Некоторые показатели сыворотки крови

 

Показатель	Единицы СИ
Билирубин общий прямой непрямой	9, 2-20, 7 мкмоль/л 25 % 75 %
Железо сыворотки крови	12, 5-30, 4 мкмоль/л
Глюкоза 1) плазма 2) капиллярная кровь 3) глюкозотолерантный тест (капиллярная кровь) натощак через 120 минут 4)гликозилированный гемоглобин	4, 2 - 6, 1 ммоль/л 3, 88 - 5, 5 ммоль/л     до 5, 5 ммоль/л до 7, 8 ммоль/л 4, 0-5, 2 молярных %
Общий холестерин	< 5, 0 ммоль/л
Липопротеины высокой плотности М Ж	> 1, 0 ммоль/л > 1, 2 ммоль/л
Липопротеины низкой плотности	< 3, 0 ммоль/л
Коэффициент атерогенности	До 3, 0 ед.
Триглецириды	< 1, 7 ммоль/л
Общий белок	65 - 85 г/л
Белковые фракции: альбумины глобулины α 1-глобулины α 2- глобулины β - глобулины γ -глобулины	35-50% 34-44% 2, 5-5% 7-13% 8-14% 12-22%
Серомукоид	0, 22-0, 28 г/л
Тимоловая проба	0 - 4 ед.

 

Острофазовые показатели

Показатель	Метод	Негативный
РФ	нефелометрия, турбидиметрия	≤ 15 МЕ/мл
латекс-агглютинация	≤ 1/40
иммуноферментный (Orgentec).	≤ 20 МЕ/мл
АЦЦП	иммуноферментный (Axis-Shield, Euroimmun)	≤ 5 Ед/мл
иммунохемилюминисценция (Roche)	≤ 17 Ед/мл
СРБ	нефелометрия, турбидиметрия	≤ 10 мг/л

Остаточный (небелковый) азот и некоторые его компоненты в сыворотке крови

Показатель	Единицы СИ
Креатинин М Ж	62 - 132 мкмоль/л 44 – 97 мкмоль/л
Мочевина	2, 5 – 8, 3 ммоль/л
Мочевая кислота	> 361 мкмоль/л
Клубочковая фильтрация	80 -112 мл/мин
Канальцевая реабсорбция	95 - 99 %

 

Ионограмма сыворотки крови

Показатель	Единицы СИ
Натрий	135 – 150 ммоль/л
Калий	3, 5 – 5, 0 ммоль/л
Кальций	2, 15 – 2, 5 ммоль/л
Магний	0, 75 – 1, 0 ммоль/л
Хлорилы	95 – 110 ммоль/л
Фосфор	0, 65 – 1, 29 ммоль/л

 

Ферменты крови

 

Фермент	Активность в норме
Аспартатаминотрансфераза (АСАТ); М Ж	10 – 30 МЕ/л 10 – 31 МЕ/л
Аланин аминотрансфераза (АЛТ); М Ж	7 – 40 МЕ/л 16 – 31 МЕ/л
Креатинфосфокиназа (КФК); М Ж	24 – 195 МЕ/л 24 – 170 МЕ/л
Креатинфосфокиназа МВ (КФК МВ);	до 24 МЕ/Л
Лактатдегидрогеназа общая (ЛДГ),	208 – 378 МЕ/л
γ -глутамилтрансфераза (γ -ГГТП), М Ж	10, 4 – 33, 8 МЕ/л 8, 8 – 232 МЕ/л
Щелочная фосфатаза общая (ЩФ),	39 – 117 МЕ/л
Амилаза, панкреатическая	17 - 115 МЕ/л

 

Анализ мочи общий

 

Показатель	Нормальная величина
Относительная плотность мочи	1008 - 1026
Цвет	соломенно - желтый
Прозрачность	полная (моча прозрачная)
Реакция рН	нейтральная, слабокислая, слабощелочная (4, 5-8, 0)
Белок	отсутствует или следы (менее 0, 002 г/л)
Глюкоза	отсутствует
Ацетон	отсутствует
Уробилин	отсутствует
Билирубин	отсутствует
Плоский эпителий	до 5 в поле зрения
Почечный эпителий	отсутствует
Лейкоциты	до 5 в поле зрения
Эритроциты	до 3 в поле зрения
Цилиндры	отсутствуют
Слизь	незначительное количество
Бактерии	незначительное количество (до 2*103 в 1 мл)
Неорганический осадок	· оксалаты — при любой реакции - единичные в п/зр · при кислой реакции — кристаллы мочевой кислоты- единичные в п/зр; амофорные ураты - единичные в п/зр · при щелочной реакции - аморфные фосфаты - отсутствуют; мочекислый аммоний – отсутствует; трипельфосфаты – отсуствуют.

Анализ мочи по Зимницкому

Показатель	Нормальная величина
Суточное количество мочи	75% выпитой жидкости
Дневной диурез	3/4 суточного диуреза
Относительная плотность мочи	1004 - 1024
Колебание относительной плотности мочи	не менее 9 единиц

 

Исследование кала

 

Показатель	Нормальная величина
Количество в сутки	250 г
Консистенция	оформленный (мягкий и плотный)
Форма	цилиндрическая
Цвет	коричневый
Реакция	нейтральная и слабощелочная
Слизь, кровь	отсутствуют
Мышечные волокна	небольшое количество или отсутствуют
Соединительная ткань	отсутствует
Жирные кислоты	отсутствуют
Перевариваемая клетчатка: Растительная клетчатка: перевариваемая неперевариваемая	отсутствует     единичные клетки или группы в разных количествах (в зависимости от пиши)
Крахмал	отсутствует
Иодофильная флора	отсутствует
Лейкоциты	единичные или отсутствуют

 

 

Нормальные показатели секреции желудка (по данным Ф. И. Фишзон-Рысса)

Секреция же­лудка	Натощак	Базальная	Субмакси­мальная сти­муляция гис­тамином (8 мкг/кг)	Максимальная стимуляция гистамином (24 мкг/кг) или пентагастри­ном (6 мкг/кг)
Общая кислот­ность в титр. Ед.	до 40	40-60	80-100	100-120
Свободная ки­слотность	до 20	20-40	60-85	90-110
Дебит общей HCl в мэкв (ммоль)	до 2	1, 5 – 5, 5	8 - 14	18 – 26
Дебит свободной HCl	до 1	1 - 4	6, 5 - 12	16 – 24
Концентрация пепсина по Туго­лукову (в мг)	до 200	200 - 400	500 - 650	500 – 750
Дебит пепсина по Туголукову	до 10	10 – 40	50 - 90	90 - 160
Объём желудоч­ного сока (в мл)	до 50	50 - 100	100 – 140	180 - 220

 

PH-метрия желудка

pH тела желудка	Состояние кислотообразую­щей функцией желудка
Базальная секреция	Стимулированная секреция
< 1, 5	< 1, 2	гиперацидное состояние
1, 6 – 2, 0	1, 2 – 2, 0	нормоацидное состояние
2, 1 – 6, 0	2, 1 – 3, 0	гипоацидное состояние
6, 0	> 5, 0	анацидное состояние
pH антрального отдела желудка	Ощелачивающая функция антрального отдела желудка
> 4, 0	> 6, 0	компенсация ощелачивания
1, 5 – 3, 9	4, 0 – 5, 9	субкомпенсация ощелачивания
< 1, 5	< 4, 0	декомпенсация ощелачивания

 

Показатели многомерного (фракционного) хроматографического дуоденального зондирования

Фаза	Цвет желчи	Количес-тво желчи	Длительно-сть фазы	Ско­рость вы­деления
Класичесская порция «А»	I- холедохусфаза	золотисто-жёлтый	26 -34 мл	18-22 мин	1 мл/мин
II – фаза закры­того сфинктера Одди (этап ла­тентного желче­выделения	-	-	5-7 мин	-
III – этап пузырного сфинктера и хо­ледоха	светло-жёлтая	1 – 5 мл	1 – 4 мин	1 мл/мин
Класси­ческая порция «В»	IV – этап желчного пузыря	тёмно-коричне­вая	57 – 71 мл	30-36 мин	до 4 мл/мин
Класси­ческая порция «С»	V – этап внешней секре­ции желчи	янтарно-жёлтая	29-39 мл	22-26 мин	1 мл/мин
VI - этап оста­точной пузырной желчи (не всегда наблюдается)		10-15 мл	51- 12 мин.

 

Показатели функции внешнего дыхания по данным спирографии

Показатель	Нормальная величина
Жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ, %)	80% ЕССУ
Минутная вентиляция лёгкиз (МВЛ, %)	80 ЕССУ
Форсированная жизненная ёмкость лёгких (ФЖЕЛ, л/с)	80 % ЕССУ
Объём форсированного выдоха (ОФВ1, л/с)	80 % от должной
Объём форсированного выдоха (ОФВ1, %)	75-80% от ДОФВ1
Индекс Тиффно (ОФВ1/ЖЕЛ)	75-80 %

 

 

Отличие транссудата от экссудата

 

Показатель	Транссудат	Экссудат
Относительная плотность	1005 - 1015	более 1018
Белок, г/л	5 - 25	более 30
Соотношение белка плевральной жидкости к белку плазмы	менее 0, 5	более 0, 5
Проба Ривальта	отрицательная	положительная
Уровень глюкозы	> 3, 33 ммоль/л	< 3, 33 ммоль/л
Соотношение глюкозы плеврального выпота к глюкозе плазмы	1 или более	менее 0, 5
pH	7, 2	менее 7, 2
ЛДГ (абсолютное количество)	менее 200 ЕД/л (1, 6 ммоль/л)	более 200 ЕД/л (1, 6 ммоль/л)
Соотношение ЛДГ плавральной жидкости к ЛДГ плазмы	менее 0, 6	более 0, 6
Лейкоциты	менее 1х109/л (до 15 в п/зр)	более 1х109/л (более 15 в п/зр)
Количество эритроцитов	менее 5000 в 1 мл (3-5 в п/зр)	вариабельно

Показатели электрокардиограммы в норме

1. Ритм - синусовый.

2. Подсчет амплитуды зубцов и длительности интервалов

 

Зубцы и интервалы Амплитуда	Продолжительность	Зубцы и интервалы Амплитуда
Р	до 0, 1 сек	до 2, 5 мм
Q	до 0, 03 сек	до 1/4 R
R	0, 03-0, 04 сек	до 20 мм V5-6 до 26 мм
S	до 0, 03 сек	до 8 мм (в I, II) до 25 мм (V1)
Т	0, 16 сек	до 1/2 - 1/3 R
Р - Q	0, 12 – 0, 2 сек
QRS	до 0, 11 сек.*
Q-T	0, 35 – 0, 42
R-R	0, 75-1, 0 сек

 

3. Частота сердечного ритма (ЧСС = 60/(R-R)) 60-90 в минуту.

4. Отклонение сегмента SТ от изолинии: в отведениях от конечностей не более ±0, 5 мм, в грудных отведениях V_1-3 не более 2 мм вверх, в V_4-6 не более 0, 5 мм вниз.

5. Изменение зубца Т: в норме зубец Т всегда положительный в отведениях I, II, аVF, V₂-V₆, причем Т₁> Т₃, а Т в V₆> Т в V_I; в отведении аVR зубец Т всегда отрицательный.

6. Угол α в градусах: от 40 до 69 - нормальное (промежуточное) положение электрической оси сердца (э.о.с), 0 – 40 горизонтальное положение э.о.с; 70 - 90 - вертикальное положение э.о.с.

Заключение — указываются последовательно: ритм, положение электрической оси сердца, дается трактовка изменений зубцов, интервалов и сегментов.

Примечание*. Продолжительность комплекса QRS согласно Орлову В. Н., зависит от частоты сердечных сокращений.

Литература

1. Белоусова, Е.А. Язвенный колит и болезнь крона / Е.А.Белоусова. – М.: «Триада», - 2004. – 128с.

2. Белялов, Ф.И. Аритмии сердца / Ф.И.Белялов. – М.: МИА, – 2006. – 352 с.

3. Болезни сердца / под ред. Р.Г. Оганова, И.Г. Фоминой. – М.: ЗАО издательство «Литтера», 2006. – 1326 с.

4. Внутренние болезни: учеб. для студентов мед. вузов: в 2 т./под ред. Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.И. Мартынова.-2-е изд., испр. и доп. –Т.2. – М.: ГЭОТАР-Медиа. Т. 2.-2006- 581 с.: ил.

5. Внутренние болезни: учеб. для студентов мед. вузов: в 2 т./под ред. Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.И. Мартынова.-2-е изд., испр. и доп. – Т.1. – М.: ГЭОТАР-Медиа, – 2006. – 649 с.: ил.

6. Воробьев, П.А. Анемический синдром в клинической практике / П.А.Воробьев. – М.: Медицина, 2001г.

7. Гастроэнтерология: нац. рук-во / под ред. акад. РАМН В.Т. Ивашкина, к.м.н. Т.Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 704 с.

8. Гиляревский, С.Р. Диагностика и лечение заболеваний перикарда: современные подходы, основанные на доказательной медицине и собственном опыте / С.Р.Гиляревский. – М: Медиа Сфера, 2004. – 132 с.

9. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / под ред. А.Г. Чучалина. – М.: Изд. дом «Атмосфера», 2007. – 104 с. http: // www.ginasthma.com

10. Горбаченков А.А. Клапанные пороки сердца/ А.А. Горбаченков, Ю.М. Поздняков. М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007 – 112 с.

11. Гринхальх, Т. Основы доказательной медицины: учеб. пособие для студентов мед. вузов и системы послевуз. проф.образования/Т.Гринхальх. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 240с. – Гриф УМО.

12. Дворецкий, Л.И. ЖДА./ Л.И.Дворецкий. – М.: Ньюдиамед, – 2001 – 168 с.

13. Кардиология: нац. рук-во / под ред. акад. РАМН
Ю.М. Беленкова, Р.Г. Оганова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 1232 с.

14. Клиническая онкогематология: рук-во для врачей / под ред. М.А. Волковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ОАО «Издательство Медицина», 2007. – 1120 с.

15. Клинические рекомендации. Гастроэнтерология / под ред. акад. РАМН В.Т.Ивашкина, 2 изд., испр. и доп. – М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009. – 208с.

16. Клинические рекомендации. Пульмонология. 2008 / под ред. А.Г. Чучалина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 225 с.

17. Кушаковский, М.С. Аритмии сердца. / М.С.Кушаковский. - СПб.: Фолиант, – 2007. – 672 с.

18. Маколкин, В.И. Внутpенние болезни: учеб. для студентов мед. вузов / В.И.Маколкин, С.И.Овчаренко.-5-е изд., пеpеpаб. и доп.-М.: Медицина, 2005. – 591 с.: ил.-(Учеб. лит. для студентов мед. вузов). Гриф УМО.

19. Минушкин, О.Н. Билиарно-печеночная дисфункция / О.Н.Минушкин. – М., 2006. – 28с.

20. Национальные клинические рекомендациии (ВНОК). Сборник/Под редакцией Р. Г. Оганова. – 3-е издание. – М.: Силицея-полиграф, 2010. – 592 с.

21. Национальные рекомендации ВНОК и ОСН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). // Сердечная недостаточность, 2010. – Т.11, №1., 2009. с.62-103.

22. Нефрология: нац. рук-во / под ред. Н.А. Мухина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009 г. – 720 с.

23. Нефрология: рук-во для врачей / под ред. И.Е.Тареевой. – М.: Медицина, 2000. – 688 с.

24. Нефрология: Учеб. пособие для послевузовского образования под. ред. Е.М. Шилова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 688 с.

25. Рациональная фармакотерапия в нефрологии / под общ. ред.
Н.А. Мухина, Л.В. Козловской, Е.М. Шилова. – М.: Литтерра, 2008. – 640 с.

26. Ревматология: клинические рекомендации/ под ред. акад. РАМН Е.Л.Насонова. 2-е издание испр. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, - 2010. – 752 с.

27. Респираторная медицина: нац. рук-во. В 2х тт. / под ред. Чучалина А.Г. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1616 с.

28. Руководство по гематологии / под ред. А.И. Воробьева. В 3-х тт. - М.: Ньюдиамед, 2005. – Т.3. – 416 с.

29. Руководство по гематологии. В 3-х тт. – Т.1 / под ред., А.И.Воробьева, М.: Ньюдиамед, - 2002. – 280 с.

30. Руководство по гематологии. В 3-х тт. Т.2 / под ред., А.И.Воробьева, М.: Ньюдиамед, - 2003. – 277 с.

31. Руководство по лабораторным методам диагностики. /под редакцией А. А. Кишкун. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 800 с.

32. Справочник-путеводитель практикующего врача «2000 болезней» / под ред. акад. РАМН И.Н.Денисова, Ю.Л.Шевченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 1319 с.

33. Циммерман, Ф. Клиническая электрокардиография / Ф.Циммерман. – М.: БИНОВ, - 2008. – 424 с.

34. Чучалин, А.Г. Хронические обструктивные болезни легких / А.Г.Чучалин. – М.: ЗАО « Издательство БИНОМ; СПБ.: Невский диалект; 1998 – С. – 192-216.

35. Hamm, C.W. А сlassification of instable angina revisied / C.W.Hamm, E.Braunwold // Circulation, - 2000. – V.102(1). – P.118-22.

 

⇐ Предыдущая567891011121314

Поделиться:

Популярное:

1. G) показатели рентабельности капитала, активов
2. IV Обсуждение результатов и некоторые выводы
3. VI. ЧЕЛОВЕК – СОКРОВИЩНИЦА ДУХОВНОЙ СИЛЫ
4. Алгоритм взятия биохимического анализа крови.
5. Алфлвит и некоторые основные оперлторы языка PascaI
6. Анализ влияния мероприятия на технико-экономические показатели
7. Анемией, или малокровием, называется уменьшение содержания эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови.
8. Ассортимент товаров, понятие, свойства и показатели.
9. Безработица: виды и показатели
10. Безработица: понятие, показатели, виды
11. Буферная система крови. Алкалос, ацедос, резервная щёлочность крови. Роль лёгких и почек в поддержании кислотно-щелочного равновесия крови.
12. Буферные системы крови, их характеристики и принцип действия.