Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Роль вертеброгенного фактора



 

Болезненные ощущения, возникающие в результате вертеброгенных нарушений в различных отделах позвоночника, часто обманчивы. Боль может иррадиировать в область сердца, печени, почек, желудка, верхних и нижних конечностей. Ничего не подозревающий человек подолгу ходит по врачам, добросовестно пьет лекарства, а желанного облегчения не наступает. И однажды, во всем разуверившись, больной становится нашим пациентом.

После комплексной диагностики нам всегда удается установить, что причина недомоганий сокрыта в остеохондрозе позвоночника. Ведь известно, что любое блокирование какого-либо участка его отдела немедленно вызывает функциональные нарушения в самых отдаленных областях организма. А он сигнализирует об этом болью.

Так, например, при заболевании плечелопаточным периатритом вследствие шейного остеохондроза характерно воспаление поддельтовидно-акромиальной сумки и иррадиация боли в другие органы. Причем боль появляется в тот момент, когда головка плечевой кости натягивается при отведении руки на клювовидно-акромиальную связку. Если ситуацию запустить и своевременно не заняться лечением мануальными методами, процесс отведения становится резко ограниченным. Та же картина наблюдается при повреждении сухожилия надкостной или подостной мышцы.

Однако не стоит отчаиваться. В большинстве клинических случаев защемление нервных окончаний спинномозговых корешков означает обратимое ограничение движений. И эффективный метод лечения вертеброгенных нарушений, конечно же, существует. В частности, в стенах клиники мы ориентируемся на восстановление так называемой «суставной игры» с мобилизацией плечевого сустава в положении пациента на животе. Дополнительно показана мобилизация плечевого сустава и лопатки.

С вертеброгенными нарушениями шейного отдела позвоночника часто связаны многие головные боли. Особенно среди тех, кто вынужден подолгу держать голову, наклоненной вперед, что совсем не свойственно ее патогенному положению. Это касается как взрослых, работающих за письменным столом, так и школьников, часами просиживающих за партами. При пальпаторном исследовании позвоночника таких пациентов мы констатируем болезненность, когда надавливаем на остистый отросток аксиса, и сильное напряжение мышц шеи. С точки зрения остеопата многие заболевания позвоночника можно и нужно лечить. Если прослеживается блокирование суставов шеи, усиливающее напряжение связок, мы устраняем его мануальными манипуляциями.

Во избежание рецидивов, помимо прочего, предлагаем пользоваться соответствующей мебелью. Например, специальными наклонными пультами для счета, письма или чтения. При нарушении мышечной регуляции рекомендуем комплекс оздоровительных и укрепляющих гимнастических упражнений.

Иррадиирующая боль и рефлекторные изменения в некоторых сегментах шейного отдела и на правой стороне туловища также могут возникать при заболеваниях печени и желчного пузыря.

Спонтанная боль локализуется в правом подреберье и иррадиирует в правое плечо. При этом нередко наблюдаются висцеральные рефлексы. Например, рвота, нарушение функций желудочно-кишечного тракта, метеоризм. Сопутствующий спазм длинных мышц спины приводит к выраженному сколиозированию.

В случае, когда воспаления желчных путей не наблюдается, можно добиться хороших лечебных результатов посредством мануальных манипуляций на блокированных сегментах, чередованием восточного и европейского массажа, а также иглорефлексотерапией. Приступ колики быстро купируется, и больной часто уже после первого сеанса чувствует облегчение. Дальнейшее зависит от степени тяжести заболевания.

Для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта характерна торсионная дистония (скручивание таза), защемление окончаний нервных корешков спинного мозга в суставах шеи и двигательных сегментов среднегрудного отдела. В последнее время такие случаи в моей практике встречаются все чаще, поэтому остановлюсь на них более подробно.

Судя по анамнезу, нередко именно из-за расстройства центральной регуляции, вызванного блокированием позвонков двигательных сегментов, у больных нарушается моторная и секреторная ритеника желудочно-кишечного тракта. В желудке повышается выделение (натощак) свободной соляной кислоты, то есть образуется ее избыток. А в кишечнике развивается процесс снижения уровня ферментов. В итоге начинается эрозия слизистой оболочки желудка и нарушается физиологический процесс всасывания и переработки пищи ферментами, вырабатываемыми кишечником. Отсюда дискомфорт, боли, тревога. Выход очевиден: средствами мануальной терапии устранить защемление нервных корешков и восстановить нарушенные функции органов желудочно-кишечного тракта.

При жалобах пациентов на сердце (боли и чувство стеснения за грудиной) мануальные терапевты нашей клиники сначала определяют, являются ли рефлекторные изменения вертеброкардиальным синдромом, или они вторично вызваны заболеванием сердца. В любом случае, если остеопат обнаруживает повреждения позвоночника и суставов, он стремится ликвидировать блокирование сегментов методом остеопатических манипуляций, снять болезненное напряжение лестничной, грудной (особенно вблизи ее сухожилия в подмышечной области) и трапециевидной мышцы (выше левой лопатки), а также с помощью правильно подобранного массажа устранить болезненные точки надкостницы.

Вертеброгенный фактор может также симулировать боль поясничной мышцы. Ее болезненное напряжение обнаруживается при блокировании спинномозговых корешков в груднопоясничном переходе. В том случае, когда после снятия зажатия методом мануальных манипуляций напряжение поясничной мышцы все же сохраняется, пациентам показана постизометрическая релаксация.

Болезненные спазматические сокращения поясничной мышцы могут быть симптомом заболевания почек. В частности, пиелонефрита. Его клинике свойственны блокирование в грудопоясничном переходе, зажатие окончаний корешков нервов нижних ребер, скручивание таза, боль в области грудопоясничных связок, нарушение статики поясничного отдела, сколиоз в сторону, где отсутствует боль и т. д. Снятие блокады и восстановление моторики опорно-двигательного аппарата мануальными методами во многих случаях возвращает пациента к нормальной жизни.

 

Критерии отбора пациентов

 

В процессе обследования мы, прежде всего, опираемся на клинические проявления заболеваний, наличие травм и сопутствующих им недугов. В целом же моя врачебная практика сводится к следующим принципам:

1. Восстановление функций межпозвонковых дисков или пораженных суставов с помощью комплексных мануальных манипуляций.

2. Укрепление травмированного сустава, мышц, связок опорно-двигательного аппарата, предупреждение рецидивов посредством лечебной гимнастики и плавания.

3. Эффективное использование возможностей санаторно-курортного лечения.

4. Профилактика заболевания: полный отказ от механической нагрузки на опорно-двигательный аппарат, систематические обследования.

Основной критерий успешного лечения методом мануальной терапии «по доктору Буланову», это рентгенологические исследования, данные компьютерной томографии и МТР. На снимках сразу отчетливо видно, с чем предстоит иметь дело. При этом в нашей клинике готовы помочь всем, кому наш метод не противопоказан.

Показания: мигрень, синдром шейно-позвоночной артерии, вертеброгенные боли, синдромы люмбалгии, цервикалгия, тонзиллит, фронтит, ларингит и гайморит. Заболевания органов дыхания, верхних и нижних конечностей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы (в том числе фригидность и импотенция). Болезни печени, поджелудочной железы, желчных протоков, всей опорно-двигательной системы. Нарушение слуха и зрения, ограничение подвижности в пределах нормальной физиологической функции сустава – функциональная блокада.

Противопоказания: псевдоспондилолистез, переломы позвоночника, травмы межпозвоночных дисков, врожденные аномалии развития, беременность свыше 12 недель и некоторые психические заболевания.

Абсолютные противопоказания: опухоли позвоночника, суставов и внутренних органов, инфекционные процессы (туберкулезный спондилит, остеомиелит, ревматизм в активной форме) и спондилопатии различной этиологии. Воспалительные заболевания спинного мозга и его оболочек, свежие травмы позвоночника и суставов, состояние после операций на позвоночнике. Болезнь Бехтерева III степени, сколиоз выше III степени, полиартриты III–IV степени. Острые заболевания желудочно-кишечного тракта, органов грудной полости, острые нарушения мозгового и венечного кровообращения (инсульт, инфаркт миокарда), кровотечение, острое воспаление, инфекции.

 

 

Глава десятая

Новая методика профессора Л.А. Буланова при заболевании суставов [3]

 

Организм есть связное целое.

Отдельные части его нельзя

изменить, не вызывая изменения других.

Жорж Кювье, «Царство животных»

 

Полноценное движение в суставах обуславливает и полноценную деятельность человека. Остается лишь подчеркнуть, что новая методика лечения (миосуставная дистракционная манипуляция на периферических суставах конечностей) разработана мной путем многолетних практических исследований. Опыт подробно изучен, описан и подкреплен изобразительным рядом.

Прежде чем приступать к лечению по предлагаемой методике, врачу следует определиться с показаниями и противопоказаниями к проведению мануальных манипуляций.

Главное – грамотно оценить степень подвижности больных суставов пациента. Подвижность может быть нормальной, резко ограниченной, средней и даже излишней. При этом миосуставная дистракционная мануальная терапия дает лучшие результаты главным образом лишь тогда, когда суставы обладают нормальной подвижностью.

Относительные противопоказания: резкая ограниченность, средняя степень подвижности, чрезмерная подвижность (гипермобильность).

Абсолютные противопоказания: полная неподвижность сустава (анкилоз), инфекционные заболевания суставов, выраженные аллергические процессы, операции с разрывом капсул и связок, опухоли, септический процесс, острое мозговое нарушение, туберкулезный и бруцеллезный артриты, сильный ушиб с образование гематомы и остеопороз костной ткани.

Щадящий комплекс мануальных воздействий можно успешно проводить как при резко ограниченной подвижности сустава, так и его гипермобильности.

 


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-07-13; Просмотров: 601; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.027 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь