Экссудация ; роль лейкоцитов

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 8Следующая ⇒

- выход жидкой части крови (плазмы)повышение: проницаемости сосудов давления в сосудах онкотического и осмотического давления в тканях.При воспалительной венозной гиперемии большая проницаемость сосудистой стенки (выходят белки плазмы крови и форменные элементы) - образуются экссудаты.Экссудаты в тканях: а) Снижает концентрацию бактериальных токсинов, ионную и молекулярную концентрацию в тканях, обеспечивает поступление белков и медиаторов.б) Сдавливает лимфатические пути и препятствует резорбции токсических продуктов из очага воспаления (барьерная роль, препятствие генерализации).5. Выход лейкоцитов за пределы сосуда - эмиграция (лейкодиапедез)повышение проницаемости сосудовхемотаксис - химическое сродство лейкоцита к участку воспаления; на поверхности лейкоцита есть рецепторы, взаимодействующие с веществами, образующимися при воспалении; эритроцит заряжен отрицательно, а в очаге воспаления Н⁺-ионы - катафорез.Поверхностноактивные вещества в очаге воспаления снимают поверхностное натяжение мембраны лейкоцита - образование псевдоподий.Эмиграция лейкоцитов идет по закону эмиграции (Мечников).Раньше эмигрируют зернистые лейкоциты интерцеллюлярно (между эндотелиальными клетками стенки сосуды)Затем незернистые лейкоциты эмигрируют трансэндотелиально в результате изменения коллоидного состояния цитоплазмы эндотелиальных клеток. Затратится несколько минут.6. Фагоцитоз - узнавание, захват и внутриклеточное переваривание инородных частиц (микробов).В фагоцитах есть особые ферменты (цитазы. по Мечникову), от активности цитаз зависит эффект фагоцитоза. Цитазы - лизосомные ферменты. В крови повышается концентрация: кислых гидролаз и катионные белков, которые выходят из лизосомБактерицидное свойстваИнициал иммуногенеза Хемотаксические свойстваУвеличивают проницаемость сосудов.

ПРОЯВЛЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЯ

Лихорадка.- типический патологический процесс, характери-зующийся изменением терморегуляции и повышением температуры те-ла в ответ на действие пирогенных веществ._Лихорадка.- эволюционно выработанная приспособительнаяпо своей основе реакция аппарата терморегуляции высших гомой-термных животных и человека на высокомолекулярные раздражите-ли (пирогены) инфекционной природы и связанная с повреждениемткани, характеризующаяся временной перестройкой регуляции теп-лообмена на поддержание более высокого уровня температуры внут-ренней среды организма (П.Н.Веселкин).В основе лихорадки лежит процесс перестройки терморегу-ляции, направленный на поддержание более высокой температурытела. Поэтому к лихорадке нельзя относить иные случаи повыше-ния температуры, развившейся вне связи с перестройкой центратерморегуляции на поддержание повышенной температуры: простуюгипертермию, интоксикации, сопровождающиеся разобщением окис-лительного фосфорилирования и первичным ростом теплопродук-ции.Стадии лихорадочного процесса: 1. Подъем температуры2. Стояние температуры3. Снижение температурыНепосредственная причина лихорадки - пирогенные вещества: 1. Экзогенные (источник бактериальная клетка, виру-сы, грибы)2. Эндогенная или клеточно-тканевые (источник гра-нулоциты)Пирогенами (жаронесущими) называют такие вещества, кото-рые попадая в организм из вне или образуясь внутри него, вы-зывают лихорадку.Пирогены повышают установочную точку температурного го-меостаза, т.е. при этом устанавливается динамическое равнове-сие между теплопродукцией и теплоотдачей.Типы лихорадки: 1. Субфебрильная - повышение температуры до 38°С2. Умеренная - до 38-39°С3. Высокая - до 39-41°С4. Гиперпиретическая - свыше 41°С

Роль нервной эндокринной системы в воспалении

: - регулирует тонус (кровообращение)- регулирует трофику тканей.В лаборатории Сперанского: хроническое раздражение нервной системы приводит к образованию множественных воспалительных очагов; если заблокировать рецепторы, то воспаление затихает.раздражение симпатической нервной системы тормозит воспаление.раздражение парасимпатической нервной системы усиливает воспаление.Влияет кора головного мозга: положительные эмоции активируют фагоцитоззимняя спячка, гипотермия, наркоз ослабляют интенсивность воспаления.Нервная система: Пусковой механизмОсуществление компенсаторно-приспособительных реакций. Роль эндокринной системы в воспалении: Провоспалительные гормоны: соматотропин (СТГ) альдостерон минералкортикоидыПротивовоспалительные гормоны: глюкокортикоиды АКТГКортизон: задерживает развитие отека, стабилизирует лизосомные мембраныВоспалительный очаг является источником патологической импульсации, приводящей к развитию общих явлений: изменения внутренних органов изменение нервно-эндокринной регуляции (обратная связь) интоксикация сдвиги белкового состава крови лейкоцитоз лихорадка боль ускорение СОЭ активация ретикулоэндотелиальной системы изменение иммунологических процессов

Теории воспаления

: Теория Вирхова: главное звено воспаления - состояние клеткиТеория Конгейма: главное звено - изменение кровообращения.Механическая теория (Воронина и Шкляревского): в основе воспаления - изменения эластических свойств тканей.Физико-химическая теория (Шаде): основное - физико-химические сдвиги в тканях.Все это - теории воспалительного очага.Биологическая эволюционная теория Мечникова: 1. Оценка воспаления с точки зрения целостного организма.2. Ввел сравнительно-исторический метод в патологию воспаления.3. Открыл фагоцитоз и создал учение о фагоцитозе, как важнейшей защитной реакции организма.4. Связал воедино реактивность, иммунитет, воспаление.5. Заложил основы учения об активной мезенхиме.6. Предсказал открытие лизосом и лизосомных ферментов.Современные теории воспаления: Чернух, Поликарп и др. ученыеОбъединение всех предыдущих теорий на клеточном, субклеточном и молекулярном уровнях.Две противоположные стороны воспаления (двойственная природа воспаления): I. Повреждение, вызванное раздражителем Альтерация Расстройство кровообращенияII. Защитно-приспособительные явления Эмиграция лейкоцитов Фагоцитоз Лейкоцитоз Частично экссудация (барьер) пролиферация (барьер) Естественные противовоспалительные системы (противовоспалительные гормоны)

Аллергия И Аллергены

Аллергия -.патологически повышенная чувствительность ор-ганизма на какие-либо антигены или гаптены, связанная с пе-рестройкой иммунной системы и сопровождающаяся структур-но-функциональными повреждениями клеток (Порядин Г.В.)._Аллергия ( греч. allos - другой, иной + ergos - действие)- это типовая форма измененной иммунологической реактивности, характеризующаяся специфическим, избирательным повышениемчувствительности организма к повторным воздействиям аллергена(вещества антигенной природы)._ Аллергены -.это вещества антигенной и неантигенной (гап-тены) природы, а также некоторые физические факторы (высокаяи низкая температура, ультрафиолетовое облучение, ионизирую-щая радиация и т.д.)._Классификация и характеристика аллергенов: А. По происхождению и природе: I. Экзогенные аллергены (экзоаллергены): 1. Пищевые (алиментарные).2. Лекарственные.3. Пыльцевые.4. Пылевые.5. Эпидермальные.6. Сывороточные.7. Инфекционные.8. Бытовые химические соединения.9. Физические факторы.II. Эндогенные аллергены (эндоаллергены, аутоаллерге-ны), возникающие в результате: 1. Повреждающего действия физических, инфекционныхи других экзогенных факторов с образованием: а) денатурированных белков клетки; б) комплексов нормальных белков с экзогеннымиаллергенами; в) клетки-мишени для иммунной системы.2. Нарушения естественной иммунологической толе-рантности (нарушения гистогематических барьеров).Б. По путям проникновения аллергенов в организм: 1. Пневмоаллергены.2. Алиментарные.3. Контактные.4. Парентеральные.5. Трансплацентарные._Классификация аллергических реакций (по Геллу и Кумбсу): 1 тип - анафилатоксические реакции (атопические), или ги-перчувствительность анафилактического типа, обусловленная ре-агинами (Ig E).2 тип - цитотоксические реакции, или гиперчувствитель-ность цитотоксического типа (Ig G и M).3 тип - иммунокомплексные реакции, или гиперчувствитель-ность, обусловленная иммунными комплексами.4 тип - клеточные реакции, или гиперчувствительность за-медленного типа (обусловлена сенсибилизированными Т-лимфоци-тами).5 тип - стимулированные реакции, или стимулированная ги-перчувствительность (Ig и Т-лимфоциты)._

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 Следующая ⇒