Диспансерное наблюдение в поликлинике

 

В проведении лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на оздоровление часто болеющих детей, ведущая роль принадлежит детской поликлинике. Диспансеризацию этого контингента детей осуществляют участковые педиатры, врачи узких специальностей

 

и медицинские работники, обслуживающие дошкольные учреждения и школы. Участковый педиатр определяет контингент часто болеющих детей по уровню заболе-

 

ваемости за предшествующий год. При этом врач выясняет причины частых заболеваний у каждого ребенка. По истории развития (форма 112) он анализирует динамику физического и нервно-психического развития детей, характер перенесенных заболеваний, эффективность проведенных лечебно-профилактических мероприятий.

 

В беседе с родителями выясняются жалобы на отклонения в самочувствии ребенка, жилищно-бытовые, материальные условия жизни и состояние микроклимата семьи, орга-низация режима питания и ухода за ребенком, наличие в семье больных частыми простуд-ными заболеваниями, с хронической бронхо-легочной патологией, а также неблагоприятное влияние внешней среды.

 

Участковый педиатр проводит тщательный осмотр часто болеющего ребенка. При этом особое внимание обращается на состояние органов дыхания, ЛОР-органов, наличие про-явлений аллергии. У каждого ребенка проводятся анализы крови и мочи, он обязательно осматривается отоларингологом, а по показаниям назначаются консультации других специ-алистов (аллерголога, врача ЛФК, пульмонолога и др.) и дополнительные лабораторные и функциональные исследования.

 

При углубленном обследовании у часто болеющих детей выявляются: бронхиальная астма, бронхиальная гиперреактивность, хронические заболевания легких, протекающие под маской рецидивирующих ОРЗ.

 

Часто болеющего ребенка участковый педиатр берет на диспансерный учет по форме

 

30. В историю развития заносятся результаты осмотра и заключение о состоянии здоровья, включающее: оценку физического и нервно-психического развития; наличие морфофункци-ональных отклонений и хронической патологии; определение группы здоровья.

 

На основании этих данных, а также сведений анамнеза участковый врач составляет индивидуальный план оздоровления ребенка на год, который включает в себя:

 

1. Врачебное наблюдение: педиатра – 4 раза в год, отоларинголога – 2 раза в год, сто-матолога – 2 раза в год, физиотерапевта – 2 раза в год, других специалистов (невропатолога, врача ЛФК, аллерголога, иммунолога и др.) – по показаниям.

 

2. Лабораторные и диагностические исследования: общий анализ крови – 2 раза в год, общий анализ мочи – 2 раза в год, другие исследования (ЭКГ, рентгеноскопия и рентгено-графия).

 

3. План оздоровительных мероприятий на год (с активным участием родителей ребенка) – на основании имеющихся данных анамнеза жизни, заболеваний, социально-быто-вых условий, медицинской активности семьи, данных клинического осмотра специалистами и проведенного лабораторного обследования.

 

При наличии у часто болеющих детей очагов инфекции и хронической патологии их диспансеризацию по показаниям одновременно с участковым педиатром осуществляют врачи узких специальностей соответствующего профиля. При этом наблюдение прово-дится по общепринятым рекомендациям кратности осмотров и лабораторных исследований. Результаты осмотров и рекомендации специалистов учитываются в общем плане оздоров-ления ребенка.

 

М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»

 

В беседе с родителями выясняются возможности осуществления того или иного вида закаливающих и лечебно-профилактических мероприятий дома, исходя из индивидуальных особенностей семьи. При этом необходимо настойчиво убеждать родителей в необходимо-сти их самого активного участия в коррекции образа жизни, возможно, всей семьи, режима дня, физического воспитания, закаливания, рационального питания, оптимального воздуш-ного и температурного режима в квартире.

 

Составляется план медикаментозного лечения, направленного на стимуляцию защит-ных сил организма; назначаются курсы адаптогенов, витаминов, интерфероногенов, бакте-риальных вакцин. Даются рекомендации по профилактике заболеваний, особенно в эпиде-мический период.

 

При наличии у ребенка хронических очагов инфекции в план оздоровительных меро-приятий необходимо включить рекомендации узкого специалиста, физиопроцедуры с про-филактической и лечебной целью (по согласованию с узким специалистом).

 

 

М. Земляникина-Огнева. «Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика»

 

 

⇐ Предыдущая6789101112131415Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. Астеническая психопатия (клинико-психотерапевтическое наблюдение)201
2. Введение в статистику. Статистическое наблюдение, сводка и группировка статистических данных.
3. Дефензивная малопрогредиентная шизофрения (клинико-психотерапевтическое наблюдение)
4. Дефензивно-циклоидная психопатия (клинико-терапевтическое наблюдение)
5. Лечение, профилактика, реабилитация и диспансерное наблюдение за детьми
6. НАБЛЮДЕНИЕ - ПЕРВЫЙ ЭТАП ПСИХОДИАСНОСТИКИ
7. Наблюдение за больным после гемотрансфузии
8. Наблюдение за поведением животных.
9. Наблюдение и его роль в проведении маркетинговых исследований
10. Наблюдение и уход за больными с ожирением
11. Наблюдение и уход за больными, перенесшими хирургические вмешательства на органах брюшной полости.