, сообщить об этом врачу
|
|
| 18.
| Закрыть зажим после того, как в кружке останется немного воды и осторожно извлечь наконечник
|
|
| 19.
| Снять наконечник, поместить его в использованный материал
|
|
| 20.
| Помочь пациенту повернуться на спину
|
|
| 21.
| Подставить под пациента судно и попросить подержать воду как можно дольше. Поднять головной конец кровати на 45°- 60°
|
|
| 22.
| Укрыть пациента, оставить одного на 5-10 мин
|
|
| 23.
| Вымыть руки в перчатках, обработать антисептиком для перчаток
|
|
| 24.
| Вернуться к пациенту, когда он позовёт. Убрать судно
|
|
| 25.*
| Убедиться, что процедура прошла успешно, осмотрев содержимое судна
Примечание: Если содержимое судна показалось медсестре подозрительным (например, черного цвета), то она должна показать его врачу
|
|
| 26.
| Опорожнить судно в унитаз, сполоснуть, подложить под пациента
|
|
| 27.*
| Сменить перчатки, надеть фартук, подмыть пациента
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
| 28.
| Убрать судно, пелёнку, помочь пациенту принять удобное положение, поправить постель, укрыть пациента
|
|
| 29.
| Поместить пелёнку в непромокаемый мешок
|
|
| 30.
| Обработать и снять фартук, перчатки, вымыть руки
|
|
| 31.
| Сделать запись о проделанной процедуре в медицинской карте
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
Кол-во баллов
| Оценка
| 0 – 47
|
| 48 – 49
|
| 50 – 51
|
| 52 – 52
|
| Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________
Подпись студента (ки) _____________________________
Комментарии преподавателя ___________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Постановка масляной клизмы
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
№
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
| Оснащение
|
|
| 1.
| Резиновый баллончик или шприц Жане
|
|
| 2.
| Резиновый наконечник в упаковке (газоотводная трубка)
|
|
| 3.
| Вазелин, шпатель
|
|
| 4.
| Туалетная бумага или салфетки
|
|
| 5.
| Стерильное растительное масло 50 – 100мл, подогретое до 38º
|
|
| 6.
| Перчатки
|
|
| 7.
| Непромокаемая пелёнка
|
|
| 8.
| Мешок для использованного материала
|
|
| 9.
| Ширма
|
|
| 10.
| Водный термометр
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
| 1.
| Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, спросить согласие
|
|
| 2.
| Поставить ширму
|
|
| 3.*
| Подогреть масло на водяной бане до 38°
|
|
| 4.
| Проверить температуру масла термометром
|
|
| 5.*
| Вымыть руки гигиеническим уровнем, надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток
|
|
| 6.*
| Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня и помочь пациенту повернуться на левый бок, его правая нога должна быть согнута в колене. (Если пациент не может лежать на левом боку, клизму можно делать в положении на спине)
|
|
| 7.
| Подстелить под пациента пелёнку
|
|
| 8.
| Набрать в грушевидный баллон или в шприц Жанэ тёплое стерильное масло 50 – 100мл.
|
|
| 9.*
| Вскрыть стерильную упаковку с газоотводной трубкой (резиновым наконечником), смазать вазелином при помощи шпателя газоотводную трубку, положить всё в стерильный лоток
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
| 10.
| Отвернуть одеяло так, чтобы видны были только ягодицы
|
|
| 11.*
| Раздвинуть ягодицы и ввести газоотводную трубку на глубину 20 - 30см
|
|
| 12.
| Присоединить к наружному концу трубки шприц Жанэ или грушевидный баллон и медленно ввести масло
|
|
| 13.
| Не разжимая грушевидный баллон отсоединить его от трубки, предварительно перегнув трубку, набрать воздух в баллон, присоединить его к трубке и протолкнуть остатки масла в кишечник
|
|
| 14.
| Не разжимая болон извлечь трубку и поместить её вместе с баллоном в мешок для использованного материала
|
|
| 15.*
| Предупредить пациента, чтобы он потерпел, так как будут позывы к акту дефекации 15 – 30 минут, не вставал и что действие клизмы произойдёт через 6 – 8 – 10 часов
|
|
| 16.
| Вытереть туалетной бумагой или салфеткой область анального отверстия движениями спереди - назад в том случае, если пациент беспомощен
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
| 17.
| Убрать пелёнку, поместить в мешок для использованного материала
|
|
| 18.
| Помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть и напомнить, что в туалет он сходит через 6-10 часов
|
|
| 19.
| Снять перчатки, вымыть руки
|
|
| 20.
| Отметить в медицинской карте о выполнении процедуры
|
|
| 21.*
| Провести оценку эффективности процедуры через 6-10 часов и сделать отметку в медицинской карте
|
|
|
| Всего баллов:
|
|
|
Оценочный контроль Оценка _______________________________
Кол-во баллов
| Оценка
| 0 – 32
|
| 33 – 34
|
| 35 – 3 6
|
| 37 – 38
|
| Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________
Подпись студента (ки) ____________________________
Комментарии преподавателя __________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Популярное: - I. Применение положений о поручительстве при рассмотрении дел в исковом порядке
- Аминокислоты, их состав и химические свойства: взаимодействие с соляной кислотой, щелочами, друг с другом. Биологическая роль аминокислот и их применение.
- Ароматические углеводороды. Бензол, структурная формула, строение, свойства. Применение бензола и его гомологов.
- Б12/5. Применение метода остатка при оценке недвижимости, приносящей доход
- БАЛАНС: ПСИХОФИЗИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ
- В условиях, связанных с применением физической силы, специальных средств, огнестрельного оружия
- Виды диэлектриков. Применение твердых диэлектриков в энергетике.
- Виды магнитных материалов. Применение магнитных материалов в энергетике. Свойства наиболее применяемых материалов. Электротехнические стали. Ферриты. Магнитодиэлектрики.
- Выполните женскую причёску специального назначения (для невесты) с применением постижёрных украшений или дополнений с учётом индивидуальных особенностей потребителя
- Гель-технологии с применением неорганических гелеобразующих составов ГАЛКА
- Глава 3. Применение в рекламной деятельности творческих работ
- ГЛАВА II. ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДА ДИАГНОСТИКИ ВООБРАЖЕНИЯ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
|