Воспалительные заболевания полости рта

⇐ ПредыдущаяСтр 12 из 15Следующая ⇒

В полости рта обитает огромное число микроорганизмов, в том числе и небезопас-ных для человека. Однако в норме они не вызывают заболевания благодаря существова-нию и действию целого комплекса защитных (иммунных) факторов. Слизистая оболочка рта выполняет роль физиологического барьера на пути инфекций.

При нарушениях иммунной защиты, а также под влиянием травм и иногда – аллер-гии у детей могут возникнуть воспалительные заболевания полости рта: стоматит, гингивит (воспаление десен), пародонтит (заболевание околозубных тканей). Они относятся к числу самых распространенных видов патологии.

При гингивите наблюдаются воспаление, отек и кровоточивость десен. Заболевание связано с несоблюдением гигиены полости рта, образованием зубного камня, а также непра-вильным наложением пломб.

Пародонтит – воспаление тканей, окружающих зуб, в результате которого зуб посте-пенно расшатывается.

Острый стоматит встречается у детей очень часто. В возрасте от 1 года до 3 лет он, как правило, вызывается вирусом простого герпеса. Заболевание протекает как острая инфек-ция: с повышением температуры (от 37, 5 до 39 °C), нарушениями самочувствия (ребенок плохо спит, капризничает). На слизистой оболочке полости рта появляются специфические высыпания – афты светлого цвета, очень болезненные.

При лечении острого стоматита необходимо помнить о том, что ребенок отказывается от еды из-за боли во рту, поэтому ему надо предлагать полужидкую или жидкую пищу, не содержащую раздражающих компонентов. Еда не должна быть горячей.

Медикаментозное лечение должно включать противовирусные мази, которыми осто-рожно обрабатывают афты и участки слизистой оболочки вокруг них.

В настоящее время в аптеках можно приобрести препарат, одновременно излечиваю-щий воспалительные заболевания полости рта и предупреждающий их рецидивы. Это Иму-дон, который усиливает роль местного защитного барьера и выработку защитных антител и таким образом борется с инфекцией. Имудон выпускается в форме таблеток для рассасыва-ния. Он представляет собой смесь компонентов микробной клетки четырех видов молочно-кислых бактерий, пяти видов стрептококков, стафилококка, клебсиеллы и коринобактерий,

а также двух видов грибков.

Основное действие препарат оказывает на слизистую оболочку рта: повышается кон-центрация секреторного иммуноглобулина А и других защитных антител, уничтожающих бактерии и вирусы. Препарат нормализует состав микрофлоры полости рта и запускает защитный механизм, который позволяет справиться с воспалением. Он обладает еще и про-филактическим действием, укрепляя иммунитет полости рта. Имудон эффективен при хро-ническом тонзиллите (до и после операции удаления миндалин) и фарингите. Препарат можно применять у детей с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболевани-ями.

Имудон не содержит сахара, имеет приятный мятный вкус; лимонная кислота увели-чивает ток слюны, содержащей естественное антибактериальное вещество лизоцим. Прак-тически сразу после начала приема препарата болезненные симптомы исчезают, уменьша-ется воспаление, быстро наступает улучшение состояния ребенка.

Имудон применяют после консультации врача, обычно по 6–8 таблеток в день в течение 10 дней, а для профилактики обострений хронических воспалительных заболеваний поло-сти рта – в течение 20 дней 2–3 раза в год.

М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»

Лечение в домашних условиях

Прием лекарств

Применение лекарственных препаратов при лечении детей имеет свои особенности. Это связано, прежде всего, с большим диапазоном возрастных доз, особенностями усвоения

и выделения лекарственных средств организмом ребенка. По мере роста и развития ребенка меняются дозировки лекарств, способ их введения. А именно от этого во многом зависит эффективность и безопасность лекарственной терапии.

В возрасте до 5 лет дети обычно не умеют принимать порошки, таблетки или облатки. Лекарства им дают в виде растворов, настоев, отваров, микстур, сиропов.

Кислоты и лекарства, содержащие йод или соли железа, от соприкосновения с кото-рыми разрушаются зубы, лучше всего давать через пластмассовую трубочку. Совсем малень-ким их дают с чайной ложки, но вводить ее нужно сбоку и глубоко в рот, чтобы лекарство не попало на зубы.

Детям старшего возраста, которым приходится давать лекарство с неприятным запахом

и вкусом, можно предварительно предложить пожевать апельсиновую корку, съесть малень-кий кусочек сельди или прополоскать рот мятной водой. Горькую таблетку лучше расте-реть в пудру, смешать с несколькими каплями растительного масла; затем надо добавить эту смесь в ложку с молоком, где масло собирается в виде шарика. А если во время приема лекарства зажать ребенку нос, сразу быстро вытереть ему губы и дать запить чем-нибудь приятным на вкус, ребенок не будет испытывать неприятных ощущений. Вкус неприятного лекарства можно смягчить также фруктовым сиропом или вареньем.

Нежелательно смешивать лекарство с пищей, так как это может повлечь за собой отри-цательное отношение к еде. Исключение могут составлять абсолютно безвкусные лекарства, такие, например, как глюконат кальция. Их можно положить и в кашу, и в пюре. Но некото-рые лекарства нельзя принимать во время еды.

Если малыш упорно не хочет принимать лекарство, ему надавливают на щеки на уровне зубов, и, когда он открывает рот, лекарство вливают с ложки. Новорожденному и грудному ребенку можно очень осторожно зажать нос, тогда он обязательно откроет рот и проглотит лекарство. Маленьким детям можно вводить лекарства через задний проход (рек-тально) с помощью баллона для клизмы или в свечах.

Детям более старшего возраста можно давать лекарства в форме порошков, таблеток, драже. Порошки удобнее принимать прямо из пакетика, которому придают форму желоба. Порошок высыпают на язык и дают запить водой.

В желудке хорошо всасываются лекарства, которые легко растворимы в воде. Лекар-ства чаще всего принимают после еды, чтобы они не раздражали слизистую оболочку желудка. Некоторые лекарства надо принимать до еды, об этом говорится в аннотации к препарату. Проглотив таблетку, ребенок должен запить ее несколькими глотками жидкости. Частые небольшие глотки воды способствуют более быстрому прохождению лекарствен-ного средства в желудок.

Микстуры, отвары дают в градуированных стаканчиках с делениями 5, 10, 15, 20 мл. При отсутствии такой посуды лекарство наливают в чайную (5 мл), десертную (10 мл) или столовую (15 мл) ложку.

Большую часть лекарств следует давать строго по назначению врача, так как родители могут не знать дозировки, побочных действий, совместимости одних препаратов с другими

и т. п.

М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»

Родителям надо следить за тем, как ребенок ведет себя после приема назначенного ему лекарства, и помнить, были ли у него аллергические и другие побочные реакции, чтобы в следующий раз обязательно предупредить об этом врача.

При лечении ребенка дома родители должны узнать у врача следующее:

– точные названия назначенных препаратов и чем их можно заменить, если нужного не будет в аптеке;

– основание для применения именно этих препаратов;

– четкое описание всех назначенных процедур, расписание приема лекарств, дози-ровку и условия хранения препаратов;

– как определить, дает ли лекарство ожидаемый эффект, когда должно проявиться его действие;

– что делать, если лекарство кажется неэффективным;

– что делать, если вы случайно пропустили прием лекарств или не провели назначен-ную процедуру;

– какова продолжительность приема каждого лекарства и всего лечения в целом;

– что можно ожидать в случае несоблюдения правил лечения;

– какие возможны побочные реакции от лечения и что делать в случае их появления;

– возможны ли альтернативные методы лечения при данном заболевании.

М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»

Домашняя аптечка

В каждом доме должна быть аптечка с лекарствами, в том числе с теми, которые могут понадобиться для ребенка. Ее необходимо держать на замке и помещать достаточно высоко, чтобы она была недосягаема для детей. Иначе у ребенка, сумевшего ее открыть, может появиться искушение попробовать какое-нибудь лекарство на вкус.

Следует знать, что срок годности лекарственных средств заводского изготовления, как правило, составляет 2–5 лет. Срок хранения лекарств определяется по маркировке.

Наиболее короткие сроки годности имеют лекарственные средства, приготовленные в аптеке. Они также имеют дату изготовления и срок хранения. Обычно для глазных капель, настоев, отваров, эмульсий срок хранения составляет не более двух-трех суток, для осталь-ных лекарственных средств – около 10 дней.

При хранении лекарственных средств следует учитывать, что эмульсии, настои, отвары, некоторые антибиотики, инсулин и другие препараты должны находиться в холо-дильнике, при температуре от +2 до +10 °C. Часть лекарственных препаратов следует хра-нить в темноте. Надо взять за правило не оставлять лекарства без упаковки, на которой ука-зано его название, заводская серия и срок хранения. Не рекомендуется переливать жидкие лекарственные формы из одной емкости в другую, смешивать таблетки или порошки разных заводских серий, переклеивать этикетки и т. п.

Необходимо периодически проверять содержимое аптечки и убирать из нее те лекар-ства, у которых истек срок годности.

М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»

Гомеопатическая аптечка

Гомеопатия по традиции считается одним из наиболее безопасных видов лечения и поэтому может использоваться для лечения детей начиная с первых дней жизни. Основ-ное достоинство гомеопатии для детского организма заключается в механизме ее дей-ствия. Гомеопатические средства не подавляют, а стимулируют, развивают формирующу-юся иммунную систему ребенка. Гомеопатические препараты регулируют работу организма ребенка мягко и в то же время эффективно. Результат гомеопатического лечения – не только выздоровление, но и сильная, тренированная иммунная система, готовая впредь сама про-тивостоять болезням.

Разумеется, наибольший эффект гомеопатическое лечение даст в том случае, если оно проводится под контролем врача. Опытные врачи-гомеопаты помогут сделать правильный выбор лекарственного средства и определить продолжительность курса лечения. Но в насто-ящее время существуют высокоэффективные комплексные препараты, которые можно при-менять и самостоятельно.

В первую очередь, родителям могут потребоваться гомеопатические свечи Вибуркол (фирма «Хеель», Германия»), которые помогут при простуде, легких недомоганиях, мягко устранят боль (в частности, при прорезывании зубов), обладают успокаивающим действием на ребенка. Ромашка, подорожник и другие растения, входящие в состав свечей Вибуркол, хорошо переносятся детьми любого возраста и сочетаются с любыми другими лекарствами. Поэтому Вибуркол – кандидат № 1 в домашнюю гомеопатическую аптечку.

Полезной окажется и гомеопатическая мазь Траумель С, которая применяется при любых травмах, ушибах, опрелостях и потертостях. Причем она окажется полезной не только малышу, но и самим родителям, например, при зуде после комариных укусов, при ожогах. А кормящие матери могут наносить эту мазь при болях и трещинах сосков.

Не лишними будут в аптечке и таблетки Грипп-Хель. Как следует из названия, это сред-ство помогает при гриппе, мягко снижая температуру, избавляя от других неприятных симп-томов болезни и не вызывая при этом какого-либо побочного действия. Прием по 1 таблетке каждые 15 минут в течение часа при самых первых проявлениях гриппа быстро устранит болезнь или смягчит ее течение. Кроме того, таблетки Грипп-Хель можно принимать и для профилактики болезни, особенно тем детям, которые в период эпидемии ходят в школу или детский сад.

Для лечения различных видов насморка (в том числе аллергического), отита и адено-идита нужно использовать гомеопатический спрей Эуфорбиум композитум. Этот спрей, в отличие от обычных средств, не сушит слизистую оболочку носа и не вызывает привыкания,

а значит, хорошо подходит как для детей, так и для взрослых.

М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»

Восстановительное лечение

Период реконвалесценции (восстановления) у часто болеющих детей после перенесен-ных вирусных инфекций может затягиваться до 2–3 недель. В это время родителям кажется, что ребенок уже здоров (нет температуры, исчезли катаральные симптомы). Но на самом деле перенесенная вирусная инфекция в организме ребенка вызывает состояние вторичного иммунодефицита.

Организм использовал свои защитные силы (интерферон, лизоцим, иммуноглобулины, антитела и др.) на борьбу с вирусной инфекцией, и должно пройти определенное время, чтобы они полностью восстановились до уровня, способного защитить ребенка при новой встрече с инфекционными агентами.

И когда в состоянии такого иммунологического «провала» ребенок начинает посещать детское учреждение, его организм не в состоянии противостоять натиску микрофлоры, и возникает новое заболевание, замыкается «порочный» круг. Чтобы разорвать его, необхо-димо выдерживать малыша в домашних условиях до 10–14 дней.

В это время надо проводить лечение имеющихся очагов хронической инфекции, обес-печивая восстановление защитных сил организма, истраченных на борьбу с инфекцией в процессе заболевания.

Доказано, что при имеющихся в носоглотке очагах инфекции эффективность всех зака-ливающих и иммуномодулирующих средств сводится к нулю.

Основой восстановительного лечения в период реконвалесценции является санация очагов инфекции, особенно в носоглотке. Здесь необходимы совместные усилия родителей и узких специалистов. В домашних условиях можно проводить в этот период активную фито-терапию в виде приема внутрь фиточаев, отваров, местного орошения, промывания, полос-кания, смазывания, ингаляций различных фитопрепаратов на основе ромашки, эвкалипта, календулы, тысячелистника, зверобоя – несколько раз в день после еды в течение 5-7-10 дней.

К выбору метода фитореабилитации у часто болеющих детей необходим строго инди-видуальный подход в зависимости от сопутствующих отклонений в состоянии здоровья и анамнестических данных (аллергические реакции).

Вторым важным моментом является восстановление нормального микробиоценоза слизистых после проведенной антибактериальной терапии.

Нормальный состав микрофлоры кишечника обеспечивает:

– барьерную функцию слизистых;

– антагонистическую функцию по отношению к патогенным микроорганизмам;

– синтез витаминов группы В, К, аминокислот, белков;

– иммуностимулирующий эффект (синтез лизоцима, интерферонов, иммуноглобули-

нов);

– нормальное пристеночное пищеварение.

С этой целью после отмены антибиотиков целесообразно вначале использовать сор-бентные препараты для детоксикации организма: фильтрум, лактофильтрум, смекта, поли-фепан, реабал, энтеродез и другие на 3–5 дней, а затем продолжить восстановительное лече-ние препаратами из группы пре– и пробиотиков (восстанавливающих нормальный состав микрофлоры кишечника): бактисубтил, хилак-форте, линекс, кипацид, аципол, бифидумбак-терин-форте и другие.

По окончании периода реконвалесценции необходимо возобновить закаливающие про-цедуры, но начать сначала (по температуре воды и воздуха).

М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»

В этот период обязательно нужен прием поливитаминно-минеральных препаратов с антиоксидантным комплексом (С, А, Е, полиненасыщенные жирные кислоты, селен, цинк).

Перед началом посещения детского коллектива (за 3–5 дней) и в первые дни посещения необходимо создавать противовирусную защиту (см. главу о предупреждении заболеваний)

и применять иммунотропные средства (адаптогены).

М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»

⇐ Предыдущая 6 7 8 9 10 111213 14 15 Следующая ⇒